Venlafaxina, anteriormente vendido como Effexor, es un medicamento recetado que se usa para tratar la depresión, la ansiedad, la fobia social y el trastorno de pánico.
Las marcas Effexor y Effexor XR han sido descontinuadas en los Estados Unidos (aunque la venlafaxina genérica todavía está disponible).
Venlafaxina pertenece a la clase de antidepresivos llamados inhibidores de la recaptación de serotonina-norepinefrina (IRSN).
Los IRSN funcionan al aumentar los niveles cerebrales de serotonina y norepinefrina, neurotransmisores que actúan en conjunto para alegrar el estado de ánimo y aliviar el dolor.
Hecho por Pfizer, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó Effexor en forma de píldora en 1993 para el tratamiento de la depresión, y en cápsulas de liberación prolongada, llamadas Effexor XR, en 1997.
Aprobó Effexor para el trastorno de ansiedad generalizada (TAG) en 1999, el trastorno de ansiedad social en 2003 y para el trastorno de pánico en 2005.
La versión genérica de Effexor, venlafaxina, fue aprobada en 2010.
La venlafaxina también se recetó fuera de etiqueta para tratar los sofocos provocados por la menopausia o la terapia para el cáncer de mama; dolor ligado al daño del nervio diabético; trastorno de estrés postraumático (TEPT); migrañas debilitantes y dolores de cabeza de tipo tensional; síndrome de fatiga crónica; depresión bipolar; y trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH).
La FDA emitió una advertencia de recuadro negro para venlafaxina porque los estudios encontraron un mayor riesgo de pensamientos y conductas suicidas en niños, adolescentes y adultos jóvenes que toman antidepresivos, incluido Effexor.
Venlafaxina puede interactuar con otros medicamentos recetados o no recetados de maneras que dificultan su efectividad o provocan efectos secundarios graves.
Informe a su médico si está tomando otros antidepresivos, incluidos los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) como Paxil ( paroxetina ) o Zoloft (sertralina), otros SSNRI como Cymbalta (duloxetina) o Pristiq (desvenlafaxina) o cualquier inhibidor de la monoaminooxidasa ( IMAO), incluyendo Nardil (fenelzina) o Marplan (isocarboxazida), o si dejó de tomar un IMAO dentro de los 14 días posteriores al comienzo de la venlafaxina.
También debe informar a su proveedor de atención médica si toma medicamentos llamados tripan, como sumatriptán ( Imitrex , Imigran) para las migrañas, ciertos analgésicos como Utram ( tramadol ), el antibiótico linezolid ( Zyvox ) o azul de metileno intravenoso, que es utilizado para tratar el trastorno de la sangre metahemoglobinemia.
Estos medicamentos, junto con el suplemento herbal de la hierba de San Juan , aumentan el nivel de serotonina en el cerebro y, cuando se toman en conjunto con venlafaxina, pueden desencadenar una afección rara, potencialmente mortal, llamada síndrome de la serotonina.
La venlafaxina también puede potenciar el efecto anticoagulante de los anticoagulantes como la warfarina ( Coumadin , Jantoven), así como la aspirina y los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), incluido el ibuprofeno (Advil, Motrin).
Si deja de tomar venlafaxina de forma repentina o reduce la dosis, se pueden presentar síntomas de abstinencia, a menudo en cuestión de horas.
Los síntomas de abstinencia de venlafaxina incluyen:
Muchos de estos síntomas pueden causar desorientación grave y son especialmente peligrosos para las personas que conducen, manejan maquinaria o realizan otras tareas de riesgo.
Hable con su médico sobre cualquier efecto secundario inusual y siga las instrucciones de su médico para disminuir o suspender el uso de venlafaxina.
Venlafaxine puede causar daño a un feto en desarrollo.
Se informó que los recién nacidos cuyas madres tomaron venlafaxina en los últimos tres meses de embarazo experimentaron problemas de alimentación y respiración, y convulsiones, temblores, nervios y llanto constante inmediatamente después del parto.
Para las mujeres que toman antidepresivos en el segundo y tercer trimestre del embarazo, existe el riesgo de que el bebé nazca prematuramente, según la Alianza Nacional de Enfermedades Mentales.
La venlafaxina pasa a la leche materna, pero no se han realizado suficientes estudios para determinar el riesgo para el bebé, por lo que debe consultar con su médico si planea amamantar.
Consulte con su médico si estos efectos secundarios persisten o se vuelven demasiado molestos:
Llame a su médico u obtenga asistencia médica inmediata si siente alguno de estos efectos secundarios graves:
La venlafaxina generalmente no se recomienda para niños menores de 18 años, pero si se ha recetado, tenga en cuenta que los estudios han sugerido que podría retrasar el crecimiento y el aumento de peso, y contribuir a los pensamientos suicidas.
El sodio bajo en la sangre es más probable que ocurra en pacientes de edad avanzada y aquellos que toman diuréticos.
Al igual que muchos otros antidepresivos, el uso de venlafaxina se ha asociado con el aumento de peso.
El aumento de peso causado por venlafaxina puede deberse a retención de líquidos, falta de ejercicio, aumento del apetito u otros factores.
Los expertos recomiendan la actividad física y comer menos alimentos altos en calorías para controlar su peso mientras toma venlafaxina u otros antidepresivos.
Busque ayuda médica de inmediato ante cualquier signo de reacción alérgica a venlafaxina:
No tome alcohol mientras toma venlafaxina, ya que el alcohol puede aumentar el efecto de somnolencia del medicamento.
Ya que la venlafaxina puede inducir somnolencia u obstaculizar su capacidad para pensar con claridad o reaccionar rápidamente, no conduzca ni maneje maquinaria pesada hasta que sepa cómo le afecta Effexor.
Su médico debe conocer todos los medicamentos que toma, ya sean con o sin receta, vitaminas, drogas ilegales o recreativas, y suplementos dietéticos o herbales, ya que pueden afectar cómo funciona Effexor, y viceversa.
Venlafaxina interactúa con los siguientes medicamentos, que no deben tomarse con Effexor o tomarse solo bajo una estrecha supervisión médica:
La venlafaxina viene en tabletas de liberación inmediata de 25 miligramos (mg), 37.5 mg, 50 mg, 75 mg y 100 mg, y en cápsulas de liberación prolongada de 37.5 mg, 75 mg, 150 mg y 225 mg.
Si se toma como una píldora de liberación inmediata, la dosis generalmente se divide y toma dos o tres veces durante el día, con la comida.
Si está tomando las cápsulas de liberación prolongada (tabletas en su forma genérica), tome su dosis en el desayuno o la cena, idealmente a la misma hora todos los días.
Debe tragar la cápsula entera: no aplastar, masticar, dividir o colocar en un líquido.
Si no puede ingerir la cápsula en una toma, ábrala y espolvoree el medicamento sobre un alimento líquido suave como el pudín o el puré de manzana, trague la comida de inmediato y baje con un vaso de agua.
Los médicos generalmente comienzan a los pacientes entre 37.5 mg a 75 mg por día, aumentando gradualmente la dosis a un máximo promedio de 225 mg por día.
La venlafaxina puede tardar hasta dos meses en funcionar.
No deje de tomar el medicamento sin antes consultar con su médico, ya que dejar de usar venlafaxina de forma abrupta puede provocar ansiedad, irritabilidad, fatiga, dolores de cabeza, vómitos y temblores.
Si ha tomado demasiada venlafaxina, llame a su médico o al centro de control de intoxicaciones de inmediato, o vaya directamente a la sala de emergencias.
Los síntomas de una sobredosis de venlafaxina incluyen:
Tome la dosis omitida tan pronto como lo recuerde, a menos que sea cercana a la hora de su próxima dosis.
En ese caso, omita la dosis omitida y tome la siguiente dosis a la hora habitual.
No tome dos dosis de venlafaxina juntas y no tome más de una dosis de la cápsula o tableta de liberación prolongada en un día.
La venlafaxina viene en tabletas de liberación inmediata de 25 miligramos (mg), 37.5 mg, 50 mg, 75 mg y 100 mg, y en cápsulas de liberación prolongada de 37.5 mg, 75 mg, 150 mg y 225 mg.
Si se toma como una píldora de liberación inmediata, la dosis generalmente se divide y toma dos o tres veces durante el día, con la comida.
Si está tomando las cápsulas de liberación prolongada (tabletas en su forma genérica), tome su dosis en el desayuno o la cena, idealmente a la misma hora todos los días.
Debe tragar la cápsula entera: no aplastar, masticar, dividir o colocar en un líquido.
Si no puede ingerir la cápsula en una toma, ábrala y espolvoree el medicamento sobre un alimento líquido suave como el pudín o el puré de manzana, trague la comida de inmediato y baje con un vaso de agua.
Los médicos generalmente comienzan a los pacientes entre 37.5 mg a 75 mg por día, aumentando gradualmente la dosis a un máximo promedio de 225 mg por día.
La venlafaxina puede tardar hasta dos meses en funcionar.
No deje de tomar el medicamento sin antes consultar con su médico, ya que dejar de usar venlafaxina de forma abrupta puede provocar ansiedad, irritabilidad, fatiga, dolores de cabeza, vómitos y temblores.
Si ha tomado demasiada venlafaxina, llame a su médico o al centro de control de intoxicaciones de inmediato, o vaya directamente a la sala de emergencias.
Los síntomas de una sobredosis de venlafaxina incluyen:
Tome la dosis omitida tan pronto como lo recuerde, a menos que sea cercana a la hora de su próxima dosis.
En ese caso, omita la dosis omitida y tome la siguiente dosis a la hora habitual.
No tome dos dosis de venlafaxina juntas y no tome más de una dosis de la cápsula o tableta de liberación prolongada en un día.