Metformin es el nombre genérico de los medicamentos recetados Glucophage, Glumetza y Fortamet, que se usan para controlar el azúcar en la sangre en personas con diabetes tipo 2.
La diabetes tipo 2 es una enfermedad que ocurre cuando el cuerpo no produce o usa insulina normalmente, lo que resulta en niveles altos de azúcar en la sangre (glucosa).
La metformina actúa disminuyendo la cantidad de azúcar que absorbe de los alimentos y reduciendo la cantidad de glucosa que produce el hígado. También aumenta la respuesta de su cuerpo a la insulina.
La metformina pertenece a una clase de medicamentos llamados biguanidas. A veces se usa junto con la dieta, el ejercicio y otros medicamentos para controlar los niveles de glucosa en sangre.
También se usa para prevenir el desarrollo de diabetes en personas con alto riesgo de contraer la enfermedad, tratar el síndrome de ovario poliquístico (SOP) y controlar el aumento de peso que se produce al tomar ciertos medicamentos.
La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó la medicación en 1994.
El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es un trastorno endocrino común que afecta a aproximadamente una de cada 10 mujeres en edad reproductiva.
Las mujeres con PCOS pueden tener ovarios agrandados que contengan líquido o folículos. Estos fluidos pueden causar períodos menstruales infrecuentes o prolongados, crecimiento excesivo de vello, acné y aumento de peso.
Se desconoce la causa exacta del PCOS, pero el trastorno se ha relacionado con la resistencia a la insulina y el exceso de insulina en el cuerpo.
Si tiene resistencia a la insulina, su cuerpo no puede usar la insulina de manera efectiva. Como resultado, su páncreas tiene que secretar más insulina para que la glucosa esté disponible para las células y los tejidos, incluidos los que componen los ovarios.
Los investigadores creen que el exceso de insulina puede afectar los ovarios al aumentar la producción de andrógenos, lo que puede interferir con la capacidad de los ovarios para ovular.
Debido a que la metformina puede aumentar la respuesta de su cuerpo a la insulina, el medicamento se ha utilizado en el tratamiento del SOP, especialmente en mujeres con diabetes gestacional.
Existen datos contradictorios sobre la eficacia de la metformina en PCOS.
Los estudios han informado que la metformina puede restaurar la ovulación, reducir el peso, reducir los niveles de andrógenos circulantes, reducir el riesgo de aborto espontáneo y reducir el riesgo de diabetes mellitus gestacional en mujeres con SOPQ.
También se ha informado que la metformina mejora el resultado del embarazo, como un complemento de la estimulación ovárica en mujeres sometidas a fertilización in vitro (FIV).
Sin embargo, hay otros estudios que indican que la metformina no es eficaz para mejorar la respuesta a la insulina en mujeres con PCOS.
Los anticonceptivos orales son la terapia de primera elección en la mayoría de los pacientes no diabéticos en PCOS. Los anticonceptivos orales son preferibles a la metformina para la protección endometrial, los síntomas hiperandrogenicos y la restauración de los ciclos menstruales normales.
Si le han diagnosticado SOP, hable con su médico para ver si la metformina es una opción.
En casos raros, la metformina puede causar una condición potencialmente mortal conocida como acidosis láctica (una acumulación de ácido láctico en el cuerpo). Es más probable que desarrolle esta afección si:
Debe informar a su médico si tiene más de 80 años y si alguna vez ha sufrido un ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, cetoacidosis diabética (un episodio extremadamente alto de azúcar en la sangre que requiere tratamiento médico de emergencia) o coma, o enfermedad renal, cardíaca o hepática. .
También debe informarle a su médico que está tomando metformina antes de someterse a cualquier tipo de cirugía, incluidos los procedimientos dentales. Si le están aplicando cualquier tipo de radiografía en donde se inyecta un medio de contraste, es posible que deba dejar de tomar metformina. Su médico le aconsejará cuándo detener y reiniciar el medicamento.
Algunos animales de laboratorio que recibieron altas dosis de metformina desarrollaron crecimientos anormales no cancerosos de tejido (pólipos) en el útero. No se sabe si este medicamento aumenta el riesgo de pólipos en humanos. Puede hablar con su médico sobre este riesgo.
Debe cumplir todas las citas con su médico mientras toma metformina. Es probable que su médico ordene pruebas específicas para verificar la respuesta de su cuerpo al medicamento.
Este medicamento controla la diabetes pero no la cura. Debe continuar tomando metformina incluso si se siente bien. No deje de tomar el medicamento sin hablar con su médico.
La metformina no debe usarse para tratar a personas con diabetes tipo 1. El medicamento no debe administrarse a un niño menor de 10 años. La forma de liberación prolongada del medicamento no debe administrarse a un niño menor de 17 años.
Algunos pacientes pueden experimentar pérdida de peso al comenzar la metformina. La droga puede causar pérdida de apetito y sensación de plenitud que conducen a este efecto.
La metformina a veces se usa para reducir los niveles de insulina y azúcar en la sangre en mujeres con síndrome de ovario poliquístico o PCOS. El PCOS causa periodos menstruales irregulares o nulos, ovulación irregular y altos niveles de andrógenos (hormonas masculinas) en el cuerpo, que a veces conducen al hirsutismo (crecimiento excesivo del vello facial o corporal en las mujeres)
Disminuir el azúcar en la sangre y la insulina puede ayudar a regular los ciclos menstruales, comenzar la ovulación y reducir el riesgo de aborto espontáneo en mujeres con PCOS.
La regulación del azúcar en la sangre con metformina puede ayudar a las mujeres que luchan contra la infertilidad.
Metformin es un medicamento de la Categoría B de Embarazo de la FDA, lo que significa que no se espera que cause daño al bebé nonato. Sin embargo, debe consultar a su médico antes de tomar este medicamento si está embarazada o planea quedar embarazada.
No se sabe si la metformina pasa a la leche materna y podría dañar al bebé que está amamantando. También debe hablar con su médico antes de comenzar a amamantar si está tomando metformina.
Debe informarle a su médico si alguno de los siguientes síntomas es severo, no desaparece, desaparece y luego regresa u ocurre después de un tiempo:
Llame a su médico de inmediato si experimenta alguno de los siguientes efectos secundarios graves:
Siempre debe informarle a su médico sobre cualquier medicamento recetado, sin receta, ilegal y recreativo; remedios de hierbas; y suplementos nutricionales o dietéticos que está tomando, especialmente:
El consumo de alcohol mientras toma metformina puede aumentar su riesgo de desarrollar acidosis láctica o puede causar una disminución en el azúcar en la sangre. Debe hablar con su médico sobre la cantidad de alcohol segura antes de tomar este medicamento.
La metformina se presenta en forma de líquido, tableta y tableta de liberación prolongada para tomar por vía oral. Debe tratar de tomar el medicamento a la misma hora todos los días con alimentos.
Comprimidos de liberación inmediata: 500 miligramos (mg) dos veces al día, o 850 mg una vez al día. Esta dosis puede aumentarse gradualmente en 500 mg por semana o 850 mg cada dos semanas. La dosis diaria máxima de metformina es de 2.550 mg dividida en tres dosis más pequeñas.
Pastillas de liberación prolongada: 500 mg o 1,000 mg al día con una cena. La dosis puede aumentarse en 500 mg por semana hasta un máximo de 2.000 mg. Si toma Fortamet o Glumetza (formulaciones de liberación modificada de metformina), se le pueden dar diferentes instrucciones de dosificación.
Debe tragar la tableta de liberación prolongada completa. No lo partas, aplastes o mastiques.
Niños entre 10-16 años: 500 mg dos veces al día. La dosis puede aumentarse en 500 mg por semana hasta un máximo de 2.000 mg en dosis divididas.
Niños mayores de 17 años: 500 mg de tabletas de liberación prolongada diariamente hasta un máximo de 2,000 mg diarios.
Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:
Si sospecha una sobredosis, debe comunicarse inmediatamente con un centro de control de intoxicaciones o la sala de emergencias. Puede ponerse en contacto con un centro de control de envenenamiento al (800) 222-1222.
Si olvida una dosis de metformina, tómela tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si es casi la hora de su próxima dosis, omita la dosis omitida y continúe con su programa regular de medicamentos. No tome medicamentos adicionales para compensar la dosis omitida.
La metformina se presenta en forma de líquido, tableta y tableta de liberación prolongada para tomar por vía oral. Debe tratar de tomar el medicamento a la misma hora todos los días con alimentos.
Comprimidos de liberación inmediata: 500 miligramos (mg) dos veces al día, o 850 mg una vez al día. Esta dosis puede aumentarse gradualmente en 500 mg por semana o 850 mg cada dos semanas. La dosis diaria máxima de metformina es de 2.550 mg dividida en tres dosis más pequeñas.
Pastillas de liberación prolongada: 500 mg o 1,000 mg al día con una cena. La dosis puede aumentarse en 500 mg por semana hasta un máximo de 2.000 mg. Si toma Fortamet o Glumetza (formulaciones de liberación modificada de metformina), se le pueden dar diferentes instrucciones de dosificación.
Debe tragar la tableta de liberación prolongada completa. No lo partas, aplastes o mastiques.
Niños entre 10-16 años: 500 mg dos veces al día. La dosis puede aumentarse en 500 mg por semana hasta un máximo de 2.000 mg en dosis divididas.
Niños mayores de 17 años: 500 mg de tabletas de liberación prolongada diariamente hasta un máximo de 2,000 mg diarios.
Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:
Si sospecha una sobredosis, debe comunicarse inmediatamente con un centro de control de intoxicaciones o la sala de emergencias. Puede ponerse en contacto con un centro de control de envenenamiento al (800) 222-1222.
Si olvida una dosis de metformina, tómela tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si es casi la hora de su próxima dosis, omita la dosis omitida y continúe con su programa regular de medicamentos. No tome medicamentos adicionales para compensar la dosis omitida.