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¿Qué es el tamoxifeno (Soltamox)?

El tamoxifeno es la forma genérica del medicamento de marca Soltamox, que se usa para tratar algunos tipos de cáncer de mama en hombres y mujeres.

El tamoxifeno se prescribe para tratar el cáncer de mama metastásico o el cáncer que se diseminó a otras partes del cuerpo. El tamoxifeno también se usa para reducir las posibilidades de cáncer de seno en mujeres de alto riesgo (por ejemplo, aquellas con antecedentes familiares de cáncer de seno).

El medicamento también se puede recetar para usos no aprobados, como el tratamiento de ciertos cánceres cerebrales y el síndrome de McCune-Albright, un trastorno genético que puede causar la pubertad temprana en las niñas.

El tamoxifeno pertenece a una clase de medicamentos llamados antiestrógenos no esteroideos, que bloquean las acciones de la hormona estrógeno.

En 2006, un panel asesor de la FDA recomendó que se agregue una etiqueta de advertencia más específica sobre sus efectos secundarios al tamoxifeno.

Advertencias de tamoxifeno

Si está tomando tamoxifeno para reducir su riesgo de cáncer de seno, es posible que deba tomar su primera dosis durante su período menstrual. Es posible que también deba realizarse una prueba de embarazo antes de comenzar a tomar tamoxifeno, para asegurarse de que no esté embarazada. Siga las instrucciones de su médico.

Tomar tamoxifeno puede aumentar su riesgo de cáncer de útero, accidente cerebrovascular o un coágulo de sangre en el pulmón, que puede ser fatal. Hable con su médico acerca de sus riesgos específicos al tomar este medicamento.

Para asegurarse de que este medicamento no esté causando efectos nocivos, su médico puede ordenar una mamografía y realizar exámenes de los senos regularmente. Su función hepática también puede necesitar una evaluación periódica.

Antes de tomar tamoxifeno, debe:

  • Dígale a su médico y farmacéutico acerca de todos los medicamentos que está tomando (incluidos los medicamentos de venta libre, medicamentos recetados, drogas recreativas y vitaminas y suplementos herbales).
  • Hable con su médico sobre los pros y los contras del tamoxifeno y decida si los posibles beneficios justifican los riesgos de tomar el medicamento.

No debe usar tamoxifeno si es alérgico a este, o si tiene:

  • Un historial de coágulos de sangre en sus venas o sus pulmones
  • Si también está tomando un anticoagulante como warfarina ( Coumadin )

Para asegurarse de que puede tomar tamoxifeno de forma segura, informe a su médico si presenta alguna de estas condiciones:

  • Enfermedad del higado
  • Colesterol alto o triglicéridos (un tipo de grasa en la sangre)
  • Una historia de accidente cerebrovascular o coágulo de sangre
  • Una historia de catarata
  • Si está recibiendo quimioterapia o radiación

Embarazo y tamoxifeno

No use tamoxifeno si está embarazada. Podría dañar al bebé nonato. Use una forma anticonceptiva de barrera (como un condón o diafragma con espermicida) mientras usa este medicamento y durante al menos dos meses después de que termine su tratamiento.

La anticoncepción hormonal (como las píldoras anticonceptivas, las inyecciones, los implantes, los parches cutáneos y los anillos vaginales) puede no ser lo suficientemente efectiva como para prevenir el embarazo durante el tratamiento.

No se sabe si el tamoxifeno pasa a la leche materna o si le puede hacer daño al bebé que está amamantando. Sin embargo, este medicamento puede retrasar la producción de leche materna. No debe amamantar mientras toma tamoxifeno.

Efectos secundarios del tamoxifeno

El tamoxifeno puede causar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es grave o no desaparece:

  • Aumento del dolor óseo o tumoral
  • Dolor o enrojecimiento alrededor del sitio del tumor
  • Sofocos
  • Náusea
  • Cansancio excesivo
  • Mareo
  • Depresión o ansiedad
  • Dolor de cabeza
  • Adelgazamiento del cabello
  • Pérdida de peso o aumento de peso
  • Menstruación irregular
  • Sequedad vaginal
  • Edema
  • Calambres en el estómago
  • Estreñimiento
  • Pérdida de deseo o habilidad sexual (en hombres)

Algunos efectos colaterales pueden ser serios. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, contacte a su médico inmediatamente, o llame al 911:

  • Problemas de la vista
  • Pérdida de apetito
  • Hinchazón y dolor en la pantorrilla
  • Dolor de pecho
  • Tosiendo sangre
  • Coloración amarillenta de la piel o los ojos
  • Moretones o sangrado inusual
  • Fiebre
  • Ampollas
  • Erupción
  • Hinchazón de los ojos, la cara, los labios, la lengua, la garganta, las manos, los brazos, los pies, los tobillos o la parte inferior de las piernas
  • Sibilancias o dificultad para respirar
  • Nuevas masas mamarias
  • Debilidad muscular
  • Inquietud

El tamoxifeno puede aumentar el riesgo de desarrollar otros tipos de cáncer, incluidos cáncer de hígado y cáncer de útero. También puede aumentar el riesgo de desarrollar cataratas (opacidad de la lente en el ojo) que pueden necesitar tratamiento con cirugía.

Hable con su médico acerca de estos riesgos y notifiquelo si tiene algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Interacciones de tamoxifeno

Muchas drogas pueden interactuar con el tamoxifeno. Informe a su médico si está usando alguno de estos medicamentos:

Esta lista no está completa y otras drogas pueden interactuar con tamoxifen (Nolvadex). Dile al doctor todas las medicinas que tomas. Esto incluye medicamentos recetados y de venta libre (OTC), vitaminas y productos herbales, y drogas recreativas. No comience un nuevo medicamento sin decirle a su médico.

Dosificación de Tamoxifen

Tome tamoxifeno exactamente según lo prescrito por su médico. No ingiera cantidades mayores o menores o por más tiempo de lo recomendado. Siga las instrucciones en la etiqueta del medicamento.

Tome esta medicina con un vaso lleno (8 onzas) de agua. El tamoxifeno puede tomarse con o sin alimentos.

Si está tomando tamoxifeno para reducir su riesgo de cáncer de seno, es posible que deba tomar su primera dosis mientras tiene un período menstrual. Es posible que también deba realizarse una prueba de embarazo antes de comenzar a tomar tamoxifeno, para asegurarse de que no esté embarazada. Siga las instrucciones de su médico.

Use tamoxifeno regularmente para obtener el mayor beneficio. Vuelva a llenar su receta antes de que se le acabe el medicamento por completo. Es posible que deba seguir usando este medicamento por hasta 5 años.

Para asegurarse de que este medicamento no esté causando efectos nocivos, es posible que su médico quiera realizarse mamografías y realizarse autoexámenes de rutina de los senos con regularidad. Su función hepática también puede necesitar una prueba. Visite a su doctor regularmente.

Guarde a temperatura ambiente lejos de la humedad, el calor o el frío. No congelar.

Sobredosis de tamoxifeno

Busque atención médica de emergencia o llame a la línea de Poison Help al 1-800-222-1222.

Perdida de dosis de tamoxifeno

Si olvida una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde. Si está cerca del momento de la próxima dosis, omita la dosis olvidada y reanude su horario de dosificación habitual. No te dupliques para ponerte al día.

Dosificación de Tamoxifen

Tome tamoxifeno exactamente según lo prescrito por su médico. No ingiera cantidades mayores o menores o por más tiempo de lo recomendado. Siga las instrucciones en la etiqueta del medicamento.

Tome esta medicina con un vaso lleno (8 onzas) de agua. El tamoxifeno puede tomarse con o sin alimentos.

Si está tomando tamoxifeno para reducir su riesgo de cáncer de seno, es posible que deba tomar su primera dosis mientras tiene un período menstrual. Es posible que también deba realizarse una prueba de embarazo antes de comenzar a tomar tamoxifeno, para asegurarse de que no esté embarazada. Siga las instrucciones de su médico.

Use tamoxifeno regularmente para obtener el mayor beneficio. Vuelva a llenar su receta antes de que se le acabe el medicamento por completo. Es posible que deba seguir usando este medicamento por hasta 5 años.

Para asegurarse de que este medicamento no esté causando efectos nocivos, es posible que su médico quiera realizarse mamografías y realizarse autoexámenes de rutina de los senos con regularidad. Su función hepática también puede necesitar una prueba. Visite a su doctor regularmente.

Guarde a temperatura ambiente lejos de la humedad, el calor o el frío. No congelar.

Sobredosis de tamoxifeno

Busque atención médica de emergencia o llame a la línea de Poison Help al 1-800-222-1222.

Perdida de dosis de tamoxifeno

Si olvida una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde. Si está cerca del momento de la próxima dosis, omita la dosis olvidada y reanude su horario de dosificación habitual. No te dupliques para ponerte al día.

Preguntas más frecuentes

P: Soy un sobreviviente de cáncer de mama que toma tamoxifeno 20 mg al día. No hay ninguna advertencia en la etiqueta, pero escuché que debería evitar los productos que contienen soja. ¿Esto significa algo que contenga soja o cosas como soja y leche de soya?
R: Según la Sociedad Estadounidense del Cáncer, el posible problema con los productos de soya son los fitoestrógenos que están contenidos en los productos de soya, como la genisteína. El temor es que estos fitoestrógenos puedan actuar como estrógeno en el cuerpo. Los fitoestrógenos posiblemente podrían hacer que el tamoxifeno sea menos efectivo, lo que teóricamente podría resultar en el crecimiento de células de cáncer de mama. Los investigadores han indicado que es necesario realizar mejores estudios para comprender completamente el alcance de esta posible interacción y para determinar qué dosis de genisteína afectarán al tamoxifeno. Sin embargo, los investigadores recomiendan que las mujeres que toman tamoxifeno deben tener precaución con la genisteína. Como siempre, hable con su proveedor de atención médica sobre las preguntas e inquietudes que tiene sobre la soja y su historial médico y medicamentos. Jen Marsico RPh www.cancer.org/June 6, 2010.
P: ¿Puedo perder peso mientras tomo tamoxifeno?
R: Los estudios han demostrado que puede haber un cambio en el peso, ya sea que se pierda o que gane, dependiendo de cada persona que toma este medicamento. Informe cualquier cambio anormal en su peso a su proveedor de atención médica. Para ayudar a controlar el aumento de peso, es posible que desee comer muchas frutas, verduras, granos, leche descremada o sin grasa y sus productos. También pescado, frijoles, huevos, carne de ave, pescado y carnes magras. Intente hacer 30 minutos de ejercicio todos los días si es posible. Limite su ingesta de grasas y grasas trans y evite el alcohol. Puede preguntarle a su proveedor qué tipo de dieta debe tomar para tratar de ayudarlo a perder peso. Pregúntele a su farmacéutico acerca de cualquier interacción que los planes de dieta puedan tener con los medicamentos que está tomando. He incluido algunos sitios para que pueda ver, pero asegúrese de informarle a su proveedor cualquier dieta que pueda comenzar. Gerald R. Levy, RPh
P: ¿Puede el tamoxifeno causar trastornos del sueño?
R: El tamoxifeno bloquea las acciones del estrógeno, una hormona femenina, en el cuerpo. Algunos tipos de células de cáncer de mama requieren estrógeno para crecer. Este tipo de cáncer de mama se llama "dependiente de estrógeno". El tamoxifeno se usa para tratar y prevenir este tipo de cáncer de seno. De acuerdo con la información de prescripción para el tamoxifeno, el insomnio ocurrió en aproximadamente el 9% de los pacientes que participan en ensayos clínicos de la medicación. No se describieron otras alteraciones del sueño. Otros efectos secundarios comunes del tamoxifeno incluyen sofocos, calor debajo de la piel, dolor óseo o tumoral, cambios en la piel, hinchazón en manos o pies, picazón o sequedad vaginal, depresión, debilidad, pérdida de peso, náuseas, disminución del deseo sexual o dificultad para tener un orgasmo, dolor de cabeza, mareos y adelgazamiento del cabello. Esta no es una lista completa de los efectos secundarios que pueden ocurrir con el tamoxifeno. Para obtener información más específica, consulte con su médico o farmacéutico local para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales. Sarah Lewis, RPh
P: Cuando mi médico me recetó tamoxifeno hace un año y medio, me dijo que no comiera productos de soya. Tengo colitis ulcerosa y había tomado una píldora de venta libre (Digestive Advantage for Colon Health) que funcionó bien. Hace unos meses noté en la lista de ingredientes que el selenio (soya) estaba en la lista. Dejé de tomarlo, pero ahora mis síntomas han vuelto. (calambres, hinchazón, gases) ¿Interferirá esto con la efectividad del tamoxifeno si vuelvo a tomar esta píldora? ¿Hay un producto sin receta que no contenga soja? Estuve en Pentasa durante varios años (16 por día) pero encontré que este producto funcionaba igual de bien. No quiero volver a Pentasa si hay algo más que pueda ayudar.
R: La soya tiene propiedades potenciales similares al estrógeno, por lo que a las personas que reciben medicamentos como el tamoxifeno, que bloquean los efectos del estrógeno, a menudo se les dice que eviten los productos de soja. La lista de ingredientes para Digestive Advantage para Colon Health muestra que el producto incluye lo siguiente: Fosfato de calcio, GanedenBC30 (Bacillus coagulans GBI-30, 6086), Saccharomyces Boulardii, almidón de sodio glicolato, dióxido de silicona, estearato de magnesio, vitaminas A, B , C, D, E, ácido fólico (folato), selenio (soya), lisina, FD & C Rojo 40, FD & C azul 1.
P: ¿Alguna vez el tamoxifeno causa malestar intestinal?
R: Según el prospecto, el tamoxifeno puede causar algunos efectos secundarios gastrointestinales, que incluyen calambres abdominales, náuseas, diarrea, estreñimiento y malestar estomacal. Le recomendamos que informe cualquier efecto secundario negativo de los medicamentos recetados a su profesional de la salud y a la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) visitando www.fda.gov/medwatch, o llamando al 1-800-FDA-1088. Para obtener más información sobre el tamoxifeno, consulte a su profesional de la salud y visite a Michelle McDermott, PharmD
P: Hace aproximadamente tres semanas empecé a tener calambres en la parte posterior de las piernas. Solo sucede en la mañana cuando estoy listo para levantarme. Recién comencé a tomar tamoxifeno. ¿Son los calambres uno de sus posibles efectos secundarios?
R: Los calambres en las piernas son una queja común entre los pacientes que toman tamoxifeno. Puede ser útil asegurarse de mantenerse hidratado durante todo el día y aumentar la ingesta de alimentos que contengan potasio. También puede preguntarle a su médico si beber agua tónica sería un tratamiento aceptable, ya que el agua tónica contiene pequeñas cantidades de quinina, que pueden quitarle el borde de los cólicos. En cualquier caso, discuta este efecto secundario con su médico. Para obtener más información sobre el tamoxifeno, vaya a. Matt Curley, PharmD
P: Estoy tomando tamoxifeno para el cáncer de mama. He estado perdiendo mi cabello desde que comencé a tomar este medicamento. ¿Cómo causa el tamoxifeno la caída del cabello?
R: El tamoxifeno es parte de un grupo de medicamentos llamados moduladores selectivos del receptor de estrógeno (SERM). Los SERM tienen efectos estrogénicos (similares a los estrógenos) y efectos antiestrogénicos. El tamoxifeno tiene efectos antiestrogénicos en los senos, mientras que tiene efectos similares al estrógeno en los huesos, lo que ayuda a fortalecerlos. El tamoxifeno se une a los receptores de estrógeno en la mama, lo que impide que el estrógeno se una. Al disminuir estos efectos de los estrógenos, el medicamento puede ayudar a disminuir el crecimiento de los cánceres de mama. Los medicamentos contra el cáncer funcionan al detectar células cancerígenas y matarlas. El mecanismo por el cual el medicamento detecta estas células cancerosas en el cuerpo es buscando las células que se multiplican rápidamente. La proliferación rápida y la división de las células es una característica distintiva de las células cancerosas de las células normales. Sin embargo, hay otras células normales en el cuerpo que tienen multiplicación y crecimiento rápidos. Esto incluye los folículos capilares, las células responsables del crecimiento del cabello. Los medicamentos contra el cáncer, como el tamoxifeno, no pueden distinguir esta célula de las células cancerosas, por lo que también atacan las células ciliadas. Este es el mecanismo por el cual el tamoxifeno causa la caída del cabello. La pérdida de cabello puede ser una queja común en personas que toman tamoxifeno. En un estudio clínico, esto se informó en hasta el 5,2 por ciento de las mujeres que toman el medicamento. Para obtener más información sobre el tamoxifeno: Lori Poulin, PharmD
P: ¿Cuáles son los efectos secundarios de tomar tamoxifeno?
A: Soltamox (tamoxifeno) () bloquea la hormona femenina llamada estrógeno. Algunos cánceres, como el cáncer de mama, necesitan estrógeno para crecer. El tamoxifeno se utiliza para el cáncer de mama y en mujeres que tienen un alto riesgo de desarrollar cáncer de mama. (). Los efectos secundarios comunes del tamoxifeno incluyen sofocos, estado de ánimo deprimido, náuseas, dolor de cabeza, adelgazamiento del cabello, picazón o sequedad vaginal, pérdida de peso, disminución del deseo sexual e hinchazón de las manos y los pies. (). Otros efectos secundarios pueden incluir mareos, diarrea, tos y dolor corporal. De acuerdo con la información de prescripción, las reacciones adversas al tamoxifeno suelen ser leves y no lo suficientemente graves como para requerir la interrupción del medicamento en pacientes con cáncer. Esta no es una lista completa de los efectos secundarios asociados con el tamoxifeno. Kimberly Hotz, PharmD
P: Estoy tomando tamoxifeno y me han dado información conflictiva. ¿Debo evitar los alimentos que contienen fitoestrógenos?
R: Su pregunta se refiere a evitar los alimentos con fitoestrógenos mientras toma tamoxifeno (Nolvadex). Los alimentos fitoestrógenos son alimentos que son estructuralmente similares al estrógeno. El tamoxifeno funciona al unirse a receptores de estrógeno en la mama y otros tejidos para disminuir los efectos del estrógeno. Después de realizar una búsqueda exhaustiva y revisión de estudios clínicos sobre fitoestrógenos y tamoxifeno, se descubrió que hay datos limitados y parece que se deben realizar estudios adicionales para comprender completamente si esta combinación es segura. Un artículo de revista del año 2007 al que se hace referencia en el sitio web de la Sociedad Estadounidense del Cáncer afirma que hay estudios en animales que indican que un fitoestrógeno específico podría interferir con los efectos del tamoxifeno en las células de cáncer de mama. Hable con su proveedor de atención médica, preferiblemente su oncólogo, para obtener información adicional sobre el consumo de alimentos con fitoestrógenos mientras toma tamoxifeno. Jennyfer Marsico, RPh
P: ¿Puede experimentar problemas para dormir con tamoxifeno? Tengo problemas para conciliar el sueño y sobre todo para permanecer dormido.
R: El tamoxifeno bloquea las acciones del estrógeno, una hormona femenina, en el cuerpo. Algunos tipos de células de cáncer de mama requieren estrógeno para crecer. Este tipo de cáncer de mama se llama "dependiente de estrógeno". El tamoxifeno se usa para tratar y prevenir este tipo de cáncer de seno. De acuerdo con la información de prescripción para el tamoxifeno, el insomnio ocurrió en aproximadamente el 9% de los pacientes que participan en ensayos clínicos de la medicación. No se describieron otras alteraciones del sueño. Hable con su médico acerca de sus problemas de sueño para obtener recomendaciones basadas en sus circunstancias específicas. Otros efectos secundarios comunes del tamoxifeno incluyen sofocos, calor debajo de la piel, dolor óseo o tumoral, cambios en la piel, hinchazón en manos o pies, picazón o sequedad vaginal, depresión, debilidad, pérdida de peso, náuseas, disminución del deseo sexual o dificultad para tener un orgasmo, dolor de cabeza, mareos y adelgazamiento del cabello. Esta no es una lista completa de los efectos secundarios que pueden ocurrir con el tamoxifeno. Informe a su proveedor de atención médica sobre cualquier efecto secundario negativo de los medicamentos recetados. También puede informarlos a la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. Visitando www.fda.gov/medwatch o llamando al 1-800-FDA-1088. Para obtener información más específica, consulte con su médico o farmacéutico local para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales. Sarah Lewis, RPh
P: ¿El tamoxifeno causa retención de líquidos?
R: Según la información farmacológica, se ha informado de un edema periférico (hinchazón en las extremidades inferiores) como efecto secundario en el 11% de los pacientes que tomaron tamoxifeno durante los ensayos clínicos. La retención de líquidos también se informó en el 32% y el aumento de peso se informó en el 9%. Como siempre, hable con su proveedor de atención médica sobre los posibles efectos secundarios de su medicamento. Jen Marsico, RPh
P: ¿Qué alimentos o frutas se deben evitar mientras toma tamoxifeno?
R: El tamoxifeno se usa para tratar el cáncer de mama que se ha diseminado a otras partes del cuerpo en hombres y mujeres, para tratar el cáncer de mama temprano en mujeres que ya han sido tratadas con cirugía, radiación y / o quimioterapia, para reducir el riesgo de desarrollar un tipo más grave de cáncer de mama en mujeres que han tenido carcinoma ductal in situ (CDIS, un tipo de cáncer de mama que no se disemina fuera del conducto de la leche donde se forma) y que han sido tratadas con cirugía y radiación, y reducir el riesgo de cáncer de mama en mujeres que tienen un alto riesgo de contraer la enfermedad debido a su edad, historial médico personal e historial médico familiar. El tamoxifeno pertenece a una clase de medicamentos conocidos como antiestrógenos. Bloquea la actividad del estrógeno en el pecho. Esto puede detener el crecimiento de algunos tumores mamarios que necesitan estrógeno para crecer. Los únicos tipos de alimentos que interactúan con el tamoxifeno son los productos que contienen soja. Como resultado de su efecto estrogénico, las isoflavonas, presentes en la soja, pueden estimular el crecimiento del tumor mamario y antagonizar la acción del tamoxifeno. Lo mejor sería consultar con su médico para determinar si deben tomarse otras precauciones dietéticas mientras toma este medicamento. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Lori Poulin, PharmD
P: ¿Hay alguna droga o suplemento que interfiera con el tamoxifeno?
R: Existen numerosas drogas que tienen posibles interacciones con el tamoxifeno. La siguiente es una lista de algunos de los medicamentos que pueden interactuar con el tamoxifeno: anticoagulantes (Coumadin, warfarina), medicamentos contra el VIH / SIDA (Rescriptor, Norvir), medicamentos para el ritmo cardíaco (amiodarona o quinidina) antidepresivos (Wellbutrin, Cymbalta, Prozac, imipramina). , Paxil, Zoloft) Tenga en cuenta que esta lista no está completa y que puede haber otras interacciones. Siempre es bueno consultar con su médico o farmacéutico acerca de medicamentos específicos que le puedan preocupar, para que pueda obtener una respuesta más específica. Megan Uehara, PharmD
P: ¿Cómo puedo evitar subir de peso con el tamoxifeno? Tengo que tomarlo durante 3 1/2 años más y ya he ganado 10 libras en solo un año y 1/2. Tengo 5'4 "y ahora peso 142 libras. Realmente como sano el 90 por ciento de las veces y ando de 3 a 5 millas diarias. Tuve cáncer de mama en etapa 0 hace dos años, una lumpectomía realizada y 6 semanas de radiación.
R: Irónicamente, el aumento de peso no se menciona como una reacción común o un efecto secundario del tamoxifeno, mientras que la pérdida de peso se menciona como una reacción común. Sin embargo, los efectos secundarios son específicos del paciente. Suenas como si estuvieras esforzándote mucho por mantener una dieta adecuada y hacer ejercicio regularmente. Posiblemente su dieta o rutina de ejercicios aún necesite algunos ajustes menores. Puede encontrar información sobre cómo mantener una dieta saludable en.
P: He experimentado un corazón acelerado y latidos cardíacos irregulares. ¿Puede el tamoxifeno causar estos síntomas?
R: Según el prospecto, los efectos secundarios comunes del tamoxifeno incluyen dolor de huesos, estreñimiento, tos, bochornos, dolor muscular, náuseas, cansancio, flujo vaginal y pérdida de peso. Una revisión de la literatura médica no mostró informes de frecuencia cardíaca rápida (o taquicardia) o latidos cardíacos irregulares en pacientes que tomaban tamoxifeno. Se le recomienda informar los efectos secundarios negativos de los medicamentos recetados a su profesional de la salud y a la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) visitando www.fda.gov/medwatch, o llamando al 1-800-FDA-1088. Para obtener más información, consulte con su proveedor de atención médica y visite. Michelle McDermott, PharmD
P: ¿Debo tomar Vitamina D y Centrum multivitaminas en la mañana con tamoxifeno 20 mg?
R: La combinación de tomar vitamina D, un multivitamínico y tamoxifeno por la mañana no es un problema. No se conocen interacciones medicamentosas con estos medicamentos. Tomar los tres medicamentos a la vez puede causar malestar estomacal.
P: ¿Puede el tamoxifeno causar niveles altos de azúcar en la sangre?
R: Según el prospecto, el citrato de tamoxifeno (Nolvadex) no tiene niveles elevados de azúcar en la sangre como efecto secundario que se informó durante los ensayos clínicos o que se informó después de que el medicamento se comercializó. La investigación de mercado posterior al tamoxifeno (Nolvadex) sí observa una rara incidencia de aumento de colesterol y triglicéridos, pero no azúcar en la sangre. Consulte el siguiente enlace de Everyday Health para obtener más información sobre el tamoxifeno (Nolvadex). Si cree que tiene un nivel elevado de azúcar en la sangre o que está teniendo efectos secundarios con su medicamento, debe contactar a su proveedor de atención médica para analizar el problema.
P: ¿Hay algún efecto secundario de tomar tamoxifeno durante un período de cinco años?
R: El tamoxifeno es un medicamento que se usa para tratar o prevenir el cáncer de mama. El tamoxifeno se encuentra en el grupo de medicamentos llamados modulador selectivo del receptor de estrógeno o SERM. El tamoxifeno interfiere con la actividad del estrógeno, que puede promover el crecimiento del cáncer de mama. Algunos cánceres de mama se clasifican como receptores de estrógeno positivos, lo que significa que tienen una proteína a la que se une el estrógeno. Estos cánceres de mama dependen del estrógeno para crecer y el tamoxifeno actúa contra los efectos del estrógeno en estas células. La información de prescripción sobre el tamoxifeno enumera los siguientes como los efectos secundarios más comunes del medicamento: sofocos, dolores de cabeza, fatiga, náuseas / vómitos, sequedad vaginal y erupción cutánea. Los efectos secundarios son similares a los experimentados durante la menopausia. La información de prescripción sobre el tamoxifeno indica que, dependiendo de su tipo de cáncer de mama, la duración del tratamiento variará. Los pacientes con cáncer de mama metastásico pueden tomar tamoxifeno por períodos prolongados dependiendo de la respuesta del cáncer al medicamento. Cuando se usa en pacientes con cáncer de mama en etapa temprana, el tamoxifeno generalmente se prescribe durante 5 años. El tamoxifeno se ha relacionado con el cáncer de endometrio en algunas mujeres, y el tiempo que toma tomarlo aumenta el riesgo. Los pacientes que no tienen útero no están en riesgo. Esta es una de las razones principales por las que el tamoxifeno no se toma por más de 5 años. Las cataratas son un problema común de los ojos a medida que envejecemos, pero se encuentra que el tamoxifeno puede aumentar el riesgo de desarrollar esta afección. Si está tomando medicamentos de quimioterapia mientras toma tamoxifeno, hay un pequeño aumento en el riesgo de desarrollar coágulos de sangre. El número total de mujeres que experimentaron este efecto secundario fue muy pequeño. El riesgo es similar a tomar terapia de reemplazo hormonal de estrógeno. Lori Poulin, PharmD
P: ¿El tamoxifeno causa aumento de peso?
A: Soltamox (tamoxifeno) () bloquea la hormona femenina llamada estrógeno. Algunos cánceres, como el cáncer de mama, necesitan estrógeno para crecer. El tamoxifeno se utiliza para el cáncer de mama y en mujeres que tienen un alto riesgo de desarrollar cáncer de mama. (). Los efectos secundarios comunes del tamoxifeno incluyen sofocos, estado de ánimo deprimido, náuseas, dolor de cabeza y adelgazamiento del cabello. Una búsqueda de información de prescripción mencionó la pérdida de peso y posiblemente el aumento de peso como efectos secundarios del tamoxifeno. Las drogas pueden causar aumento de peso de diferentes maneras. Algunos pueden aumentar el apetito o hacer que anheles ciertos tipos de alimentos como los ricos en carbohidratos o grasas. Otros medicamentos pueden retrasar el metabolismo o causar retención de líquidos. Sin embargo, el efecto de los medicamentos recetados sobre el peso corporal es complejo. Algunas drogas no tienen ningún efecto sobre el peso, mientras que otras causan aumento de peso o pérdida de peso. Además, los mismos medicamentos pueden causar aumento de peso en ciertos individuos y pérdida de peso en otros. También hay medicamentos que inicialmente causan pérdida de peso y luego conducen al aumento de peso con el uso a largo plazo. La mayoría de los medicamentos recetados asociados con cambios en el peso corporal afectan el sistema nervioso central. Estos incluyen antidepresivos como los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), los antidepresivos tricíclicos y los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Los estabilizadores del estado de ánimo (litio, ácido valproico), antipsicóticos y anticonvulsivos también se han relacionado con el aumento de peso. Otros medicamentos que se ha reportado que causan aumento de peso incluyen medicamentos para la diabetes (insulina, sulfonilureas y tiazolidindionas), medicamentos antihipertensivos, ciertos anticonceptivos hormonales, corticosteroides, antihistamínicos, algunos regímenes de quimioterapia e inhibidores de la proteasa antirretroviral. Si cree que un medicamento que está tomando causa aumento de peso, informe a su proveedor de atención médica. No suspenda ningún medicamento ni cambie la dosis sin antes consultar con su proveedor. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Kimberly Hotz, PharmD.
P: ¿El tamoxifeno causa aumento de peso?
R: Generalmente, el tamoxifeno tiende a causar pérdida de peso, no aumento de peso. Los pacientes deben contactar a su proveedor de atención médica para cualquier cambio en su condición médica, incluido un aumento de peso inusual. También puede encontrar información útil en
P: Tengo que tomar una decisión sobre tomar tamoxifeno y me preocupan los efectos secundarios de los coágulos de sangre, la visión y otros cánceres. No estoy seguro de que los riesgos justifiquen los riesgos de cambiar la calidad de mi vida si sufro de efectos secundarios. Mi sistema es muy sensible a las drogas en general.
R: Los resultados de la terapia con cualquier medicamento pueden ser tanto positivos como negativos y siempre es importante ponderar los beneficios potenciales contra los posibles riesgos del tratamiento. Dependiendo de su diagnóstico y la razón por la cual toma tamoxifeno, los beneficios pueden estar bien probados. Debe analizar estos temas con su proveedor de atención médica para comprenderlos completamente y luego evaluarlos contra los riesgos. De acuerdo con el prospecto, el tamoxifeno es generalmente bien tolerado, y los efectos secundarios más comunes son sofocos, sequedad vaginal y secreción vaginal leve. El riesgo de efectos secundarios más graves ha sido evaluado en estudios científicos. Durante un período de casi 7 años, el riesgo de cáncer uterino en personas que toman tamoxifeno es de aproximadamente 2 por cada 1,000 mujeres-años. El riesgo de coágulos de sangre, que incluyen apoplejía y embolia pulmonar, es de aproximadamente 1-1.5 por 1,000 años-mujer. Para obtener más información, comuníquese con su proveedor de atención médica. Michelle McDermott, PharmD
P: ¿Puede el tamoxifeno causar tos seca?
R: El tamoxifeno (también vendido con los nombres comerciales Nolvadex y Soltamox) bloquea las acciones del estrógeno, una hormona femenina. Ciertos tipos de cáncer de seno requieren estrógeno para crecer. El tamoxifeno se usa para tratar y prevenir ciertos tipos de cáncer de seno. Los efectos secundarios más comunes del tamoxifeno son sofocos, náuseas / vómitos, flujo vaginal, irregularidades menstruales, sangrado vaginal, aumento del dolor óseo o tumoral, aturdimiento, mareos, edema periférico (hinchazón en las extremidades), fatiga, dolor de cabeza, cambios en la agudeza visual, sequedad vaginal, adelgazamiento / pérdida del cabello y anorexia (pérdida de apetito). Los efectos secundarios graves informados con tamoxifeno incluyen coágulos de sangre, derrames cerebrales, cáncer de útero y cataratas. Una búsqueda de la información de prescripción de tamoxifeno no encontró la tos seca enumerada como un efecto secundario específico. Esta no es una lista completa de los efectos secundarios asociados con el tamoxifeno. Gregory Latham, RPh
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