La testosterona es una hormona sexual que también está disponible como medicamento recetado para tratar el hipogonadismo masculino y los síntomas de niveles bajos de testosterona (baja T).
Los síntomas de baja T pueden incluir disfunción sexual, poca energía y la pérdida de algunas características masculinas.
La testosterona funciona al suplantar la producción natural de testosterona del cuerpo.
Los medicamentos con testosterona vienen en forma de geles, soluciones tópicas, parches transdérmicos colocados en la piel, parches bucales aplicados en las encías superiores, inyecciones y gránulos implantados debajo de la piel.
Estos productos están disponibles bajo numerosas marcas, incluyendo Androderm (comercializado por Actavis Pharma), Androgel (AbbVie Inc.), Axiron (Eli Lilly EE. UU.), Fortesta (Endo Pharmaceuticals), Striant (Actient Pharmaceuticals), Testim (Auxilium Pharmaceuticals), y Testopel (Auxilium).
La hormona también se usa de manera no específica para tratar la disfunción eréctil (DE) y los problemas sexuales en las mujeres.
Tanto hombres como mujeres producen testosterona, con niveles en los hombres naturalmente más altos.
La baja T a menudo es causada por el hipogonadismo masculino, cuando los testículos producen poca o ninguna hormona sexual, incluida la testosterona.
Esto puede ser el resultado de un problema con los testículos en sí (hipogonadismo primario) o debido a problemas en las áreas del cerebro que controlan las hormonas, incluido el hipotálamo y la glándula pituitaria (hipogonadismo hipogonadotrópico).
La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) originalmente aprobó la testosterona en 1953.
En 2014, la FDA redujo el número de condiciones que la testosterona podría comercializarse para tratar.
Los fabricantes de fármacos podrían etiquetar y publicitar sus productos hormonales para tratar el hipogonadismo "clásico" (hipogonadismo primario e hipogonadotrópico), pero no el hipogonadismo relacionado con la edad, debido a la preocupación de que la baja T en la vejez podría ser naturalmente protectora.
Los niveles de testosterona disminuyen a medida que envejece.
A veces disminuyen a niveles anormales, lo que lleva a complicaciones tales como fatiga suprarrenal, energía reducida, hipo o hipertiroidismo y disfunción sexual.
La terapia de reemplazo de testosterona está diseñada para restaurar su testosterona a niveles normales. Se administra a través de inyecciones, parches o geles.
En 2015, la FDA emitió una guía con respecto a un posible mayor riesgo de accidente cerebrovascular y ataque cardíaco asociado con el reemplazo de testosterona. La guía aconseja a los médicos contra el uso excesivo de la terapia de testosterona.
Hable con su médico sobre los posibles riesgos y beneficios de la terapia de reemplazo de testosterona antes de comenzar el tratamiento.
Los geles de testosterona y las soluciones tópicas vienen con una advertencia de caja negra sobre los riesgos que se presentan a los niños que están expuestos accidentalmente a la hormona.
La exposición puede conducir a la "virilización", que da como resultado:
Estos productos se deben aplicar a las áreas del cuerpo que no puedan entrar en contacto con niños o mujeres embarazadas, y el sitio de aplicación debe cubrirse con ropa.
Las manos deben lavarse con agua y jabón antes y después de la aplicación, y el sitio de aplicación debe lavarse antes de cualquier contacto piel con piel.
Si ocurre contacto accidental piel con piel con otra persona, las áreas afectadas deben lavarse inmediatamente.
Dígale a cualquier persona que se ponga en contacto con cosas que puedan tener testosterona (como sábanas, tapicería, almohadas o ropa) que deben tener cuidado con la exposición.
No debe usar ningún producto de testosterona si tiene cáncer de seno, o si tiene o puede tener cáncer de próstata.
El uso de testosterona puede aumentar su riesgo de cáncer de próstata y / o empeorar los síntomas de agrandamiento de próstata (como problemas urinarios), aunque recientemente ha habido mucho debate sobre este tema en la literatura médica.
Algunos investigadores creen que las dosis bajas de testosterona pueden ser seguras y efectivas incluso en hombres que han sido tratados por cáncer de próstata.
Varios estudios pequeños han encontrado que los hombres con antecedentes de cáncer de próstata y bajo riesgo de recurrencia no han desarrollado nuevos cánceres después del tratamiento con dosis bajas de terapia con testosterona.
Sin embargo, hay muchos factores que influyen en los riesgos asociados con el uso de testosterona.
Informe a su médico sobre su historial de cáncer de próstata y / o su salud general de la próstata antes de comenzar la terapia con testosterona.
El uso de testosterona puede causar edema (hinchazón debido a la acumulación de líquidos).
Esto puede provocar insuficiencia cardíaca congestiva (la incapacidad de su corazón para bombear suficiente sangre para su cuerpo) si tiene una enfermedad cardíaca, hepática o renal.
En 2015, la FDA emitió guías de asesoramiento a los médicos contra el uso excesivo de la terapia de testosterona, ya que se ha asociado con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular y ataque cardíaco.
El uso de testosterona también puede:
El gel tópico de testosterona y la solución son inflamables cuando están húmedos.
El aluminio presente en el sistema de testosterona transdérmica puede causar quemaduras en la piel si se usa durante una exploración de imágenes por resonancia magnética (IRM).
La testosterona nunca debe ser utilizada por mujeres embarazadas porque puede dañar fetos en desarrollo.
Aunque no se sabe la cantidad de testosterona que se excreta en la leche humana, las mujeres que amamantan no deben usar el medicamento debido al daño potencial que representa para los bebés. También se sabe que la testosterona afecta negativamente la lactancia.
Las mujeres que están embarazadas deben tener especial cuidado con la exposición a los hombres que usan testosterona tópica.
Aunque la testosterona a menudo se considera una hormona sexual masculina, también es producida en pequeñas cantidades por las glándulas suprarrenales femeninas y los ovarios, y puede estar relacionada con el deseo sexual de las mujeres.
La hormona a veces se prescribe fuera de etiqueta para mejorar el deseo sexual en mujeres que ya no tienen ovarios o tienen ovarios que no funcionan.
La testosterona también se receta a veces para tratar los síntomas de la menopausia.
En un estudio, publicado en la revista Maturitas en 2011, los implantes de testosterona mejoraron los síntomas como bochornos, sudoración, malestar cardíaco, problemas para dormir, estado de ánimo depresivo, irritabilidad, ansiedad, dolor, memoria, concentración y deseo y satisfacción sexual mejorados en la posmenopausia mujer.
Los posibles efectos secundarios de la terapia de testosterona en las mujeres incluyen el acné y el crecimiento anormal del cabello en la cara y el cuerpo.
Los efectos secundarios más comunes de la terapia de reemplazo de testosterona ocurren en la piel donde se usan formas tópicas de la droga, como geles, soluciones y parches transdérmicos, que incluyen:
Los efectos secundarios más comunes asociados con los parches bucales de testosterona, que se aplican debajo de las encías, incluyen:
Si su médico le receta implantes de testosterona, puede experimentar inflamación y dolor en el área de la piel donde se insertaron.
Las personas suelen experimentar otros efectos secundarios, que pueden variar según el sistema utilizado:
Comuníquese con su médico si experimenta:
Antes de tomar testosterona, debe informarle a su médico sobre cualquier tratamiento que esté tomando o en el que esté experimentando, incluidos medicamentos recetados, no recetados o de venta libre (OTC), drogas ilegales o recreativas, remedios herbales o suplementos nutricionales y dietéticos. .
Asegúrese de mencionar si está tomando:
Asegúrese de seguir cuidadosamente las instrucciones de su medicamento.
Los geles y soluciones de testosterona generalmente se aplican una vez al día por la mañana, pero donde se puede aplicar el medicamento varía según la marca tópica específica.
Nunca aplique el medicamento en su pene, escroto o áreas de la piel que tengan llagas abiertas, cortes o irritación.
Los parches transdérmicos de testosterona deben aplicarse una vez al día antes de acostarse, y la testosterona bucal generalmente es dos veces al día, una vez en la mañana y otra en la noche.
No se conocen informes de sobredosis aguda de testosterona u otros andrógenos.
Si usted u otra persona está experimentando una sobredosis o una sobreexposición a la testosterona, comuníquese de inmediato con un centro de control de intoxicaciones al 800-222-1222 o la sala de emergencias de un hospital.
Tome su dosis olvidada tan pronto como lo recuerde; omita su dosis olvidada si es casi la hora de su próxima dosis.
Asegúrese de seguir cuidadosamente las instrucciones de su medicamento.
Los geles y soluciones de testosterona generalmente se aplican una vez al día por la mañana, pero donde se puede aplicar el medicamento varía según la marca tópica específica.
Nunca aplique el medicamento en su pene, escroto o áreas de la piel que tengan llagas abiertas, cortes o irritación.
Los parches transdérmicos de testosterona deben aplicarse una vez al día antes de acostarse, y la testosterona bucal generalmente es dos veces al día, una vez en la mañana y otra en la noche.
No se conocen informes de sobredosis aguda de testosterona u otros andrógenos.
Si usted u otra persona está experimentando una sobredosis o una sobreexposición a la testosterona, comuníquese de inmediato con un centro de control de intoxicaciones al 800-222-1222 o la sala de emergencias de un hospital.
Tome su dosis olvidada tan pronto como lo recuerde; omita su dosis olvidada si es casi la hora de su próxima dosis.