Carbidopa / Entacapone / Levodopa

La levodopa se convierte en una sustancia química llamada dopamina (DOE pa meen) en el cerebro. Los síntomas de la enfermedad de Parkinson pueden ser causados ​​por niveles bajos de dopamina en el cerebro. La carbidopa ayuda a prevenir la descomposición de la levodopa antes de que pueda llegar al cerebro y surta efecto. Entacapone aumenta los niveles de levodopa en el cuerpo.

La combinación de carbidopa, entacapona y levodopa se usa para tratar los síntomas del Parkinson, como la rigidez muscular, los temblores, los espasmos y el control muscular deficiente.

Carbidopa, entacapone y levodopa también pueden usarse para fines no mencionados en esta guía del medicamento.

Usted no debe usar este medicamento si ha usado un inhibidor de la MAO como furazolidona (Furoxone), isocarboxazida (Marplan), fenelzina (Nardil) o tranylcypromine (Parnate) en los últimos 14 días.

No debe tomar este medicamento si es alérgico a carbidopa (Lodosyn), entacapona (Comtan) o levodopa (Larodopa), o si tiene glaucoma de ángulo estrecho, lesiones cutáneas inusuales o antecedentes de cáncer de piel.

Informe a su médico sobre todas sus afecciones médicas, especialmente enfermedades del corazón, presión arterial alta, asma u otros problemas respiratorios, enfermedades hepáticas o renales, una enfermedad hormonal, una úlcera, glaucoma o enfermedad mental. También informe a su médico sobre todos los medicamentos que usa.

Puede tomar hasta varias semanas de usar carbidopa, entacapona y levodopa antes de que sus síntomas mejoren. Hable con su médico si sus síntomas no mejoran o si los efectos de este medicamento parecen desaparecer rápidamente entre las dosis.

No deje de usar carbidopa, entacapona y levodopa sin antes consultar con su médico.

No tome este medicamento si ha usado un inhibidor de la MAO como furazolidona (Furoxone), isocarboxazida (Marplan), fenelzina (Nardil) o tranylcypromine (Parnate) en los últimos 14 días.

Usted no debe tomar esta medicina si es alérgico a carbidopa (Lodosyn), entacapone (Comtan) o levodopa (Larodopa), o si tiene:

• glaucoma de ángulo estrecho;
• lesiones cutáneas inusuales que no han sido controladas por un médico; o
• una historia de melanoma maligno (cáncer de piel).

Para asegurarse de que pueda tomar este medicamento de manera segura, informe a su médico si tiene cualquiera de estas otras afecciones:

• enfermedad del corazón, presión arterial alta, enfermedad de la arteria coronaria, un trastorno del ritmo cardíaco o un ataque cardíaco previo;
• asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) u otro trastorno respiratorio;
• enfermedad renal, enfermedad hepática u obstrucción del conducto biliar;
• una enfermedad endocrina (hormonal);
• una úlcera estomacal o intestinal;
• glaucoma; o
• depresión u otra enfermedad mental.

Es posible que tenga un mayor deseo sexual, deseos inusuales de apostar u otros impulsos intensos mientras toma este medicamento. Hable con su médico si cree que tiene deseos intensos o inusuales mientras toma este medicamento.

Carbidopa, entacapona y levodopa pueden causar alucinaciones (la sensación de oír o ver algo que no está allí). Llame a su médico si experimenta alucinaciones.

Algunas personas que toman medicamentos para la enfermedad de Parkinson han desarrollado cáncer de piel (melanoma). Sin embargo, las personas con la enfermedad de Parkinson pueden tener un mayor riesgo de melanoma. Hable con su médico sobre este riesgo y sobre los síntomas de la piel que debe vigilar. Es posible que deba realizarse exámenes cutáneos periódicos.

Categoría C del embarazo por la FDA. No se conoce si carbidopa, entacapone y levodopa causan daño al bebé nonato. Informe a su médico si está embarazada o si planea quedar embarazada mientras usa este medicamento.

Carbidopa, entacapone y levodopa pueden pasar a la leche materna y causarle daño al bebé lactante. No debe amamantar mientras esté tomando carbidopa, entacapona y levodopa.

Busque atención médica de emergencia si tiene alguno de estos síntomas de una reacción alérgica: ronchas; respiración dificultosa; hinchazón de su cara, labios, lengua o garganta.

Llame a su médico de inmediato si tiene un efecto secundario grave, como:

• náuseas, sudoración, sensación de que podría desmayarse (especialmente cuando comienza a tomar este medicamento por primera vez);
• depresión, confusión, alucinaciones, pensamientos o comportamiento inusual, pensamientos acerca de lastimarse a sí mismo;
• empeoramiento de síntomas tales como temblores, espasmos o movimientos incontrolables de sus ojos, labios, lengua, cara, brazos o piernas;
• diarrea grave o en curso, sed extrema, aumento de la micción, pérdida de peso, malestar en la pierna, debilidad muscular o sensación de cojera, frecuencia cardíaca desigual;
• sentirse muy sediento o caliente, no poder orinar, sudar mucho o tener la piel caliente y seca;
• latidos cardíacos rápidos, fuertes o desiguales;
• dolor en el pecho o sensación de pesadez, dolor que se extiende al brazo u hombro, sensación de malestar general;
• sensación de opresión en el pecho, tos nueva o que empeora, fiebre, dificultad para respirar;
• facilidad de hematomas o sangrado, heces con sangre o alquitranadas, tos con sangre;
• dolor o ardor al orinar; o
• dolor muscular inexplicable, sensibilidad o debilidad.

Los efectos secundarios de menor gravedad pueden incluir:

• dolor o malestar estomacal, pérdida del apetito, estreñimiento;
• boca seca, cambios en su sentido del gusto;
• cambios inusuales en la piel. sarpullido leve o picazón;
• mareos o somnolencia, dolor de cabeza, visión borrosa;
• calambres musculares, dolor de espalda; o
• agitación o ansiedad, problemas para dormir (insomnio), sueños extraños.

Puede notar que su sudor, orina o saliva aparece de color oscuro, como rojo, marrón o negro. Este no es un efecto secundario dañino, pero puede manchar la ropa o las sábanas.

Esta no es una lista completa de los efectos secundarios y otros pueden ocurrir. Llame a su médico para obtener información médica sobre los efectos secundarios. Puede informar los efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088.

Carbidopa, entacapone y levodopa pueden perjudicar su pensamiento o reacciones. Tenga cuidado si conduce o hace algo que requiera que esté alerta. Evite levantarse demasiado rápido estando sentado o acostado, o puede sentirse mareado. Levántese despacio y estabilícese para evitar una caída.

Evite tomar suplementos de hierro o seguir una dieta alta en proteínas (las fuentes de proteínas incluyen carne, huevos y queso). Estas cosas pueden hacer que sea más difícil para su cuerpo digerir y absorber carbidopa, entacapona y levodopa.

Las medicinas para el resfrío o la alergia, los analgésicos narcóticos, las pastillas para dormir, los relajantes musculares y los medicamentos para las convulsiones, la depresión o la ansiedad pueden aumentar la somnolencia causada por la carbidopa, la entacapona y la levodopa. Informe a su médico si usa regularmente cualquiera de estos otros medicamentos o cualquier otro medicamento contra el Parkinson.

Informe a su médico sobre todos los otros medicamentos que usa, especialmente:

• apomorfina (Apokyn);
• colestiramina (Prevalite, Questran);
• dobutamina (Dobutrex);
• epinefrina (Epi-Pen y otros);
• isoniazida (para tratar la tuberculosis);
• isoproterenol (Isuprel, Medihaler-Iso);
• metildopa (Aldomet);
• metoclopramida (Reglan);
• papaverina (Pavabid, Papacon, Pavagen, Pavacot);
• fenitoína (Dilantin);
• probenecid (Benemid);
• medicamento para la presión arterial;
• un antibiótico tal como ampicilina, cloranfenicol, eritromicina (EES, EryPed, Ery-Tab, Erythrocin, Pediazole, y otros), o rifampina (Rifadin, Rifater, Rifamate);
• un antidepresivo como amitriptilina (Elavil, Vanatrip, Limbitrol), doxepina (Sinequan), imipramina (Janimina, Tofranil), nortriptilina (Pamelor) y otros; o
• medicamentos para tratar trastornos psiquiátricos, tales como clorpromazina (Thorazine), haloperidol (Haldol), proclorperazina (Compazine), risperidona (Risperdal) y otros.

Esta lista no está completa y otras drogas pueden interactuar con carbidopa, entacapone y levodopa. Dile al doctor todas las medicinas que tomas. Esto incluye medicamentos recetados, de venta libre, vitaminas y hierbas. No comience un nuevo medicamento sin decirle a su médico.

Tome exactamente según lo prescrito por su médico. No ingiera cantidades mayores o menores o por más tiempo de lo recomendado. Siga las instrucciones en la etiqueta del medicamento. Tome su medicamento a intervalos regulares para mantener una cantidad constante del medicamento en su cuerpo en todo momento.

Tome muchos líquidos mientras toma este medicamento.

Puede tomar hasta varias semanas antes de que sus síntomas mejoren. Siga usando el medicamento según las indicaciones e informe a su médico si sus síntomas no mejoran después de algunas semanas de tratamiento. También informe a su médico si los efectos de este medicamento parecen desaparecer rápidamente entre dosis.

Llame a su médico si tiene vómitos o diarrea continuos, o si está sudando más de lo normal. Puede deshidratarse fácilmente mientras toma este medicamento, que puede provocar una presión arterial gravemente baja o un desequilibrio electrolítico grave.

No deje de usar carbidopa, entacapona y levodopa sin antes consultar con su médico. Es posible que necesite usar menos y menos antes de suspender por completo el medicamento.

Este medicamento puede causar resultados inusuales con ciertas pruebas médicas. Dígale a cualquier médico que lo atiende que está usando carbidopa, entacapona y levodopa.

Consérvese a temperatura ambiente lejos de la humedad y el calor.

Busque atención médica de emergencia o llame a la línea de Poison Help al 1-800-222-1222. Los síntomas de sobredosis pueden incluir debilidad, pérdida de coordinación, problemas para respirar, desmayos o convulsiones.

Tome la dosis omitida tan pronto como lo recuerde. Omita la dosis olvidada si es casi la hora de su próxima dosis programada. No tome medicamentos adicionales para compensar la dosis olvidada.