Ramipril

Ramipril es la versión genérica del medicamento de marca Altace, que se utiliza para tratar la presión arterial alta (hipertensión).

Ramipril también reduce el riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y muerte en personas de 55 años en adelante y en alto riesgo de un evento cardiovascular importante.

También mejora la supervivencia cuando el corazón de una persona no puede bombear suficiente sangre al cuerpo (insuficiencia cardíaca congestiva) después de un ataque al corazón.

Ramipril pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina, o inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ACE), que funcionan al mantener la sangre fluyendo suavemente por todo el cuerpo.

Los médicos a veces recetan ramipril off-label para tratar a personas con otras condiciones de salud, como problemas renales asociados con la esclerodermia (endurecimiento y engrosamiento de la piel), diabetes y el trastorno genético del síndrome de Alport.

La FDA aprobó Ramipril en 1991 y Pfizer fabrica el medicamento.

En 2012, el grupo de vigilancia del consumidor Public Citizen solicitó a la FDA agregar advertencias de recuadro negro advirtiendo contra el uso de tres medicamentos para la hipertensión cuando se usan juntos: inhibidores de la ECA, incluido ramipril; bloqueadores del receptor de angiotensina (BRA); y aliskiren (Tekturna).

Los estudios demuestran que los tres medicamentos pueden combinarse para causar insuficiencia renal, presión arterial baja e hipercalemia (niveles elevados de potasio en la sangre).

Sin embargo, ramipril actualmente no tiene una advertencia de caja negra contra su uso combinado con otros medicamentos para la hipertensión.

Advertencias de Ramipril

Ramipril lleva una advertencia de recuadro negro porque la droga puede causar daño y la muerte a un feto en desarrollo. No tome ramipril si está embarazada o planea quedar embarazada.

Las personas que son hipersensibles a los inhibidores de la ECA no deben usar ramipril.

Además, las personas con diabetes o insuficiencia renal no deben tomar ramipril al mismo tiempo que aliskiren (Tekturna).

El uso de inhibidores de la ECA, incluido ramipril, se ha asociado con los siguientes problemas de salud:

• Un mayor riesgo de angioedema (hinchazón debajo de la piel) en personas con antecedentes de la enfermedad o personas que toman inhibidores de mTOR (una clase de medicamentos contra el cáncer). Dependiendo de dónde ocurra, puede causar dolor y dificultad para tragar y respirar.
• Deterioro de la función hepática y falla
• Alteración de la función renal
• Neutropenia y agranulocitosis (condiciones asociadas con recuentos bajos de neutrófilos, un tipo de glóbulo blanco)
• Hipotensión
• Hipercalemia

Embarazo y Ramipril

Ramipril puede dañar a un feto en desarrollo, especialmente cuando se toma durante el segundo y tercer trimestre.

Los medicamentos como el ramipril pueden reducir la función renal del bebé nonato, así como también causar un desarrollo deficiente de los pulmones y los huesos del bebé.

Ramipril también se asocia con muchos otros problemas para los recién nacidos, incluida la muerte. Ramipril no debe tomarse si está embarazada o planea quedar embarazada.

Ramipril se excreta en la leche materna humana y no debe tomarse si está amamantando.

Efectos secundarios comunes de Ramipril

Los efectos secundarios más comunes de ramipril son:

• Dolor de cabeza
• Mareo
• Fatiga
• Tos

Los efectos secundarios menos comunes del medicamento incluyen:

• Hipotensión y mareo que ocurre después de levantarse de una posición sentada o acostada
• Dolor de pecho
• Desmayo
• Vértigo
• Diarrea
• Vomitando
• Orinar con menos frecuencia y otras indicaciones de función renal anormal

Efectos secundarios raros de Ramipril

Ramipril puede causar una amplia gama de problemas de salud raros que pueden requerir atención médica. Estos incluyen pero no están limitados a:

• Palpitaciones del corazón
• Ictericia (coloración amarillenta de su piel u ojos)
• Problemas gastrointestinales, incluyendo dolor abdominal, falta de apetito (anorexia), estreñimiento y sequedad de boca
• Sensibilidad a la luz
• Síndrome de Stevens-Johnson (una condición inmune que causa hinchazón y varios problemas de la piel)
• Erupción cutánea púrpura (púrpura)
• Ansiedad y depresión
• Convulsiones
• Somnolencia
• Zumbido en los oídos (tinnitus) y pérdida de la audición
• Aumento de la sudoración
• Aumento de peso
• Dificultad para respirar
• Fiebre

Siempre debe informarle a su médico sobre cualquier medicamento recetado, sin receta, ilegal y recreativo; remedios de hierbas; y suplementos nutricionales y dietéticos que está tomando, especialmente:

• Aliskiren (Tekturna)
• Losartan (Cozaar), valsartan ( Diovan ), telmisartán ( Micardis ) y otros ARB
• Spironolactone ( Aldactone ), amiloride (Midamor) y algunos otros diuréticos
• Suplementos de potasio
• Litio
• Tiomalato de sodio de oro (miocrisina)
• Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) si es un anciano, está deshidratado o tiene una función renal comprometida.
• Temsirolimus (Torisel) y otros inhibidores de mTOR utilizados para tratar el cáncer de riñón

Ramipril es una cápsula de gelatina dura que tiene tres concentraciones: 1.25 miligramos (mg), 2.5 mg, 5 mg y 10 mg.

Las cápsulas deben tomarse enteras.

Si tiene dificultad para tragar la cápsula, puede abrirla y espolvorear el contenido del medicamento en una pequeña cantidad (aproximadamente 4 onzas) de puré de manzana, o mezclarlo en 4 onzas de agua o jugo de manzana.

Si tiene presión arterial alta, su médico le recetará una dosis inicial de 2.5 mg a 20 mg por día. Después de 2 a 4 semanas, la dosis generalmente se ajusta de acuerdo a cómo responde su presión arterial a la medicación.

Si está tomando ramipril para reducir el riesgo de un evento cardiovascular importante, su médico probablemente le recetará una dosis diaria de 2.5 mg por una semana, luego 5 mg una vez al día durante tres semanas y finalmente 10 mg una vez al día si tolera la droga bien.

Si ha tenido un ataque al corazón, su médico puede recetar 2.5 mg de ramipril dos veces al día para prevenir la insuficiencia cardíaca. Su médico puede disminuir la dosis a la mitad si el medicamento hace que su presión arterial baje demasiado.

Si tolera el medicamento, puede esperar un aumento de la dosis cada tres semanas hasta que tome 5 mg de ramipril dos veces al día.

Las dosis pueden diferir para las personas con insuficiencia renal o deshidratados.

Sobredosis de Ramipril

Una sobredosis de ramipril puede causar hipotensión, lo que le hace sentir mareado y posiblemente desmayarse.

Póngase en contacto con un centro de control de envenenamiento o sala de emergencias si sospecha que ha tomado demasiado ramipril.

Puede ponerse en contacto con un centro de control de envenenamiento al (800) 222-1222.

Llame al 911 si alguien se ha derrumbado o no respira debido a una posible sobredosis de ramipril.

Dosis perdida de Ramipril

Tome la dosis olvidada de ramipril lo antes posible.

Si es casi la hora de su próxima dosis, omita la dosis omitida y continúe con su horario regular de dosificación.

No duplique las dosis para compensar una perdida.