Nortriptilina
Otro nombre: Nortriptilina (Pamelor); Nortriptilina; Pamelor;
¿Qué es Nortriptyline (Pamelor)?
Nortriptyline es un medicamento utilizado para tratar la depresión. Las marcas de este antidepresivo son Aventyl y Pamelor.
El medicamento pertenece a una clase más antigua de antidepresivos conocidos como antidepresivos tricíclicos.
La nortriptilina también se usa a veces para tratar trastornos de pánico y una afección conocida como neuralgia postherpética (dolores ardientes que persisten después de una infección por herpes zóster).
También se puede usar para ayudar a las personas a dejar de fumar y para tratar el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH).
Este medicamento funciona aumentando las cantidades de neurotransmisores (sustancias naturales en el cerebro). Viene en forma de cápsula oral y líquido.
Nortriptyline fue aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en 1964.
Nortriptyline Black-Box Advertencia
Nortriptyline, como otros antidepresivos, es requerido por la FDA para llevar una advertencia de recuadro negro debido a un mayor riesgo de suicidio.
En estudios clínicos, un pequeño número de niños, adolescentes y adultos jóvenes que tomaron antidepresivos como la nortriptilina se volvieron suicidas. Sin embargo, los expertos no están seguros sobre las implicaciones de este riesgo.
Los niños menores de 18 años generalmente no deben tomar nortriptilina, pero un médico puede decidir que este medicamento sea la mejor opción para la condición de un niño.
Su salud mental puede cambiar de maneras inesperadas al tomar nortriptilina y puede convertirse en suicida, incluso si es un adulto.
Usted o un miembro de su familia debe llamar a su médico de inmediato si experimenta alguno de los siguientes síntomas:
- Pensamientos de dañarte o suicidarte
- Depresión nueva o que empeora
- Preocupación extrema
- Agitación
- Ataques de pánico
- Dificultad para conciliar el sueño o quedarse dormido
- Irritabilidad
- Actuando sin pensar
- Inquietud severa
- Excitación anormal
- Comportamiento agresivo
Es probable que su médico le recete una dosis baja de nortriptilina y aumente gradualmente su dosis.
Debe continuar tomando este medicamento incluso si se siente bien.
Si deja de tomar nortriptilina repentinamente, puede experimentar síntomas de abstinencia como náuseas, dolor de cabeza y debilidad.
Otras advertencias de Nortriptyline
Debe informar a su médico si tiene o alguna vez ha tenido alguna de las siguientes condiciones antes de tomar nortriptilina:
- Ataque al corazón
- Glaucoma
- Próstata agrandada
- Dificultad para orinar
- Diabetes
- Convulsiones
- Esquizofrenia
- Glándula tiroides hiperactiva
- Hígado, riñón o enfermedad cardíaca
También informe a su médico si está tomando un inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO) como isocarboxazida (Marplan), linezolid ( Zyvox ), azul de metileno, fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) o tranylcypromine (Parnate).
También debe avisar a su médico si ha dejado de tomar un IMAO en los últimos 14 días. Si deja de tomar nortriptilina, debe esperar 14 días o más antes de comenzar a tomar un IMAO.
Nortriptilina 'alta' y abuso
Ha habido algunos informes anecdóticos y en línea que indican que tomar grandes dosis de nortriptilina puede provocar "alucinaciones" o alucinaciones en algunas personas.
Intentar drogarse con nortriptilina o cualquier medicamento recetado es peligroso y podría provocar efectos secundarios graves o una sobredosis que ponga en riesgo la vida.
Tome nortriptilina solo según las indicaciones, y mantenga esta y todas las otras drogas fuera de los niños, adolescentes y cualquier persona para quien el medicamento no haya sido recetado.
Embarazo y Nortriptilina
No hay suficientes datos disponibles para demostrar que la nortriptilina es segura de tomar durante el embarazo o la lactancia.
Sin embargo, un médico puede recetarle este medicamento a una mujer embarazada si los beneficios superan los riesgos.
Si está embarazada, podría quedar embarazada o está amamantando, hable con su médico sobre los beneficios y riesgos de usar nortriptilina.
Efectos secundarios de Nortriptyline
Efectos secundarios comunes de la nortriptilina
Debe informar a su médico si cualquiera de los siguientes efectos secundarios es severo o no desaparece:
- Somnolencia
- Debilidad o fatiga
- Náusea
- Pesadillas
- Emoción o ansiedad
- Cambios de peso o apetito
- Boca seca
- Estreñimiento
- Micción frecuente o dificultad para orinar
- Visión borrosa
- Sudoración excesiva
- Cambio en el impulso sexual o la capacidad
Efectos secundarios serios
Si experimenta cualquiera de los siguientes efectos secundarios graves, llame a su médico de inmediato o busque atención médica de emergencia:
- Discurso lento o difícil
- Caminar arrastrando los pies
- Sacudida incontrolable de una parte del cuerpo
- Dificultad para respirar o tragar
- Erupción
- Latido del corazón irregular
- Fiebre
- Coloración amarillenta de la piel o los ojos (ictericia)
- Espasmos musculares en la mandíbula, el cuello y la espalda
Interacciones Nortriptilina
Debe informar a su médico sobre todos los medicamentos recetados, no recetados, ilegales, recreativos, herbales, nutricionales o dietéticos que esté tomando, especialmente:
- Anticoagulantes como warfarina ( Coumadin , Jantoven)
- Antihistamínicos
- Clorpropamida (Diabinese)
- Cimetidina (Tagamet)
- La flecainida (Tambocor)
- Guanethidine (Ismelin)
- Litio (Eskalith, Lithobid)
- Medicamentos para la presión arterial alta, convulsiones, enfermedad de Parkinson, diabetes, asma, náuseas, enfermedades mentales, resfriados o alergias
- Metilfenidato ( Ritalin )
- Relajantes musculares
- Propafenona (Rythmol)
- Quinidina
- Sedantes
- Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) como citalopram (Celexa), escitalopram ( Lexapro ), fluoxetina ( Prozac , Sarafem), fluvoxamina ( Luvox ), paroxetina (Paxil) y sertralina ( Zoloft )
- Pastillas para dormir
- Medicamento para la tiroides
- Tranquilizantes
Además, evite la exposición innecesaria o prolongada al sol mientras toma nortriptilina, ya que puede hacer que su piel sea más sensible a la luz solar.
Nortriptilina y alcohol
Hable con su médico sobre el consumo de alcohol mientras toma este medicamento.
Nortriptyline puede causar somnolencia. No debe conducir un automóvil ni operar maquinaria hasta que sepa cómo le afectará este medicamento.
Dosificación de Nortriptilina
Adultos: la dosis típica es de 25 miligramos (mg), administrada de tres a cuatro veces por día.
Adolescentes: la dosis típica es de 30 a 50 mg, una vez al día o dividida en dosis.
Sobredosis de Nortriptilina
Si sospecha una sobredosis, comuníquese de inmediato con un centro de control de intoxicaciones o la sala de emergencias. Puede ponerse en contacto con un centro de control de envenenamiento al (800) 222-1222.
Falta la dosis de Nortriptilina
Si omite una dosis de nortriptilina, tómela tan pronto como lo recuerde.
Sin embargo, si es casi la hora de su próxima dosis, omita la dosis omitida y continúe con su horario regular.
No "duplique" para compensar una perdida.
Preguntas más frecuentes
- P: Actualmente estoy tomando 10 mg de nortriptilina para la depresión y la estoy aumentando a 10 mg dos veces al día. También estoy tomando 300 mg de Lyrica debido a PHN, 75 mg de Toprol para la presión arterial alta y 2 mg de Lunesta. Me preocupa la nortriptilina y sus efectos secundarios y cómo interactúa con mis otros medicamentos.
- R: Una revisión de los prospectos y la literatura médica muestra que hay interacciones potenciales entre la nortriptilina y los otros medicamentos que está tomando. Debido a que Lyrica (Pregabalina) y Lunesta (eszopiclona) tienen efectos sobre el sistema nervioso central, los efectos de la nortriptilina en el sistema nervioso central pueden aumentar. La combinación de estos medicamentos puede aumentar la somnolencia y afectar aún más la capacidad de una persona para pensar o reaccionar. La nortriptilina también puede disminuir la presión sanguínea y producir efectos secundarios como mareos y aturdimiento. Este efecto puede aumentarse con Toprol (metoprolol), que se usa para disminuir la presión arterial. Para obtener más información, consulte con su proveedor de atención médica y visite. Michelle McDermott, PharmD
- P: Tomo Nortriptyline 50 mg, lo que me provoca resequedad en la boca durante la noche mientras duermo. ¿Tiene alguna sugerencia para aliviar la sequedad bucal que recibo al tomar este medicamento?
- R: Nortriptyline está en una clase de medicamentos llamados antidepresivos tricíclicos. Nortriptyline se usa para tratar la depresión. Aunque la nortriptilina solo es aprobada por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) para la depresión, un proveedor de atención médica a veces puede prescribir notriptilina para dejar de fumar; erupción cutánea crónica o picazón; y el síndrome de boca ardiente (una condición dolorosa a menudo caracterizada como una sensación de escaldadura en la lengua, los labios, el paladar o en toda la boca). La nortriptilina potencia ciertas sustancias químicas presentes en el cerebro, que son necesarias para proporcionar un estado mental saludable. Nortriptyline puede causar efectos anticolinérgicos. Los efectos anticolinérgicos son causados por medicamentos que detienen la acción de la acetilcolina, que es un mensajero químico que ayuda a las células nerviosas a intercambiar mensajes. La acetilcolina ayuda con muchas funciones en el cuerpo, incluido el aprendizaje, la concentración y la memoria. La acetilcolina también ayuda a dirigir la función del corazón, los vasos sanguíneos, las vías respiratorias, el tracto urinario y el tracto digestivo. Por lo tanto, los medicamentos que tienen efectos anticolinérgicos pueden afectar negativamente estas áreas del cuerpo. Los efectos anticolinérgicos informados con nortriptilina incluyen boca seca, que rara vez se asocia con inflamación de los ganglios linfáticos o glándulas debajo de la lengua; visión borrosa, alteración del foco de los ojos, dilatación excesiva de la pupila de los ojos; estreñimiento; bloqueo del intestino que causa la incapacidad del contenido intestinal para pasar; retención urinaria; retraso en la micción; y ensanchamiento del tracto urinario. De acuerdo con el Instituto Nacional de Investigación Dental y Craneofacial (NIDCR), la boca seca puede ser causada por diversos factores, puede ser un signo de ciertas enfermedades y afecciones y puede ocasionar serios problemas de salud. Por lo tanto, las personas que creen que tienen la boca seca deben hablar con su médico o dentista. Y de acuerdo con NIDCR, el tratamiento de la boca seca dependerá del problema subyacente. Si la boca seca es causada por un medicamento, el médico puede cambiar el medicamento o ajustar la dosis. Si las glándulas salivales no funcionan correctamente, el médico o el dentista pueden ordenar un medicamento que ayude a las glándulas a funcionar mejor. Además, el médico o dentista puede recomendar el uso de saliva artificial para mantener la boca húmeda. Se pueden hacer algunas cosas para combatir la sequedad bucal, como beber a sorbos grandes cantidades de agua o bebidas sin azúcar, incluso en las comidas; evitando bebidas con cafeína; masticar chicle sin azúcar o chupar caramelos duros sin azúcar; evitando el tabaco o el alcohol; y usando un humidificador por la noche. La saliva tiene muchos papeles importantes en la boca, incluida la protección de los dientes contra la caries. Por lo tanto, es importante que las personas con boca seca mantengan sus dientes sanos. Las extremidades para mantener los dientes sanos incluyen cepillarse suavemente los dientes por lo menos dos veces al día; uso de hilo dental todos los días; usar pasta de dientes con flúor en ella; evitando la comida pegajosa azucarada; y visitar al dentista por lo menos dos veces al año. Para obtener información más específica, consulte a su médico, dentista o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Derek Dore, PharmD
- P: ¿Cuándo se debe usar Nortriptyline?
- R: Nortriptyline está en una clase de medicamentos llamados antidepresivos tricíclicos. Nortriptyline está indicado para tratar los síntomas de la depresión. La nortriptilina potencia ciertas sustancias químicas presentes en el cerebro, que son necesarias para proporcionar un estado mental saludable. A veces, se recetan medicamentos para afecciones que no se mencionan en el prospecto del paciente y / o información de prescripción. Aunque la nortriptilina no está indicada para las siguientes afecciones, un médico puede prescribirla para: dejar de fumar, erupción cutánea crónica o picazón y una afección llamada síndrome de boca ardiente. Nortriptyline también se puede usar para otras afecciones que no se mencionan aquí. No use nortriptilina para una condición para la cual no fue recetada. Si desea obtener más información, hable con su médico. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Kristen Dore, RPh
- P: ¿Es seguro tomar nortriptilina si tiene EPOC?
- R: Nortriptyline (Pamelor) pertenece a una clase de medicamentos conocidos como antidepresivos tricíclicos. Nortriptyline está indicado para tratar los síntomas de la depresión. Nortriptyline funciona al afectar algunos de los químicos naturales en el cerebro que están asociados con el estado de ánimo y el equilibrio mental. La nortriptilina a veces se usa para otras afecciones, incluida la cesación tabáquica, los trastornos de pánico y la neuralgia postherpética (dolor que persiste después de una infección por culebrilla). Sin embargo, la nortriptilina no está aprobada por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. Para estos usos. Algunos de los efectos secundarios asociados con nortriptilina incluyen náuseas, vómitos, diarrea, somnolencia, boca seca, tinnitus, mareos y debilidad. No se incluyeron advertencias o precauciones en la información de prescripción con respecto al uso de nortriptilina en personas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Solo su proveedor de atención médica puede determinar qué tratamientos pueden ser seguros para usted. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Kristen Dore, PharmD
- P: ¿La nortriptilina causa aumento de peso?
- A: Nortriptyline es un medicamento que se usa para tratar la depresión. Es de la clase de medicamentos llamados antidepresivos tricíclicos y funciona al mantener ciertos químicos activos en el cerebro (cuando los niveles bajan causan síntomas de depresión) para aliviar sus síntomas. Este medicamento también se usa para el dolor crónico, la ansiedad, la fibromialgia, entre otras afecciones. La información sobre prescripción de nortriptilina enumera los siguientes efectos secundarios comunes del medicamento: mareos, somnolencia, confusión, estreñimiento, boca seca, pérdida o ganancia de peso y aumento de la sudoración. El aumento de peso y la pérdida de peso se observaron en igual número durante los estudios clínicos del medicamento, pero la ocurrencia fue rara y se desconoce si el medicamento es la causa del problema. Para obtener más información sobre la nortriptilina, haga clic en este enlace: Si cree que la medicación que toma está causando aumento de peso, consulte a su médico. No suspenda ni modifique la dosis del medicamento sin antes consultar con su proveedor. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Lori Poulin, PharmD
- P: Tengo depresión, NPH (neuralgia postherpética) y presión arterial alta. Actualmente estoy tomando 10 mg de Nortriptilina, y la estoy aumentando a 10 mg dos veces al día. También estoy tomando 300 mg de Lyrica debido a PHN. 75 mg de Toprol para la presión arterial alta y 2 mg de Lunesta. Me preocupa la Nortriptilina, sus efectos secundarios y cómo interactúa con mis otros medicamentos. Tiene alguna recomendación?
- R: Una revisión de los prospectos y la literatura médica muestra que hay interacciones potenciales entre la nortriptilina y los otros medicamentos que está tomando. Debido a que Lyrica (Pregabalina) y Lunesta (eszopiclona) tienen efectos sobre el sistema nervioso central, los efectos de la nortriptilina en el sistema nervioso central pueden aumentar. La combinación de estos medicamentos puede aumentar la somnolencia y afectar aún más la capacidad de una persona para pensar o reaccionar. La nortriptilina también puede disminuir la presión sanguínea y producir efectos secundarios como mareos y aturdimiento. Este efecto puede aumentarse con Toprol (metoprolol), que se usa para disminuir la presión arterial. Para obtener más información, consulte con su proveedor de atención médica y visite. Michelle McDermott, PharmD
- P: ¿Se usa nortriptilina para tratar la enfermedad de Meniere (una alteración del oído interno)?
- R: Pamelor (nortriptyline) pertenece a un grupo de medicamentos llamados antidepresivos tricíclicos. Nortriptyline afecta a los químicos en el cerebro que pueden estar desequilibrados. Nortriptyline está indicado para la depresión. A veces, se recetan medicamentos para afecciones que no se mencionan en el prospecto del paciente y / o información de prescripción. No use nortriptilina para una condición para la cual no fue recetada. Si desea obtener más información, hable con su médico. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Kimberly Hotz, PharmD
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