El fentanilo es la forma genérica del medicamento de marca Duragesic, un medicamento opioide (narcótico) de venta con receta que se usa para tratar el dolor crónico "las 24 horas del día".
Debe ser usado solo por personas que son "tolerantes a los opiáceos" o que ya están tomando analgésicos opioides, como morfina y oxicodona , regularmente.
El fentanilo pertenece a una clase de medicamentos llamados analgésicos opiáceos, que funcionan uniéndose a las proteínas del sistema nervioso llamadas receptores opioides, bloqueando así la transmisión de señales de dolor al cerebro.
Duragesic es un parche transdérmico (a través de la piel).
El fentanilo también se vende como pastilla bajo la marca Actiq, una tableta que se coloca debajo de la lengua (Abstral), una película que se aplica al revestimiento interno de la mejilla o el labio (Onsolis), una tableta que se coloca entre la encía y la mejilla (Fentora) un aerosol nasal (Lazanda), una tableta sublingual (Abstral) y un aerosol sublingual (Subsys).
La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó por primera vez el fentanilo, que es producido por Johnson & Johnson, en 1968.
A lo largo de los años, Johnson & Johnson ha publicado varios retiros de sus parches cutáneos Duragesic para el alivio del dolor.
En 2004 y 2008, la compañía retiró algunos de sus parches debido a daños que podrían haber causado que el medicamento derramara gel de fentanilo potencialmente fatal.
En 2012, Johnson & Johnson retiró más de 53,000 parches Duragesic después de que se encontraron cristales de fentanilo en un parche (se supone que el medicamento está completamente disuelto).
El uso de fentanilo puede conducir a la adicción, el abuso y el uso indebido, incluso a las dosis recomendadas; este riesgo es mayor para personas con antecedentes personales o familiares de abuso de sustancias o enfermedad mental.
El fentanilo es casi 100 veces más potente que la morfina, pero el medicamento está diseñado para administrar pequeñas cantidades de fentanilo por hora durante un período prolongado.
Sin embargo, cuando se ingiere, el parche Duragesic puede administrar su dosis completa de una sola vez, lo que aumenta el riesgo de sobredosis.
En 2008, un estudio en el Journal of Forensic Sciences revisó siete informes de casos de abuso oral de Duragesic y encontró que la sobredosis de fentanilo causó o contribuyó a la muerte de las personas en cada caso.
Al igual que con otras drogas adictivas, suspender repentinamente el uso de fentanilo puede provocar síntomas de abstinencia, que incluyen:
Fentanyl lleva una advertencia de recuadro negro sobre su potencial de adicción, abuso, uso indebido y su riesgo asociado de sobredosis mortal.
Las personas que están expuestas accidentalmente al fentanilo, especialmente los niños, son especialmente vulnerables a una sobredosis mortal.
El fentanilo debe ser usado solo por personas con dolor crónico que sean tolerantes a los opiáceos.
No debe usarlo para tratar el dolor leve, postoperatorio, intermitente o de corta duración.
Las personas con problemas respiratorios significativos, asma agudo o grave, íleo paralítico (una obstrucción del intestino) o una sensibilidad conocida al fentanilo no deben tomar fentanilo.
Las personas que no toleran los opiáceos no deben tomar fentanilo, porque el medicamento conlleva un alto riesgo de depresión respiratoria potencialmente mortal (frecuencia respiratoria baja).
La depresión respiratoria también puede ocurrir en personas que toleran los opiáceos, incluso cuando el medicamento se usa según las indicaciones, especialmente cuando se usa fentanilo por primera vez o cuando se aumenta la dosis.
Si es mayor, está debilitado o tiene un síndrome de desgaste llamado caquexia, es más probable que experimente depresión respiratoria.
También puede presentarse depresión respiratoria potencialmente mortal si usa fentanilo mientras toma inhibidores del citocromo P450 3A4 (CYP3A4), como ritonavir (Norvir), nefazodona (Serzone), nelfinavir (Viracept) y después de consumir pomelo o jugo de toronja.
Usar fentanilo mientras toma depresores del sistema nervioso central, como sedantes, hipnóticos, alcohol y otros opiáceos, puede causar presión arterial anormalmente baja, sedación profunda, coma, depresión respiratoria y la muerte.
Cuando use fentanyl, no exponga el parche o el área circundante a fuentes de calor externas directas, como saunas, jacuzzis y almohadillas térmicas, ya que esto puede aumentar la absorción de fentanilo en su organismo, lo que puede ocasionar una sobredosis mortal.
También está en riesgo de aumentar la exposición al fentanilo si tiene fiebre o un aumento de la temperatura corporal central, como por ejemplo, debido a un ejercicio extenuante.
El uso prolongado de analgésicos opiáceos (analgésicos), incluido el fentanilo, durante el embarazo puede producir dependencia de drogas en los recién nacidos.
También puede dar como resultado el síndrome de abstinencia de opiáceos neonatales, que tiene varios síntomas y signos, que incluyen:
Los estudios sobre el embarazo en animales han demostrado que el fentanilo puede tener un efecto "adverso" sobre el feto, por lo que existe la posibilidad de que el opioide pueda dañar a los fetos humanos en desarrollo.
Solo debe usarse durante el embarazo si los beneficios potenciales para aliviar el dolor superan los riesgos potenciales para el feto.
El fentanilo no debe usarse durante el parto o inmediatamente antes, ya que los opioides pueden atravesar la placenta y causar depresión respiratoria en los recién nacidos. La droga también puede prolongar el trabajo de parto.
Debido a que el fentanilo se excreta en la leche materna, no use fentanilo si está amamantando.
Los efectos secundarios más comunes de fentanyl son:
Los efectos secundarios menos comunes, que pueden ser graves, incluyen cosas como:
También se han informado efectos secundarios raros por el uso de fentanilo, que incluyen:
Fentanyl puede interactuar con:
Informe a su médico sobre cualquier medicamento, drogas ilegales o recreativas, remedios herbales y suplementos que esté tomando.
El consumo de alcohol durante el uso de fentanilo puede causar presión arterial baja, sedación profunda, coma, depresión respiratoria y la muerte.
La depresión respiratoria potencialmente mortal puede ocurrir si usted consume jugo de toronja o pomelo mientras toma fentanilo.
La depresión respiratoria también puede ocurrir si está tomando fentanilo con inhibidores del citocromo.
El fentanilo (como Duragesic) viene en cinco concentraciones, que administran fentanilo a diferentes velocidades: 12 microgramos por hora (mcg / h), 25 mcg / h, 50 mcg / h, 75 mcg / h, y 100 mcg / h.
Úselo únicamente según las indicaciones: nunca coloque más de un parche a la vez.
Si tiene una sobredosis de fentanilo, llame al 9-1-1 u obtenga ayuda de emergencia de inmediato.
Los síntomas de sobredosis incluyen:
El fentanilo (como Duragesic) viene en cinco concentraciones, que administran fentanilo a diferentes velocidades: 12 microgramos por hora (mcg / h), 25 mcg / h, 50 mcg / h, 75 mcg / h, y 100 mcg / h.
Úselo únicamente según las indicaciones: nunca coloque más de un parche a la vez.
Si tiene una sobredosis de fentanilo, llame al 9-1-1 u obtenga ayuda de emergencia de inmediato.
Los síntomas de sobredosis incluyen: