Progesterona

Otro nombre: Progesterona; Prometrium;

• Lo esencial
• Efectos secundarios
• Interacciones
• Dosificación

Preguntas más frecuentes

P: ¿Se puede usar la progesterona para detener el sangrado excesivo durante la perimenopausia?

R: En la mayoría de los casos, el sangrado vaginal abundante se relaciona con niveles anormales de hormonas que alteran el ciclo menstrual. Esta condición se llama sangrado disfuncional anovulatorio y es causada por un bajo nivel de progesterona. La progesterona es necesaria para que el ovario libere el óvulo y regule el sangrado menstrual. La baja progesterona causa sangrado menstrual irregular y abundante, y es común durante la perimenopausia. Se ha demostrado que la progesterona ayuda a prevenir el sobrecrecimiento del endometrio (la ruptura irregular del endometrio a menudo es la causa de un sangrado abundante) y previene el sangrado uterino disfuncional. El uso de progesterona en mujeres que no están ovulando regularmente ayuda a mantener un ciclo menstrual más predecible. Lori Poulin, PharmD

P: ¿La progesterona natural de 200 mg por vía oral una vez al día aumenta la enzima hepática aspartato aminotransferasa?

R: Según el prospecto, los efectos secundarios más comunes de la progesterona oral que ocurrieron en más del 5 por ciento de los pacientes durante los estudios clínicos fueron mareos, dolor en los senos, dolor de cabeza, dolor abdominal, fatiga, infección viral, distensión abdominal, dolor musculoesquelético labilidad emocional, irritabilidad e infección del tracto respiratorio superior. El aumento de las enzimas hepáticas se ha informado raramente desde que el medicamento ha estado en el mercado. Para obtener más información, comuníquese con su proveedor de atención médica. Se le recomienda informar los efectos secundarios negativos de los medicamentos recetados a su profesional de la salud y a la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) visitando www.fda.gov/medwatch, o llamando al 1-800-FDA-1088. Michelle McDermott, PharmD

P: Me preguntaba si hay cremas de progesterona sin receta que funcionen.

R: Las cremas de progesterona de venta libre (OTC), generalmente vendidas como productos naturales o suplementos, no son evaluadas por la FDA; por lo tanto, no han sido aprobados para un tratamiento seguro y efectivo de las condiciones médicas. Lea y siga siempre las instrucciones y advertencias completas sobre los productos OTC y analice su uso con su proveedor de atención médica antes de usarlos. También puede encontrar información útil en:.

P: Tomo un suplemento que contiene calcio y magnesio. ¿Hay un análisis de sangre para el magnesio?

R: Hay una prueba de magnesio sérico, que es una medida de la cantidad de magnesio que hay en la sangre. Esta prueba se realiza cuando su médico sospecha que puede tener niveles anormales de magnesio en la sangre. Alrededor de la mitad del magnesio del cuerpo se encuentra en los huesos. La otra mitad se encuentra dentro de las células de los tejidos y órganos del cuerpo. El magnesio es necesario para casi todos los procesos bioquímicos en el cuerpo. Ayuda a mantener la función muscular y nerviosa normal, mantiene los huesos fuertes, controla el ritmo cardíaco y ayuda a regular la presión arterial. El magnesio también controla los niveles de azúcar en la sangre y ayuda a respaldar el sistema de defensa (inmune) del cuerpo. Si tiene problemas renales, diabetes o problemas intestinales, su médico puede realizar esta prueba con su análisis de sangre habitual. Si le preocupa tomar demasiado magnesio, la cantidad diaria máxima de magnesio es de 350 mg por día a partir de los suplementos. Aquí hay un enlace para obtener más información sobre el magnesio: Lori Mendoza, PharmD Poulin, PharmD

P: ¿Hay alguna investigación que respalde que el tratamiento con progesterona aumenta la salud ósea?

R: La progesterona es una hormona femenina que es importante para la ovulación y la menstruación. Se administra para equilibrar los efectos del estrógeno, otra hormona femenina. El estrógeno es la hormona utilizada para aliviar los síntomas de la menopausia y prevenir la osteoporosis posmenopáusica. El estrógeno se puede administrar solo a una mujer que se ha sometido a una histerectomía y ya no tiene útero. Sin embargo, cuando se administra estrógeno a una mujer con útero, el endometrio (revestimiento del útero) puede acumularse con el tiempo y aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de endometrio. La progesterona se administra para permitir que las células endometriales se desprendan, de forma similar a un ciclo menstrual, lo que disminuye el riesgo de cáncer de endometrio. Una búsqueda de la literatura médica no dio como resultado información sobre el uso efectivo de la progesterona sola para prevenir la osteoporosis. Su médico o ginecólogo es el que mejor puede guiar sus decisiones de tratamiento en función de sus circunstancias específicas. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico local para obtener orientación en función de su estado de salud y medicamentos actuales, especialmente antes de tomar cualquier medida. Sarah Lewis, RPh, PharmD

P: ¿Qué tan seguro es tomar 200 mg de progesterona diariamente?

R: Los reemplazos hormonales, como Prometrium (progesterona), pueden ser útiles durante la menopausia para aliviar los síntomas de los sofocos, la sequedad vaginal y las alteraciones del sueño, pero existen riesgos que los acompañan. Los estudios han demostrado un mayor riesgo de cáncer de mama, enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular al usar hormonas femeninas. Prometrium 200 mg ha sido aprobado por la FDA y generalmente se administra como una dosis única a la hora de acostarse durante 12 días de forma secuencial por ciclo de 28 días, a mujeres posmenopáusicas con útero que también están tomando tabletas de estrógeno. En otros casos, se administran 400 mg cada noche durante 10 días. Se administra para evitar que el estrógeno espese el revestimiento del útero, lo que podría aumentar el riesgo de cáncer uterino. Los efectos secundarios comunes pueden incluir dolor de cabeza, sensibilidad o dolor en los senos, malestar estomacal, vómitos, diarrea, estreñimiento, cansancio, dolor muscular, articular o óseo, cambios de humor, irritabilidad, preocupación excesiva, secreción nasal, estornudos, tos, flujo vaginal y problema para orinar La terapia de reemplazo hormonal no debe tomarse de forma permanente. Después de que desaparecen los síntomas de la menopausia, las hormonas deben suspenderse debido a sus riesgos. Algunas mujeres no experimentan los síntomas de la menopausia, y si no tiene problemas con los síntomas, probablemente no necesite tomar las hormonas. Los factores que influyen en la menopausia y por cuánto tiempo durarán incluyen genética, estilo de vida, dieta, estrés, salud general y perspectiva cultural. Algunos síntomas, como sequedad vaginal y síntomas urinarios, pueden persistir en la posmenopausia, pero la mayoría disminuyen y desaparecen dentro de los 12 meses posteriores al último período. Después de eso, su médico puede decidir suspender el tratamiento hormonal. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Patti Brown, PharmD

P: Me recetan progesterona en un intento de reducir mis fibromas uterinos y quistes ováricos. Después de mi período (flujo de sangre roja), ahora he tenido 8 días (y contando) de secreción oscura. Creo que es sangre vieja. Me preguntaba, y esperaba, si esta descarga era la disolución de los fibromas. Llamé al consultorio de mi médico y hablé con la enfermera y ella no sabía.

R: He revisado la literatura disponible sobre su pregunta con respecto a la progesterona. La acción fisiológica de la progesterona en este caso sería encoger el fibroma, lo que significa que sería reabsorbido en el cuerpo. La progesterona no causaría la secreción oscura y no causaría que el mioma se "disuelva". Si esto continúa por más tiempo, le recomendaría que haga una cita para ver a su médico. Es posible que desee ver la información sobre los fibromas uterinos en Everyday Health en Para cualquier inquietud inmediata, consulte a su médico. Joseph Hall, RPh

P: Estoy considerando tomar progesterona. ¿Podría decirme las "desventajas" del medicamento? ¿Hay algún efecto secundario dañino?

R: La progesterona está disponible en varias formas diferentes, incluidas las píldoras que deben tomarse por vía oral, las tabletas que se insertan en la vagina y como un medicamento inyectable. La progesterona también tiene muchos usos para la salud femenina y la regulación de la ovulación y la menstruación. Los efectos secundarios más comunes de la progesterona son hinchazón, sensibilidad mamaria, diarrea, mareos, somnolencia, boca seca, dolor de cabeza, ardor de estómago, acné, aumento del crecimiento del cabello, picazón o sequedad vaginal, irritabilidad, dolor muscular, náuseas, dolor de estómago o calambres, y vómitos. Además, algunos productos de progesterona contienen aceite de maní; estos productos no deben ser tomados por personas que son alérgicas al maní. La progesterona puede afectar los niveles de azúcar en la sangre y debe usarse con precaución en pacientes con diabetes. La progesterona puede aumentar el riesgo de desarrollar coágulos de sangre. Los pacientes deben notificar a su profesional de la salud si se someterán a una cirugía o si estarán confinados en una cama o silla durante un período prolongado (como un vuelo largo en avión). La progesterona solo debe usarse durante el embarazo si lo indica un médico. Si una paciente está embarazada o amamantando, debe consultar con su médico o profesional de la salud para hablar sobre posibles riesgos para el bebé. Para obtener más información, consulte con su proveedor de atención médica y visite. Michelle McDermott, PharmD

P: ¿Cuánto tiempo debería usar cremas de hierbas naturales para el alivio de la menopausia? Me detuve después de cinco años porque había leído en algún lado que debías parar, y ahora mis bochornos están volviendo y estoy considerando volver a las cremas.

R: Un estudio publicado en la revista Obstetrics and Gynecology en 1999 encontró que la crema de progesterona natural reduce significativamente los sofocos en comparación con el grupo placebo. En The Wisdom of Menopause, la Dra. Christiane Northrup dice que una crema para la piel con progesterona al 2 por ciento funciona en aproximadamente el 85 por ciento de las mujeres perimenopáusicas. Un poco como 1/4 de cucharadita una vez al día puede aliviar los sofocos. Asegúrese de leer cuidadosamente las etiquetas de los productos de crema de progesterona natural, ya que existe una gran variabilidad del contenido de progesterona. Algunas cremas contienen menos de 5 mg de progesterona por onza, mientras que otras contienen más de 400 mg de progesterona por onza. Esto se puede obtener sin receta o por prescripción. No he encontrado ningún estudio que indique que deba suspenderse durante un período de tiempo determinado.

P: ¿Puede la progesterona causar aumento de peso?

R: Las drogas pueden causar aumento de peso de diferentes maneras. Algunos pueden aumentar el apetito o hacer que anheles ciertos tipos de alimentos como los ricos en carbohidratos o grasas. Otros medicamentos pueden retrasar el metabolismo o causar retención de líquidos. Sin embargo, el efecto de los medicamentos recetados sobre el peso corporal es complejo. Algunas drogas no tienen ningún efecto sobre el peso, mientras que otras causan aumento de peso o pérdida de peso. Además, los mismos medicamentos pueden causar aumento de peso en ciertos individuos y pérdida de peso en otros. También hay medicamentos que inicialmente causan pérdida de peso y luego conducen al aumento de peso con el uso a largo plazo. La mayoría de los medicamentos recetados asociados con cambios en el peso corporal afectan el sistema nervioso central. Estos incluyen antidepresivos como los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), los antidepresivos tricíclicos y los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Los estabilizadores del estado de ánimo (litio, ácido valproico), antipsicóticos y anticonvulsivos también se han relacionado con el aumento de peso. Otros medicamentos que se ha reportado que causan aumento de peso incluyen medicamentos para la diabetes (insulina, sulfonilureas y tiazolidindionas), medicamentos antihipertensivos, ciertos anticonceptivos hormonales, corticosteroides, antihistamínicos, algunos regímenes de quimioterapia e inhibidores de la proteasa antirretroviral. Se ha informado que la progesterona puede causar aumento de peso o pérdida de peso. Si cree que un medicamento que está tomando causa aumento de peso, informe a su proveedor de atención médica. No suspenda ningún medicamento ni cambie la dosis sin antes consultar con su proveedor. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Laura Cable, PharmD