Leflunomida

La leflunomida es la forma genérica de la medicina de marca Arava, que se usa para tratar la artritis reumatoide (una afección en la que el cuerpo ataca sus propias articulaciones).

Este medicamento recetado también se usa a veces para ayudar a tratar la artritis psoriásica (una afección que causa dolor en las articulaciones y piel escamosa).

La leflunomida pertenece a una clase de medicamentos llamados fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD). Funciona mediante la supresión de las células sanguíneas que causan inflamación.

La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) aprobó la leflunomida en 1998. Se comercializa como Arava por Sanofi-Aventis.

Advertencias de Leflunomida

Leflunomide contiene una advertencia de recuadro negro porque puede causar problemas hepáticos graves que podrían conducir a la muerte.

Informe inmediatamente a su médico si experimenta alguno de los siguientes síntomas mientras toma este medicamento:

• Coloración amarillenta de la piel o los ojos (ictericia)
• Orina de color oscuro
• Heces de color pálido
• Dolor en la parte superior derecha del estómago
• Náuseas severas o persistentes
• Pérdida de apetito
• Cansancio extremo
• Sangrado o moretones inusuales

Su médico controlará cuidadosamente su función hepática mientras toma este medicamento.

No tome leflunomida si tiene algún tipo de problema hepático.

Beber alcohol mientras toma leflunomida puede aumentar el riesgo de complicaciones hepáticas. Informe a su médico si bebe o ha bebido grandes cantidades de alcohol.

Además, informe a su médico si está tomando alguno de los siguientes medicamentos antes de comenzar con leflunomida:

• Tylenol (acetaminofeno)
• Aspirina y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como Advil o Motrin ( ibuprofeno ) y Aleve o Naprosyn ( naproxeno )
• Medicamentos para bajar el colesterol (estatinas)
• Hidroxicloroquina
• Productos de hierro
• Laniazid, Rifamate o Rifater ( isoniazid )
• Trexall (metotrexato)
• Niacina
• Rifadin, Rimactane, Rifamate, o Rifater ( rifampin )

Leflunomide puede disminuir la capacidad de su cuerpo para combatir infecciones.

Informe a su médico de inmediato si presenta cualquiera de los siguientes síntomas mientras toma este medicamento:

• Fiebre
• Dolor de garganta
• Tos
• Síntomas parecidos a la gripe
• Piel roja, caliente, hinchada o dolorosa
• Micción difícil, dolorosa o frecuente

No reciba ninguna vacuna mientras toma leflunomide sin antes consultarlo con su médico.

Informe a su médico si es propenso a contraer infecciones o si actualmente tiene una infección.

Es posible que pueda tener tuberculosis (TB, una infección pulmonar grave) y no saberlo. Su médico realizará una prueba cutánea o un análisis de sangre (quantiferon gold) para determinar si tiene una forma inactiva de TB antes de comenzar con leflunomida.

Dígale a su médico si tiene o alguna vez ha tenido TB, ha estado cerca de alguien con TB o ha viajado a áreas donde la TB es común.

Además, infórmele a su médico si tiene o alguna vez ha tenido alguno de los siguientes síntomas antes de tomar leflunomida:

• Cáncer
• Diabetes
• Enfermedad del riñon
• Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA)
• Hepatitis B o C
• Alta presion sanguinea

Leflunomide puede causar presión arterial alta. Es probable que su proveedor de atención médica desee controlar su presión sanguínea antes de comenzar con el medicamento, y con frecuencia durante todo el tratamiento.

La leflunomida puede causar defectos de nacimiento y otros problemas graves en los hijos de mujeres y hombres.

Este medicamento puede permanecer en su cuerpo por hasta dos años después de dejar de tomarlo.

Tanto las mujeres como los hombres que usan leflunomida deben usar formas efectivas de control de la natalidad para evitar el embarazo durante el tiempo que su médico lo recomiende.

Si usted es un hombre que desea tener un hijo, hable con su médico sobre la interrupción de la leflunomida y la terapia que le ayude a eliminar el medicamento de su cuerpo más rápidamente.

Embarazo y Leflunomida

Leflunomide contiene una advertencia de recuadro negro porque podría dañar al bebé nonato.

No tome este medicamento si está embarazada o planea quedar embarazada.

Tendrá que usar un método anticonceptivo eficaz antes de tomar leflunomida, durante su tratamiento y durante dos años después de que termine su tratamiento.

Llame a su médico de inmediato si cree que podría estar embarazada mientras usa leflunomida.

Informe a su médico si desea quedar embarazada dentro de los dos años posteriores a la suspensión de este medicamento. Su proveedor de atención médica puede recetarle un tratamiento que pueda eliminar este medicamento de su cuerpo más rápidamente.

No se sabe si la leflunomida pasa a la leche materna o si puede dañar a un bebé que está amamantando. No amamante mientras toma este medicamento.

Efectos secundarios comunes de la Leflunomida

Informe a su médico si cualquiera de los siguientes efectos secundarios se vuelve severo o no desaparece:

• Diarrea
• Vomitando
• Acidez
• Dolor de cabeza
• Nariz que moquea
• Mareo
• Pérdida de peso
• Dolores musculares leves
• Dolor de espalda
• Piel seca
• Perdida de cabello

Efectos secundarios serios de la leflunomida

Informe a su médico de inmediato si experimenta alguno de los síntomas enumerados en la sección de Advertencias sobre la Leflunomida anterior, o cualquiera de los siguientes efectos secundarios graves:

• Una erupción con o sin fiebre
• Úlceras de boca
• Comezón
• Ampollas en la piel, los ojos o la nariz
• Peeling de la piel
• Dolor de pecho
• Latidos cardíacos rápidos o irregulares
• Piel pálida
• Tos nueva o que empeora
• Calambres en las piernas
• Dolor muscular o debilidad
• Dolor, ardor, entumecimiento u hormigueo en las manos o los pies
• Vómitos severos o persistentes
• Dolor de cabeza o mareo intenso o persistente
• Cambios de visión
• Signos de una reacción alérgica grave (pueden incluir urticaria, dificultad para respirar, opresión en el pecho o hinchazón de la boca, la cara, los labios o la lengua)

Informe a su médico sobre todos los medicamentos recetados, no recetados, ilegales, recreativos, herbales, nutricionales o dietéticos que esté tomando, especialmente los enumerados en la sección Advertencias sobre la leflunomida anterior, y cualquiera de los siguientes:

• Anticoagulantes, como Coumadin (warfarina)
• Prevalite ( colestiramina )
• Compuestos de oro, como Ridaura (auranofin)
• Medicamentos para tratar el cáncer
• Otros medicamentos que inhiben el sistema inmunitario, como Azasan o Imuran ( azatioprina ), Gengraf, Neoral o Sandimmune ( ciclosporina ), Rapamune (sirolimus) y Astagraf o Prograf ( tacrolimus )
• Cuprimine o Depen (penicilamina)
• Tolbutamida

Leflunomida y otras interacciones

Leflunomide puede causar mareos. No conduzca, opere maquinaria ni realice tareas que requieran estar alerta hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.

Leflunomida y Alcohol

El consumo de alcohol mientras toma leflunomida puede empeorar ciertos efectos secundarios y aumentar el riesgo de desarrollar problemas hepáticos.

Hable con su médico antes de consumir bebidas alcohólicas mientras usa este medicamento.

La leflunomida se presenta en forma de tableta para tomar por vía oral, generalmente una vez al día.

Las tabletas vienen en 10 miligramos (mg) o 20 mg. La dosis habitual es de 20 mg por día.

Su médico puede comenzar con una dosis más alta de leflunomida durante los primeros días de tratamiento.

Siga las instrucciones o la etiqueta de su receta con cuidado cuando tome este medicamento. No tome más o menos leflunomida de lo recomendado por su médico.

Podría tomar cuatro semanas o más antes de que note los beneficios de la leflunomida.

Continúe tomando este medicamento incluso si se siente bien. No deje de usarlo sin consultar primero con su médico.

Sobredosis de leflunomida

Los síntomas de una sobredosis de leflunomida pueden incluir:

• Dolor de estómago
• Diarrea
• Debilidad
• Cansancio extremo
• Piel pálida
• Falta de aliento
• Latidos cardíacos acelerados

Si sospecha una sobredosis, comuníquese de inmediato con un centro de control de intoxicaciones o la sala de emergencias.

Puede ponerse en contacto con un centro de control de envenenamiento al 800-222-1222.

Falta la dosis de Leflunomide

Si olvida una dosis de leflunomida, tómela tan pronto como lo recuerde.

Pero si es casi la hora de su próxima dosis programada, omita la dosis olvidada y continúe con su horario regular de medicamentos.

No tome medicamentos adicionales para compensar la dosis omitida.