Midodrine

También conocido bajo el nombre de ProAmatine, el clorhidrato de midodrina es un medicamento recetado diseñado para tratar a las personas que tienen presión arterial baja cuando están de pie después de sentarse o acostarse, una condición conocida como hipotensión ortostática.

El hidrocloruro de midodrina está diseñado para elevar la presión sanguínea estimulando las terminaciones nerviosas de los vasos sanguíneos para hacer que los vasos se tensen.

Midodrine hydrochloride se usa para tratar la presión arterial baja causada por ciertas condiciones o situaciones como la diálisis renal. También se usa en niños que desarrollan presión arterial baja debido a infecciones.

El medicamento fue aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en 1996 bajo las normas de aprobación acelerada de la agencia para medicamentos que tratan enfermedades graves o que amenazan la vida.

La FDA consideró retirar su aprobación para el clorhidrato de midodrina en 2010 porque el fabricante, Shire Development, no completó los estudios requeridos de aprobación posterior para verificar su efectividad.

Sin embargo, la FDA decidió permitir que el medicamento permanezca en el mercado mientras Shire continúa recopilando datos para su aprobación final.

Advertencia de caja negra:

Este medicamento causa un aumento significativo de la presión arterial cuando está acostado de espaldas, por lo que debe controlar su presión arterial de cerca mientras toma midodrine hydrochloride.

Midodrine hydrochloride no debe tomarse durante el embarazo ya que podría dañar a su feto. Si queda embarazada mientras toma este medicamento, informe a su médico de inmediato. No existen estudios adecuados en humanos para determinar si el clorhidrato de midodrina es dañino para el bebé que está amamantando, así que hable con su médico sobre los posibles beneficios y riesgos antes de decidir si es adecuado para usted.

¿Cuáles son las cosas clave que necesito saber sobre el clorhidrato de midodrina?

El clorhidrato de Midodrina no es adecuado para todos. Solo debe usarse si su condición no mejora con otras opciones de tratamiento. Si tiene una enfermedad cardíaca grave o una tiroides hiperactiva, no debe usar este medicamento. También debe evitar este medicamento si tiene una enfermedad renal, un tumor de la glándula suprarrenal o no puede orinar.

Este medicamento puede aumentar su presión arterial incluso mientras descansa. Si usted es una persona cuya presión arterial es alta cuando está acostada, debe evitar el clorhidrato de midodrina.

No tome este medicamento a menos que su presión arterial baja sea tan grave que afecte sus actividades diarias. Incluso si usa midodrine hydrochloride, no hay garantía de que mejore su capacidad para realizar tareas.

Además de tomar hidrocloruro de midodrina, es posible que deba realizar cambios en su estilo de vida, como usar medias de soporte en sus piernas y posiblemente obtener atención médica especial.

El medicamento solo debe continuarse si está mejorando, así que informe a su médico si sus síntomas mejoran o empeoran.

¿Hay algo especial que deba comentar con mi médico antes de tomar clorhidrato de midodrina?

Antes de usar midodrine hydrochloride, es importante que hable con su médico sobre cualquiera y todas las condiciones que pueda tener, incluso si es alérgico o si tiene otras alergias.

Informe a su médico si tiene diabetes, enfermedad hepática, antecedentes de enfermedad renal, glaucoma u otros problemas de visión.

También debe informar a su médico si está tomando la medicación con esteroides fludrocortisona (Florinef) o si está usando medicamentos para tratar la presión arterial alta o un trastorno de la próstata como prazosin (Minipress), terazosin (Hytrin) o doxazosin (Cardura).

Es posible que sea necesario realizar análisis de sangre para asegurarse de que no haya condiciones que le impidan usar el clorhidrato de midodrina.

¿Cuáles son los efectos secundarios más comunes y graves del clorhidrato de midodrina?

Mientras que el clorhidrato de midodrina puede aliviar su condición, no deja de tener efectos secundarios. Hable con su médico acerca de los diversos efectos secundarios y reporte cualquier problema inusual a la FDA al 1-800-FDA-1088.

Efectos secundarios comunes:

Algunos de los efectos secundarios más comunes del clorhidrato de midodrina son escalofríos, piel de gallina, micción frecuente, visión borrosa y ardor, picazón o picazón en el cuero cabelludo. Otros efectos secundarios comunes pueden incluir una conciencia del corazón palpitando en los oídos o un dolor de cabeza.

Efectos secundarios menos comunes:

Aunque es menos común, se sabe que los pacientes que toman clorhidrato de midodrina experimentan confusión, boca seca, enrojecimiento, erupción cutánea, ansiedad / nerviosismo y dolor de cabeza o una sensación de presión en la cabeza.

Raro:

Otros síntomas como dolor de espalda, aftas, aumento del mareo o somnolencia, piel seca o calambres en las piernas, así como lo siguiente:

• Problemas para dormir
• Gas, acidez estomacal o náuseas

Comuníquese con su médico de inmediato si experimenta latidos cardíacos lentos, sensación inusual en el pecho, presión / plenitud en la cabeza, confusión, ansiedad, debilidad, problemas de visión o desmayos. Póngase en contacto con su médico o llame al 911 de inmediato si tiene signos de una reacción alérgica, como erupción, picazón / hinchazón, especialmente en la cara, la lengua y la garganta, mareos intensos o dificultad para respirar.

Deje de tomar midodrine hydrochloride inmediatamente si experimenta los siguientes signos de presión arterial alta mientras está acostado:

• Latidos fuertes del corazón o latidos fuertes en los oídos
• Dolor de cabeza
• Visión borrosa

¿Las otras drogas afectan la forma en que funciona el clorhidrato de midodrina?

Otros medicamentos pueden afectar la forma en que funciona el clorhidrato de midodrina y / o aumentar el riesgo de efectos secundarios. Asegúrese de proporcionarle a su médico una lista actualizada de todos los medicamentos que está tomando, incluidos los productos de venta libre, como vitaminas y productos herbales. Además, no haga ningún ajuste de dosis o deje de tomar cualquier medicamento sin la aprobación de su médico.

Asegúrese de informarle al médico si está usando medicamentos similares a la adrenalina, como la aspirrina, la fenilefrina , la seudoefedrina o los bloqueadores alfa, como doxazosina (Cardura), prazosina (Minipress) y terazosina (Hytrin).

Otras drogas que podrían tener interacciones con midodrine hydrochloride incluyen las que controlan la presión arterial alta o los medicamentos psiquiátricos, en particular algunos antidepresivos y medicamentos antipsicóticos.

Informe a su médico si está usando betabloqueantes como atenolol (Tenormin), metoprolol (Lopressor), digoxina (Lanoxin) o alcaloides ergóticos como dihidroergotamina (Migranal) y ergotamina (Ergomar).

Si su medicamento para la presión arterial baja incluye fludrocortisona (Florinef), asegúrese de vigilarse de cerca, especialmente si está acostado. El uso de este medicamento junto con el clorhidrato de midodrina lo hará más propenso a desarrollar presión arterial alta al acostarse.

Además, preste mucha atención a las etiquetas de productos para la tos y el resfriado, suplementos dietéticos y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINES) como el ibuprofeno y el naproxeno, ya que pueden contener ingredientes que podrían elevar su presión arterial.

¿Debo evitar cualquier alimento, bebida o actividad mientras tomo clorhidrato de midodrina?

Si está usando midodrine hydrochloride, se recomienda que se levante lentamente al sentarse o acostarse para ayudar a reducir el mareo. Además, limite el uso de bebidas alcohólicas.

El hidrocloruro de midodrina puede causar mareos, somnolencia o visión borrosa, por lo tanto, no maneje, use maquinaria ni participe en actividades que requieran que esté alerta o tenga una visión clara hasta que sepa si puede hacerlo de manera segura.

Si va a someterse a una cirugía, es importante que informe a su médico que está usando este medicamento.

¿Cuáles son las dosis típicas para el clorhidrato de midodrina?

No es necesario comer cuando se toma hidrocloruro de midodrina. Sin embargo, los médicos le aconsejan que tome la medicación mientras está despierto y es más probable que esté en posición vertical y no esté acostado. Si normalmente está acostado durante el día, hable con su médico sobre la mejor forma de tomar su medicamento, ya que puede aumentar su presión arterial si está acostado o durmiendo.

Las personas generalmente toman clorhidrato de midodrina tres veces al día con las dosis espaciadas no menos de tres o cuatro horas. No tome su última dosis después de una cena o dentro de las cuatro horas antes de acostarse.

Para ayudar a prevenir que su presión arterial se eleve mientras está acostado, su médico puede aconsejarle que mantenga la cabeza elevada. Intente controlar su presión arterial cuando esté acostado, y luego revíselo con la cabeza elevada.

¿Qué sucede si tomo demasiada y una sobredosis?

Si cree que tiene una sobredosis, vaya a la sala de emergencias de inmediato o comuníquese con un centro de control de intoxicaciones al 800-222-1222. Las señales de que ha tomado demasiado podrían incluir dificultad para orinar, sensación de frío y piel de gallina.

¿Qué sucede si pierdo una dosis o no la tomo según lo prescrito?

Para ayudarlo a recordar tomar su medicamento, se lo recomienda hacerlo todos los días a la misma hora. Si olvida una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde, a menos que esté cerca de la hora de la siguiente dosis. Si las dosis perdidas y las siguientes están muy juntas, omita la dosis omitida y reanude su horario de dosificación habitual.