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La canagliflozina y la metformina son medicamentos orales para la diabetes que ayudan a controlar los niveles de azúcar en la sangre.

Canagliflozin and metformin es una medicina combinada que se usa con dieta y ejercicio para mejorar el control del azúcar en la sangre en adultos con diabetes tipo 2.

Canagliflozin and metformin también puede usarse para fines no mencionados en esta guía del medicamento.

No debe usar este medicamento si tiene una enfermedad renal de moderada a grave, cetoacidosis diabética o si está en diálisis.

Este medicamento puede causar una afección grave llamada acidosis láctica. Busque atención médica de emergencia si tiene: dolor o debilidad muscular, sensación de entumecimiento o frío en los brazos y las piernas, dificultad para respirar, dolor de estómago, náuseas con vómitos, ritmo cardíaco lento o desigual, mareos o sensación de debilidad o cansancio.

Usted no debe usar esta medicina si es alérgico a canagliflozin (Invokana) o metformin (Glucophage, Avandamet, y otros), o si tiene:

• enfermedad renal de moderada a grave (o si está en diálisis); o
• cetoacidosis diabética (llame a su médico para recibir tratamiento con insulina).

Si necesita algún tipo de radiografía o tomografía computarizada con un tinte que se inyecta en sus venas, deberá dejar de tomar este medicamento temporalmente.

Algunas personas que toman metformina desarrollan una afección grave llamada acidosis láctica . Esto puede ser más probable si padece una enfermedad hepática o renal, una infección grave, una cirugía, un ataque cardíaco o un derrame cerebral, si está deshidratado o si bebe grandes cantidades de alcohol. Hable con su médico acerca de su riesgo.

Para asegurarse de que la canagliflozina y la metformina son seguras para usted, informe a su médico si alguna vez tuvo:

• enfermedad hepática o renal;
• infecciones de la vejiga u otros problemas de micción;
• enfermedad cardíaca, insuficiencia cardíaca congestiva;
• problemas de circulación sanguínea;
• problemas nerviosos causados ​​por la diabetes;
• una úlcera o amputación del pie diabético;
• un trastorno o cirugía de páncreas;
• un desequilibrio electrolítico (como altos niveles de potasio en la sangre); o
• si tienes una dieta baja en sal

El uso de canagliflozin y metformin durante el embarazo puede dañar al bebé nonato, especialmente durante el segundo o tercer trimestre. Informe a su médico si está embarazada o si queda embarazada mientras usa este medicamento. Algunas mujeres que usan metformina han comenzado a tener períodos menstruales, incluso después de no tener un período durante un tiempo prolongado debido a una condición médica. Es posible que pueda quedar embarazada si sus períodos se reinician. Hable con su médico sobre la necesidad de un método anticonceptivo.

No se sabe si canagliflozin and metformin pasa a la leche materna o si le puede hacer daño al bebé que está amamantando. No debe amamantar mientras usa este medicamento.

Canagliflozin and metformin no está aprobado para su uso por menores de 18 años.

Busque atención médica de emergencia si tiene síntomas de una reacción alérgica: ronchas; dificultad para respirar; hinchazón de su cara, labios, lengua o garganta.

Los primeros síntomas de acidosis láctica pueden empeorar con el tiempo y esta condición puede ser fatal. Obtenga ayuda médica de emergencia si tiene incluso síntomas leves: dolor o debilidad muscular, sensación de entumecimiento o frío en los brazos y piernas, dificultad para respirar, dolor de estómago, náuseas con vómitos, frecuencia cardíaca lenta o desigual, mareos o sensación de debilidad o cansancio .

Llame a su médico de inmediato si usted tiene:

• nuevo dolor, sensibilidad, llagas, úlceras o infecciones en las piernas o los pies;
• una sensación de mareo, como si se desmayara;
• potasio alto: ritmo cardíaco lento, pulso débil, debilidad muscular, sensación de hormigueo;
• cetoacidosis (demasiado ácido en la sangre) - náuseas, vómitos, dolor de estómago, confusión, somnolencia inusual o dificultad para respirar;
• signos de un problema renal: micción escasa o nula, micción dolorosa o difícil, hinchazón de pies o tobillos, sensación de cansancio o dificultad para respirar;
• signos de una infección de la vejiga: dolor o ardor al orinar, orina turbia, dolor en la pelvis o espalda; o
• signos de una infección genital (pene o vagina): dolor, ardor, picazón, sarpullido, enrojecimiento, olor o secreción.

Es más probable que tenga fracturas óseas (incluso después de un trauma de impacto menor) mientras toma medicamentos que contienen canagliflozina. Hable con su médico sobre cómo evitar el riesgo de fracturas.

Los adultos mayores pueden tener más problemas de riñón mientras toman este medicamento.

Los efectos secundarios comunes pueden incluir:

• orinar más de lo normal;
• dolor de cabeza, debilidad;
• gas, dolor de estómago, indigestión;
• náuseas vómitos; o
• Diarrea.

Esta no es una lista completa de los efectos secundarios y otros pueden ocurrir. Llame a su médico para obtener información médica sobre los efectos secundarios. Puede informar los efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088.

Evita beber alcohol Reduce el azúcar en la sangre y puede aumentar su riesgo de acidosis láctica mientras toma canagliflozin and metformin.

Dígale a su médico sobre todos sus medicamentos actuales y cualquiera que comience o deje de usar, especialmente:

• digoxina (digital, Lanoxin);
• un diurético o "píldora de agua";
• insulina u otros medicamentos orales para la diabetes;
• rifampina;
• ritonavir; o
• medicamento para las convulsiones - fenobarbital, fenitoína.

Esta lista no esta completa. Otras drogas pueden interactuar con canagliflozin and metformin, incluso medicamentos con receta y sin receta, vitaminas y productos herbales. No todas las posibles interacciones se enumeran en esta guía de medicamentos.

Su médico puede realizar pruebas de función renal antes de comenzar a tomar canagliflozin and metformin.

Este medicamento generalmente se toma 2 veces por día con las comidas. Siga todas las instrucciones en su etiqueta de prescripción. Su médico puede ocasionalmente cambiar su dosis para asegurarse de obtener los mejores resultados. No tome este medicamento en cantidades mayores o menores o por más tiempo del recomendado.

No aplaste, mastique ni rompa una tableta de liberación prolongada. Tráguelo entero.

Su nivel de azúcar en la sangre deberá revisarse con frecuencia y es posible que necesite otros análisis de sangre en el consultorio de su médico.

Es posible que su médico le pida que tome vitamina B12 adicional mientras toma canagliflozin and metformin. Tome solo la cantidad de vitamina B12 que su médico le haya recetado.

Llame a su médico si tiene vómitos o diarrea continuos, o si está sudando más de lo normal. Puede deshidratarse fácilmente mientras toma este medicamento, que puede provocar una presión arterial muy baja o un desequilibrio electrolítico grave.

Un nivel bajo de azúcar en la sangre (hipoglucemia) puede ocurrirle a cualquiera que tenga diabetes. Los síntomas incluyen dolor de cabeza, hambre, sudoración, irritabilidad, mareos, náuseas, ritmo cardíaco acelerado y sensación de ansiedad o temblores. Para tratar rápidamente el nivel bajo de azúcar en la sangre, siempre mantenga consigo una fuente de azúcar de acción rápida, como zumos de fruta, caramelos duros, galletas saladas, pasas de uva o refrescos no dietéticos.

Su médico puede recetarle un kit de inyección de emergencia con glucagón para usar en caso de que tenga hipoglucemia grave y no pueda comer ni beber. Asegúrese de que su familia y amigos cercanos sepan cómo administrarle esta inyección en caso de emergencia.

También observe si hay signos de niveles altos de azúcar en la sangre (hiperglucemia) , como aumento de la sed o de la orina, visión borrosa, dolor de cabeza y cansancio.

Los niveles de azúcar en la sangre pueden verse afectados por el estrés, la enfermedad, la cirugía, el ejercicio, el consumo de alcohol o la omisión de las comidas. Pregúntele a su médico antes de cambiar su dosis de insulina o su horario.

Si necesita ayunar (deje de comer) antes de una cirugía, informe al cirujano con anticipación que debe tomar canagliflozin and metformin. Es posible que deba dejar de usar el medicamento por un tiempo breve.

Canagliflozin and metformin puede causar resultados positivos con ciertas pruebas de laboratorio de glucosa (azúcar) en la orina. Dígale a cualquier médico que lo atiende que está usando canagliflozin.

Canagliflozin and metformin es solo parte de un programa de tratamiento que también puede incluir dieta, ejercicio, control de peso, pruebas de azúcar en la sangre y atención médica especial. Siga las instrucciones de su médico muy de cerca.

Guarde las tabletas en su envase original a temperatura ambiente, lejos de la humedad y el calor. No guarde las tabletas de canagliflozin and metformin en una caja de pastillas diaria por más de 30 días.

Busque atención médica de emergencia o llame a la línea de Poison Help al 1-800-222-1222.

Una sobredosis de metformina puede causar acidosis láctica. Obtenga ayuda médica de emergencia si tiene alguno de estos síntomas de acidosis láctica: debilidad, aumento de la somnolencia, ritmo cardíaco lento, sensación de frío, dolor muscular, dificultad para respirar, dolor de estómago, sensación de mareo y desmayo.

Tome la dosis olvidada tan pronto como lo recuerde (asegúrese de tomar el medicamento con alimentos). Omita la dosis olvidada si es casi la hora de su próxima dosis programada. No tome medicamentos adicionales para compensar la dosis olvidada.