Strattera
Otro nombre: Atomoxetine; Strattera;
¿Qué es Strattera (Atomoxetine)?
Strattera es el nombre comercial de la droga atomoxetina. Los médicos lo prescriben a niños y adultos diagnosticados con trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), uno de los trastornos infantiles más comunes que pueden persistir hasta la edad adulta. Aquellos con TDAH tienen problemas para prestar atención y controlar su comportamiento.
Strattera pertenece a una clase de medicamentos conocidos como inhibidores selectivos de la recaptación de norepinefrina (IRSN). Las personas con TDAH toman este medicamento porque reduce la hiperactividad y la impulsividad y también puede ayudarlos a mantenerse enfocados. Funciona al aumentar los niveles de norepinefrina, una sustancia en el cerebro que ayuda a controlar el comportamiento.
En los Estados Unidos, los diagnósticos de TDAH están en aumento. Los datos más recientes de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) informan que el 11 por ciento de los niños y adolescentes, de 4 a 17 años de edad, tenían la condición en 2011.
Un estudio publicado en el Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology en 2013 también encontró que la atomoxetina mejora los síntomas en niños y adolescentes, de 10 a 16 años de edad, que tienen un tempo cognitivo lento (SCT). Aunque el ritmo cognitivo lento no es un trastorno infantil definido, los expertos sugieren que puede cambiar en el futuro cercano. Al igual que el TDAH, los síntomas de la SCT implican dificultad para prestar atención y concentración, pero en lugar de ser hiperactivos o impulsivos, los niños con SCT suelen ser inactivos o poco activos.
Eli Lilly and Company fabrica Strattera, que la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó en 2002. La patente de Eli Lilly sobre el medicamento no expira hasta 2016, por lo que las formas genéricas del medicamento aún no están disponibles en los Estados Unidos.
¿Cuáles son las cosas clave que necesito saber sobre Strattera?
Antes de tomar Strattera, debe tener en cuenta varias advertencias importantes:
- Los niños y adolescentes con TDAH que toman Strattera tienen más probabilidades de tener pensamientos suicidas que sus compañeros que no toman el medicamento. Los padres y cuidadores deben supervisarlos de cerca y vigilar los cambios preocupantes en el comportamiento del niño todos los días, especialmente cuando comienza el tratamiento y cuando cambia la dosis del medicamento del niño. Busque atención médica inmediata si un niño desarrolla:
- Un nivel inusual de ser retirado
- Sentimientos de impotencia, desesperanza o inutilidad
- Depresión nueva o que empeora
- Pensamientos de autolesión o suicidio
- Preocupación extrema o agitación
- Ataques de pánico
- Problemas para dormir
- Comportamiento agresivo o violento
- Impulsividad
- Excitación anormal
- Cualquier otro cambio repentino o inusual en el comportamiento
Un médico debe controlar la presión arterial de cualquier persona en Strattera porque la medicación podría hacer que suba.
Strattera es solo una parte de un plan de tratamiento general para TDAH. Los niños y los adultos deben realizar todas las visitas de seguimiento al médico mientras toman Strattera y asegurarse de seguir todas las instrucciones del médico, que pueden incluir asesoramiento o educación especial.
Lea la advertencia completa de la FDA sobre Strattera.
¿Hay algo especial que deba discutir con mi médico antes de tomar Strattera?
Strattera puede causar efectos secundarios y también puede interferir con muchos medicamentos. Los adultos o niños que tienen ciertas condiciones médicas deben tomar Strattera con precaución. Siempre informe al médico si la persona que toma el medicamento tiene alergia a algún medicamento y discuta todos los riesgos y beneficios de Strattera.
Los adultos deben informar al médico si tienen una forma de glaucoma, llamado glaucoma de ángulo estrecho. El médico también debe saber si la persona que toma Strattera alguna vez ha tenido convulsiones.
Strattera puede causar daño hepático en algunas personas que lo toman. Informe al médico sobre cualquier historial de enfermedad hepática o feocromocitoma, un tumor en una pequeña glándula cerca de los riñones.
Las personas que tienen una afección cardíaca o que están en alto riesgo de padecer una afección cardíaca pueden no ser buenos candidatos para Strattera. El médico para adultos o niños que toman el medicamento debe saber si alguna vez en su familia murió repentinamente o si alguno de sus familiares tiene latidos cardíacos irregulares. Se debe informar a los médicos sobre cualquier problema relacionado con el corazón en niños o adultos considerados para Strattera, que incluyen:
- Ataque al corazón
- Defecto del corazón
- Alta presion sanguinea
- Un latido cardíaco irregular
- Endurecimiento de las arterias
- Enfermedad del corazón o de los vasos sanguíneos
También asegúrese de que el médico sepa si el adulto o el niño, o cualquier miembro de su familia, ha sufrido depresión o trastorno bipolar o ha tenido pensamientos suicidas.
Si es mujer, asegúrese de informarle a su médico si está embarazada o si puede quedar embarazada. Su médico también necesita saber si está amamantando o si planea amamantar. No hay pruebas suficientes para saber si Strattera es seguro de tomar durante el embarazo. El medicamento también puede pasar a la leche materna, por lo que las mujeres que amamantan deben sopesar cuidadosamente los riesgos y beneficios del tratamiento con este medicamento.
Efectos secundarios Strattera
¿Cuáles son los efectos secundarios más comunes y graves de Strattera?
Los efectos secundarios comunes de Strattera incluyen:
- Acidez
- Náuseas o vómitos
- Pérdida de apetito
- Pérdida de peso
- Estreñimiento
- Dolor de estómago
- Gas
- Boca seca
- Estar demasiado cansado
- Mareo
- Dolor de cabeza
- Cambios de humor
- Bajo deseo sexual u otros problemas sexuales
- Problemas para orinar
- Períodos menstruales dolorosos o irregulares
- Dolor muscular
- Transpiración
- Sofocos
- Sueños extraños
- Ardor u hormigueo en las manos, brazos, pies o piernas
Algunos efectos secundarios graves pueden ocurrir al tomar Strattera. Si tiene alguno de estos efectos secundarios, llame a su médico de inmediato.
- Latidos cardíacos rápidos o fuertes
- Dolor de pecho
- Falta de aliento
- Problemas para hablar
- Mareos o desmayos
- Debilidad o entumecimiento de un brazo o pierna
- Picazón en la piel
- Orina oscura
- Coloración amarillenta de la piel o los ojos
- Síntomas gripales sin explicación
- Dolor en la parte superior derecha del vientre
- Hinchazón en la cara, garganta, lengua, labios, ojos, manos, pies, tobillos o pantorrillas
- Ronquera
- Problemas para tragar o respirar
- Sarpullido o colmenas
- Pensamientos anormales
- Alucinación (ver cosas o escuchar voces que no existen)
- Erección que dura varias horas o más
- Convulsiones
Un médico debe monitorear de cerca a cualquier niño que tome Strattera porque el medicamento puede hacer que los niños crezcan más despacio o que no ganen suficiente peso. Se desconoce si el medicamento es seguro o efectivo para niños menores de 6 años.
Interacciones Strattera
¿Las otras drogas afectan la forma en que funciona Strattera?
Muchas drogas pueden afectar la forma en que funciona Strattera. Strattera también podría interferir con otros medicamentos. Es muy importante que su médico sepa todo lo que está tomando, incluidas las drogas ilegales, así como los medicamentos, hierbas y suplementos dietéticos que no necesitan receta.
Los tipos de drogas que interactúan con Strattera incluyen:
- Medicamentos utilizados para tratar la depresión, que incluyen bupropión ( Wellbutrin ), clomipramina (Anafranil) y fluoxetina ( Prozac , Sarafem), así como inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) como isocarboxazida (Marplan), fenelzina (Nardil) y selegilina (Eldepryl, Emsam) , Zelapar)
- Medicamentos utilizados para tratar la ansiedad y el trastorno obsesivo-compulsivo, que incluyen sertralina ( Zoloft ) y paroxetina (Paxil)
- Medicamentos utilizados para tratar el asma o problemas respiratorios, incluidos el jarabe o las tabletas de albuterol (Proventil, Ventolin) y el jarabe o las tabletas de metaproterenol
- Ciertos medicamentos para el corazón, que incluyen amiodarona (Cordarone, Pacerone) y quinidina
- Un antihistamínico en medicamentos para el resfriado, clorfeniramina
- Medicamentos para la acidez estomacal o úlcera, como la cimetidina (Tagamet) y la metoclopramida ( Reglan )
- Medicamentos utilizados para tratar enfermedades mentales, como haloperidol ( Haldol )
- Medicamentos para el dolor, como la metadona (Dolophine)
- El medicamento para el VIH ritonavir (Norvir)
¿Debo evitar cualquier alimento, bebida o actividad mientras tomo Strattera?
Strattera puede causar somnolencia y mareos o mareos. Es por eso que es importante no conducir ni operar maquinaria hasta que sepa cómo le afecta este medicamento. Además, no te levantes demasiado rápido después de haber estado acostado.
Dosificación de Strattera
¿Cuál es la dosis típica de Strattera?
Strattera es una cápsula que se toma por vía oral, generalmente una o dos veces al día, con o sin alimentos. Es importante tomarlo aproximadamente a la misma hora todos los días.
Toma a Strattera completa. No abra, mastique ni triture la droga. Si las cápsulas se rompen accidentalmente, asegúrese de lavar el polvo suelto. Trate de no obtener nada de polvo en sus ojos, pero si lo hace, enjuáguelos con agua y llame a su médico de inmediato.
Probablemente su médico le prescribirá una dosis baja de Strattera al principio, pero puede aumentarla después de al menos tres días. Aunque sus síntomas pueden comenzar a mejorar en los primeros días, puede tomar hasta cuatro semanas obtener el beneficio completo del medicamento.
¿Qué sucede si tomo demasiada Strattera y una sobredosis?
Tome Strattera exactamente como se lo recetó su médico.
Se desconoce si es seguro tomar una dosis de más de 120 mg o dosis diarias totales superiores a 150 mg.
Los síntomas de una sobredosis de Strattera pueden incluir:
- Somnolencia
- Agitación
- Un aumento inusual en la actividad o hablar
- Otro comportamiento anormal
- Problemas estomacales
- Pupilas anchas o dilatadas
- Latidos cardíacos acelerados
- Boca seca
Si usted u otra persona tiene síntomas de una sobredosis, llame a un centro de control de intoxicaciones al 1-800-222-1222. Si alguien se derrumba o no respira, llame al 911.
¿Qué sucede si pierdo una dosis de Strattera o no la tomo según lo prescrito?
Strattera no es una cura para el TDAH. Debe continuar tomando el medicamento, incluso si se siente bien o no tiene síntomas. No deje de tomarlo sin antes hablar con su médico.
Si olvida una dosis de Strattera, tome la dosis omitida tan pronto como lo recuerde. Si ya está cerca de su próxima dosis, omita la dosis omitida y tome su próxima dosis según lo programado. No tome dos cápsulas a la vez para compensar la dosis olvidada.
Preguntas más frecuentes
- P: Mi hijo de 11 años de edad tomó 60 miligramos de Strattera cada mañana durante varios años. En los últimos meses, ha tenido vómitos inexplicables acompañados de dolor de estómago. Esto sucede casi siempre de noche mientras está en la cama. También toma 25 mg de Zoloft, Claritin y ranitidina antes de acostarse. ¿Podría uno de sus medicamentos o incluso una combinación causar el vómito? Ninguno de estos medicamentos es nuevo para él, pero este problema estomacal sí lo es.
- R: La mayoría de los efectos secundarios comienzan poco después de que la medicación haya comenzado, pero algunos efectos secundarios demoran un tiempo en progresar y es posible que aparezcan nuevos efectos secundarios más adelante en la terapia. Los efectos secundarios más comunes de Strattera (atomoxetina) en niños durante los ensayos clínicos incluyeron náuseas (incidencia de 7 a 21 por ciento), vómitos (3 a 11 por ciento) y dolor abdominal (7 a 18 por ciento). La mayoría de los ensayos clínicos son relativamente cortos, por lo que estos efectos secundarios se produjeron bastante temprano en el tratamiento. Sin embargo, sería posible que estos efectos secundarios aparezcan más adelante. Zoloft (sertralina) informó menos de 10 por ciento de incidencia de náuseas y 1 a 10 por ciento de incidencia de vómitos durante los ensayos clínicos. Claritin (loratadina) tuvo una incidencia del 2 por ciento de dolor abdominal en niños en ensayos clínicos y menos del 2 por ciento de incidencia de náuseas o vómitos. La ranitidina (Zantac) tiene dolor abdominal, náuseas y vómitos, como efectos secundarios informados, sin embargo, la frecuencia no está definida. Puede haber otras razones para vomitar, incluso un virus o un trastorno gastrointestinal. Consulte a su médico para descartar otras causas de vómitos; Es posible que necesite ver a un especialista en trastornos gastrointestinales. Si él o ella piensa que uno de los medicamentos es el culpable, sería mejor suspender los medicamentos uno a la vez para ver si se puede encontrar el agente ofensor. Consulte el siguiente enlace de Everyday Health para obtener más información sobre Strattera:. Laura Cable, PharmD
- P: Mi hijastro toma a Strattera, su madre sigue pidiendo al médico que suba el mg. Él pesa alrededor de 72 libras y toma 60 mg. ¿Es demasiada medicina para él? Él parece muy lento.
- R: Según el prospecto de Straterra, la dosis de mantenimiento habitual para un paciente de 6 a 15 años se basa en el peso del paciente. Para un paciente que pesa 72 libras, el rango de dosis diaria recomendada para Straterra es de 39 mg diarios a 59 mg diarios. Uno de los efectos secundarios comunes de Strattera en los niños es el cansancio. Esta información es exclusivamente educativa.
- P: Mi hija acaba de comenzar en Strattera. Tiene hematomas nuevos e inexplicables en la barbilla que parecen empeorar. ¿Puede ser esto un signo de daño hepático?
- R: De acuerdo con la información de prescripción, los hematomas no son un efecto secundario informado asociado con el tratamiento con Strattera (atomoxetina). Además, los hematomas no son un síntoma típico asociado con el daño hepático. Los síntomas relacionados con la disfunción hepática incluyen orina oscura, fiebre baja, pérdida de apetito, heces de color arcilla, ictericia (coloración amarillenta de la piel u ojos), síntomas gripales inexplicables, picazón, náuseas o sensibilidad en el estómago del cuadrante superior derecho. Si su hija ha experimentado hematomas inexplicables, o si le preocupa su riesgo de daño hepático, es importante consultar con su proveedor de atención primaria de salud para una evaluación adecuada, un diagnóstico de la causa subyacente y posibles opciones de tratamiento. Strattera es un inhibidor selectivo de la recaptación de norepinefrina indicado para el tratamiento del trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH). Los efectos secundarios más comunes en los ensayos clínicos de niños y adolescentes incluyen náuseas, vómitos, fatiga, disminución del apetito, dolor abdominal y somnolencia (somnolencia). Strattera generalmente se toma una vez al día. Strattera se debe tomar con un vaso lleno de agua y se puede tomar sin tener en cuenta los alimentos. Tome Strattera exactamente según lo prescrito por su médico. No use una cápsula que se haya abierto o roto accidentalmente. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Beth Isaac, PharmD
- P: ¿Tiene alguna estadística de resultados sobre el éxito de Strattera en adultos? Tengo 68 años. ¿Es demasiado tarde?
- R: Strattera (atomoxetina) está clasificada como un inhibidor de la recaptación de norepinefrina. Strattera está aprobado para el tratamiento del trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH). De acuerdo con la información de prescripción para Strattera, hubo dos estudios aleatorizados doble ciego controlados con placebo realizados en pacientes adultos. Estos estudios establecieron la efectividad de Strattera para el tratamiento del TDAH en adultos. La eficacia de la medicación se examinó mediante una escala de treinta ítems y una puntuación de síntomas total de TDAH de dieciocho ítems. Los dos estudios tuvieron una duración de diez semanas y las dosis se ajustaron a un rango de 60 mg a 120 mg por día. En ambos estudios, los síntomas de TDAH mejoraron en los pacientes que tomaron Strattera. Se llevaron a cabo investigaciones para determinar si los subconjuntos de la población del estudio, como la edad menor de 42 y la edad de 42 años o más, tenían una capacidad de respuesta diferente a la medicación. No hubo una respuesta diferencial revelada por estos diferentes subconjuntos de la población de estudio. El TDAH en adultos se define como una afección médica en la que los pacientes adultos tienen dificultad para prestar atención, hiperactividad y comportamiento impulsivo. El TDAH en adultos en realidad comienza en la infancia, pero a veces no se diagnostica hasta que los pacientes son mayores. El tratamiento para el TDAH en adultos puede incluir asesoramiento y / o terapia con medicamentos. Los medicamentos que se usan para tratar a los adultos con esta afección son los mismos que se usan para los niños. No hay un medicamento o una dosis que funcione para cada paciente. Los pacientes responden de manera diferente a los medicamentos y lo que puede ser mejor para un paciente no es necesariamente lo mejor para otro. Una clase de medicamentos que a menudo se usan para el tratamiento del TDAH son estimulantes. Esta clase de medicamentos afecta a los químicos en el cerebro y neurotransmisores. Algunos ejemplos de medicamentos en esta clase incluyen metilfenidato (Ritalin, Concerta, Metadate y Daytrana), anfetamina y dextroanfetamina (Adderall), dextroanfetamina (Dexedrine) y lisdexanfetamina (Vyvanse). Otros medicamentos que se usan para tratar el TDAH en adultos incluyen Strattera y varios medicamentos que se clasifican como medicamentos antidepresivos. Consulte con su médico sobre sus preguntas y preocupaciones sobre las opciones de tratamiento para el TDAH en adultos. La selección de medicamentos se basa en varios factores específicos del paciente, incluida su afección médica, otras afecciones médicas que pueda tener, otros medicamentos que toma, cualquier alergia a medicamentos que tenga y cualquier otra información médica pertinente. Debido a la complejidad de este proceso de toma de decisiones, su médico deberá evaluar adecuadamente sus circunstancias específicas. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Jen Marsico, RPh
los comentarios están cerrados