Xarelto es la marca comercial del medicamento con receta rivaroxaban, un anticoagulante o diluyente de la sangre, que previene la formación de coágulos de sangre.
Xarelto pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores del factor Xa, lo que significa que afectan la acción de una enzima, el Factor X, que está involucrada en la coagulación de la sangre.
Janssen Pharmaceuticals fabrica Xarelto; no hay una forma genérica de rivaroxaban disponible en los Estados Unidos.
Xarelto fue aprobado por primera vez por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en 2011 para tratar la trombosis venosa profunda (TVP) y prevenir la embolia pulmonar (EP) en personas sometidas a cirugía de reemplazo de cadera o rodilla.
La TVP es una afección que se desarrolla cuando se forma un coágulo sanguíneo en una vena en el interior del cuerpo, generalmente en la parte inferior de la pierna o el muslo. La TVP puede conducir a EP, que es un coágulo de sangre en el pulmón.
También en 2011, la FDA aprobó Xarelto para las personas diagnosticadas con un tipo de latido cardíaco irregular llamado fibrilación auricular no valvular (o fibrilación auricular no fibrilar) que no está relacionada con un problema de la válvula cardíaca. La fibrilación auricular aumenta el riesgo de coágulos sanguíneos y accidentes cerebrovasculares de una persona.
En 2012, la FDA amplió los usos aprobados de Xarelto para incluir la prevención de recurrencia de TVP y EP. Si tiene una de esas afecciones, puede continuar tomando el medicamento para evitar que estos peligrosos coágulos de sangre se desarrollen nuevamente.
Xarelto se probó en un ensayo clínico de Fase 3 para personas con síndrome coronario agudo reciente (SCA); se les administró una dosis baja dos veces al día de rivaroxaban como parte de su plan de tratamiento.
Los resultados del ensayo, publicado en el New England Journal of Medicine, sugirieron que el medicamento podría tener un papel efectivo. Sin embargo, un comité asesor de la FDA votó repetidamente en contra de expandir los usos de Xarelto.
En 2012 y 2014, el comité concluyó que el riesgo de sangrado era demasiado alto para aprobar el medicamento para personas con SCA.
Si se corta o se lastima mientras usa Xarelto, la hemorragia puede tardar más de lo normal en suspenderse. También puede moretearse o sangrar más fácilmente.
Llame a su médico de inmediato si tiene sangrado o hematomas anormales mientras usa Xarelto, ya que podría ser una afección grave, incluso mortal.
Después de dejar de tomar Xarelto, corre un mayor riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular. No debe dejar de tomar el medicamento sin consultar a su médico.
Si recibe una anestesia epidural, espinal o una punción espinal mientras toma Xarelto, tiene un mayor riesgo de tener un coágulo de sangre alrededor de la columna que podría provocar parálisis.
Lea la advertencia completa de la FDA sobre Xarelto.
Xarelto tiene efectos secundarios y puede interferir con algunos medicamentos. Si tiene alguna de las condiciones médicas que se detallan a continuación, use este medicamento con precaución:
Informe siempre a su médico si tiene alergia a algún medicamento y analice todos los riesgos y beneficios de Xarelto antes de comenzar el tratamiento.
Finalmente, si está tomando Xarelto, asegúrese de hablar con su médico antes de someterse a una cirugía o procedimientos médicos o dentales, ya que puede causar un exceso de sangrado.
Informe a su médico si está embarazada, puede quedar embarazada, está amamantando o si planea amamantar.
No está claro si Xarelto es seguro de tomar durante el embarazo, por lo que las mujeres embarazadas deben tomar el medicamento solo si los beneficios potenciales superan los riesgos para el feto.
También se desconoce si Xarelto pasa a la leche materna, por lo que las mujeres que amamantan no deben tomar Xarelto o deben interrumpir la lactancia durante el tratamiento con Xarelto.
No se sabe si Xarelto es seguro o efectivo en niños.
Los espasmos musculares son un efecto secundario común de Xarelto.
Si usted tiene alguno de estos efectos secundarios graves, deje de tomar Xarelto y llame a su médico de inmediato:
Muchas drogas pueden afectar la forma en que funciona Xarelto.
Xarelto también puede interferir con otras drogas que está tomando.
Es muy importante que le informe a su médico todo lo que toma, incluidas las drogas ilegales o recreativas, los medicamentos de venta libre, las hierbas o los preparados herbales, o los suplementos dietéticos y nutricionales.
Los tipos de medicamentos que interactúan con Xarelto incluyen:
Los ejemplos de anticoagulantes y medicamentos utilizados para tratar las sondas de ciclación incluyen:
Xarelto también puede interactuar con los AINE tales como:
Algunos ejemplos de medicamentos para el corazón que pueden interactuar con Xarelto incluyen:
Algunos ejemplos de medicamentos anticonvulsivos que pueden interactuar con Xarelto incluyen:
Los antibióticos y antifúngicos que pueden interactuar con Xarelto incluyen:
Finalmente, los medicamentos contra el VIH que pueden interactuar con Xarelto incluyen:
Xarelto está disponible en tabletas de 10, 15 y 20 miligramos (mg) que toma por vía oral.
Para tratar la TVP o la EP, la dosis típica es de 15 mg dos veces al día con alimentos durante los primeros 21 días. Después de eso, las personas generalmente toman 20 mg una vez al día durante el resto de su tratamiento.
Para la fibrilación auricular no valvular, la dosis inicial típica es de 15 o 20 mg una vez por la noche, con una comida.
Para prevenir la TVP o la EP, las personas generalmente toman 10 mg de Xarelto una vez al día, con o sin alimentos.
Después de la cirugía de reemplazo de cadera o rodilla, la recomendación habitual es comenzar el tratamiento al menos 6 a 10 horas después de la cirugía. A las personas que se han sometido a un reemplazo de cadera generalmente se les prescriben 10 mg de la droga durante 35 días.
Si se sometió a un procedimiento de reemplazo de rodilla, puede tomar Xarelto durante 12 días después de la cirugía.
Asegúrese de tomar Xarelto aproximadamente a la misma hora todos los días.
Si tiene dificultades para tragar las tabletas, puede aplastarlas y mezclarlas con puré de manzana. Coma la mezcla de inmediato, seguido de comida adicional.
Si toma demasiado Xarelto, puede sangrar internamente o hemorragia.
Los síntomas de una sobredosis pueden incluir:
Si usted u otra persona tiene síntomas de una sobredosis, llame a su médico de inmediato o acuda a la sala de emergencias más cercana. Si alguien que toma Xarelto colapsa o no respira, llame al 911.
Asegúrese de tomar el medicamento según lo recetado por su médico, incluso si se siente bien. No deje de tomar Xarelto sin consultar antes con su médico, ya que corre un mayor riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular después de dejar de tomar este medicamento.
Si se supone que debe tomar Xarelto una vez al día pero omite una dosis, tome la dosis omitida tan pronto como lo recuerde ese día. Regrese a su horario normal de tratamiento al día siguiente.
Si toma Xarelto dos veces al día, tome la dosis omitida tan pronto como la recuerde el mismo día. Puede tomar incluso dos dosis del medicamento al mismo tiempo para compensar la dosis omitida.
Al día siguiente, mantén tu horario de dosificación habitual.
Xarelto está disponible en tabletas de 10, 15 y 20 miligramos (mg) que toma por vía oral.
Para tratar la TVP o la EP, la dosis típica es de 15 mg dos veces al día con alimentos durante los primeros 21 días. Después de eso, las personas generalmente toman 20 mg una vez al día durante el resto de su tratamiento.
Para la fibrilación auricular no valvular, la dosis inicial típica es de 15 o 20 mg una vez por la noche, con una comida.
Para prevenir la TVP o la EP, las personas generalmente toman 10 mg de Xarelto una vez al día, con o sin alimentos.
Después de la cirugía de reemplazo de cadera o rodilla, la recomendación habitual es comenzar el tratamiento al menos 6 a 10 horas después de la cirugía. A las personas que se han sometido a un reemplazo de cadera generalmente se les prescriben 10 mg de la droga durante 35 días.
Si se sometió a un procedimiento de reemplazo de rodilla, puede tomar Xarelto durante 12 días después de la cirugía.
Asegúrese de tomar Xarelto aproximadamente a la misma hora todos los días.
Si tiene dificultades para tragar las tabletas, puede aplastarlas y mezclarlas con puré de manzana. Coma la mezcla de inmediato, seguido de comida adicional.
Si toma demasiado Xarelto, puede sangrar internamente o hemorragia.
Los síntomas de una sobredosis pueden incluir:
Si usted u otra persona tiene síntomas de una sobredosis, llame a su médico de inmediato o acuda a la sala de emergencias más cercana. Si alguien que toma Xarelto colapsa o no respira, llame al 911.
Asegúrese de tomar el medicamento según lo recetado por su médico, incluso si se siente bien. No deje de tomar Xarelto sin consultar antes con su médico, ya que corre un mayor riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular después de dejar de tomar este medicamento.
Si se supone que debe tomar Xarelto una vez al día pero omite una dosis, tome la dosis omitida tan pronto como lo recuerde ese día. Regrese a su horario normal de tratamiento al día siguiente.
Si toma Xarelto dos veces al día, tome la dosis omitida tan pronto como la recuerde el mismo día. Puede tomar incluso dos dosis del medicamento al mismo tiempo para compensar la dosis omitida.
Al día siguiente, mantén tu horario de dosificación habitual.