Metformina

Otro nombre: Glucophage XR; Metformina;

• Lo esencial
• Efectos secundarios
• Interacciones
• Dosificación

Preguntas más frecuentes

P: ¿Hay alguna manera de deshacerse del olor a pescado de la metformina? ¿Qué sucede si coloco bolas de algodón en lugar de la tapa de la botella para ventilarlo?

R: Glucophage (metformin) es un medicamento oral para la diabetes tipo 2 comúnmente utilizado para reducir los niveles de azúcar en la sangre. Glucophage (metformin) se puede usar solo o en combinación con otros medicamentos para la diabetes para controlar los niveles de azúcar en la sangre. Los efectos secundarios comunes de Glucophage (metformina) incluyen dolor de cabeza, dolor muscular, debilidad, náuseas, vómitos, diarrea, gases y dolor abdominal. Glucophage (metformin) tiene un mal olor que algunos han dicho que se asemeja a peces muertos o calcetines apestoso. Este olor es común y no significa que el medicamento esté dañado. Guarde su medicamento en el frasco original de recetas lejos de mascotas y niños. La metformina debe mantenerse a temperatura ambiente entre 68-77 grados F y lejos de la luz y la humedad. Para obtener más información sobre Glucophage y la diabetes, visite nuestro sitio web y. Esta no es una lista completa de los efectos secundarios asociados con Glucophage (metformina). Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Cuando su médico le recete un nuevo medicamento, asegúrese de analizar todos sus medicamentos recetados y de venta libre, incluidos los suplementos dietéticos, vitaminas, botánicos, minerales y hierbas, así como los alimentos que consume. Siempre mantenga una lista actualizada de los medicamentos y suplementos que toma y revísela con sus proveedores de atención médica y su farmacéutico. Si es posible, use una farmacia para todos sus medicamentos recetados y sin receta. Esto le permite a su farmacéutico mantener un registro completo de todos sus medicamentos recetados y asesorarlo sobre las interacciones medicamentosas y los efectos secundarios. Informe a su proveedor de atención médica sobre los efectos secundarios negativos de los medicamentos recetados. También puede informarlos a la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. Visitando www.fda.gov/medwatch o llamando al 1-800-FDA-1088. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Jennifer Carey, PharmD

P: Estoy en una sola dosis de metformina, pero mi nivel de azúcar en la sangre siempre es alto por la mañana. ¿Cómo puedo regular mi nivel de azúcar en la sangre?

R: La metformina (Glucophage) es un medicamento oral para la diabetes que ayuda a reducir los niveles de glucosa en sangre (azúcar). La metformina actúa aumentando la sensibilidad a la insulina (ayudando al cuerpo a responder mejor a la insulina), disminuyendo la producción de azúcar en el hígado (azúcar almacenada) y disminuyendo la absorción de azúcar. La metformina se usa para tratar la diabetes tipo 2, ya sea sola o en combinación con insulina u otros medicamentos para la diabetes. La metformina está disponible en un formulario de liberación inmediata que generalmente se dosifica dos veces al día y en un formulario de liberación prolongada que se dosifica una vez al día para brindar cobertura durante todo el día. Dado que el control de la diabetes es un proceso muy individualizado, comuníquese con su médico acerca de sus lecturas de glucosa en la sangre por la mañana. Puede ser necesario ajustar su dosis. Sin embargo, también pueden ser necesarios ajustes en su plan de gestión general. Su plan de control de la diabetes debe incluir la dieta, la planificación de las comidas, el control del estrés, el ejercicio, la actividad física, el control de la glucemia y los objetivos de la medicación. Su médico, o educador en diabetes, puede evaluar mejor su plan general y hacer recomendaciones en función de sus circunstancias específicas. No cambie la cantidad de medicamento que toma sin hablar primero con su médico. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Sarah Lewis, PharmD

P: Soy un diabético recién diagnosticado, y he estado hablando de metformina, 1,000 mg por día. ¿Cuándo se detendrá la diarrea? Mi doctor me dijo que podría tomar hasta tres meses.

R: Los efectos secundarios o reacciones comunes a medicamentos individuales como la metformina (Glucophage) son muy específicos del paciente. Por lo tanto, no es posible determinar cuánto tiempo puede durar su diarrea. A menudo, toma algunas semanas para una persona.

P: ¿La metformina daña sus riñones? ¿Y es bueno para las personas con diabetes?

R: Glucophage (metformin) se usa para tratar la diabetes tipo 2. Glucophage (metformin) ayuda a controlar el azúcar en la sangre de varias maneras. Estos incluyen ayudar al cuerpo a responder mejor a la insulina que produce de forma natural, disminuyendo la cantidad de azúcar que produce el hígado y disminuyendo la cantidad de azúcar que absorben los intestinos. Los efectos secundarios comunes de Glucophage incluyen diarrea, náuseas y malestar estomacal. Para obtener información más específica, consulte con su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su condición específica y los medicamentos actuales. Shereen A. Gharbia, PharmD

P: Tomé metformin ER por años y desarrollé diarrea durante todo el día durante una semana. Mi médico suspendió el medicamento y mis niveles de glucosa aumentaron. ¿Hay algún otro medicamento que no cause esos efectos secundarios?

A: Glucophage (metformin) es un medicamento utilizado para la diabetes o para bajar el azúcar en la sangre. Funciona al disminuir la cantidad de glucosa que produce el hígado. Glucophage es el único medicamento de su clase, por lo que no existe otro medicamento que funcione de la misma manera. Hay muchos otros medicamentos orales que tratan la diabetes, pero funcionan de diferentes maneras y tienen diferentes efectos secundarios que Glucophage. El efecto secundario más común de Glucophage es la diarrea. La diarrea puede disminuirse tomando Glucophage con comida. Los efectos secundarios gastrointestinales disminuyen con el uso prolongado de Glucophage, por lo que si recientemente comenzó con el medicamento, puede esperar que los efectos secundarios disminuyan con el tiempo. Discuta cualquier problema que tenga con sus medicamentos con su proveedor de atención médica. El siguiente enlace brindará información sobre otros medicamentos orales para la diabetes. Laura Cable, PharmD., BCPS

P: la metformina en sí misma me hace desear más alimentos y usar mucho el baño. Mi médico me ha recetado otro medicamento y me ha ayudado mucho, aunque todavía anhelo la comida. ¿Cuál es otro medicamento que toma el lugar de la metformina y no me hace desear comida o dulces?

R: La metformina se usa para ayudar a controlar los niveles de azúcar en la sangre en pacientes con diabetes tipo 2. Por lo general, no hace que disminuyan los niveles de azúcar en la sangre (llamada hipoglucemia), pero si toma otros medicamentos para la diabetes, bebe grandes cantidades de alcohol, hace mucho ejercicio o no come suficientes calorías, puede producirse hipoglucemia. Los síntomas de la hipoglucemia incluyen sudor frío, visión borrosa, mareos, somnolencia, temblores, ritmo cardíaco acelerado, dolor de cabeza, desmayos, hormigueo en las manos / pies y hambre. Para elevar el nivel de azúcar en la sangre, consuma una fuente rápida de azúcar, como tabletas de glucosa, azúcar de mesa, miel, dulces o jugo de frutas. Para ayudar a prevenir la hipoglucemia, consuma las comidas en un horario regular y no se salte las comidas. El efecto inverso, niveles altos de azúcar en la sangre o hiperglucemia, también puede ocurrir con la metformina y puede tener el síntoma de micción frecuente. Puede significar que su dosis necesita ser ajustada. Hay varios tipos diferentes de medicamentos utilizados para tratar la diabetes tipo 2. Dependiendo de sus niveles de azúcar en la sangre, su médico puede recetar uno o más medicamentos para ayudar a controlar su nivel de azúcar en la sangre. La metformina es el medicamento más utilizado para la diabetes tipo 2. Otras opciones incluyen lo siguiente: 1) Los medicamentos llamados sulfonilureas (glipizida, gliburida, glimepirida) se han usado durante muchos años y ayudan a que el páncreas produzca insulina de forma más constante. Esto puede provocar niveles bajos de azúcar en la sangre y aumento de peso. 2) Los inhibidores de la alfa-glucosidasa (acarbosa y miglitol) bloquean la digestión de carbohidratos y previenen grandes aumentos o picos en el azúcar en la sangre después de las comidas. Estas drogas pueden causar malestar estomacal, gases y diarrea. 3) Las tiazolidindionas (TZD) incluyen pioglitazona (Actos) y rosiglitazone (Avandia) y trabajan para mejorar su cuerpo

P: ¿Por qué huele mi medicina para la diabetes? ¿Está estropeado o es inseguro?

R: Uno de los medicamentos para la diabetes que es notorio por tener el mal olor es la metformina.

P: Tomo metformina dos veces al día. A veces me olvido de tomarlos, y tuve diarrea ahora por una semana. ¿Esto es normal?

R: La metformina (glucophage) es un medicamento utilizado para reducir el azúcar en sangre en la diabetes tipo 2. Los efectos secundarios más comunes con la metformina son diarrea, náuseas / vómitos y gases. Otros efectos secundarios con metformina incluyen indigestión y malestar abdominal. Los efectos secundarios de la metformina pueden disminuirse tomando la medicación con alimentos. Los efectos secundarios como la diarrea tienden a disminuir con el uso continuado de metformina; Una vez que su cuerpo se acostumbra al medicamento, los efectos secundarios disminuyen. Si el medicamento se detiene y luego se reinicia, es posible ver un aumento en los efectos secundarios nuevamente. Esta no es una lista completa de los efectos secundarios asociados con metformina. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Laura Cable, PharmD

P: ¿Es necesario tomar metformina a intervalos regulares o cada vez que come?

R: Glucophage (metformin) es un agente antidiabético comúnmente utilizado en el tratamiento de la diabetes tipo II, la infertilidad y el síndrome de ovario poliquístico. Glucophage (metformin) se puede administrar solo o en combinación con otros medicamentos para reducir los niveles de azúcar en la sangre (glucosa). La pérdida de peso puede ocurrir en pacientes que toman Glucophage (metformina) porque puede causar falta de apetito (anorexia) como un posible efecto secundario. La metformina oral de liberación regular se debe tomar con las comidas a la misma hora todos los días, con la frecuencia que le haya recetado su médico. La metformina de liberación prolongada se debe tomar una vez al día con la cena o según lo indique su médico. No triture ni mastique metformina de liberación prolongada; trágalo todo. Visite nuestro sitio web //www.everydayhealth.com/drugs/metformin para obtener más información sobre Glucophage (metformina). Cuando su médico le recete un nuevo medicamento, asegúrese de analizar todos sus medicamentos recetados y de venta libre, incluidos los suplementos dietéticos, vitaminas, botánicos, minerales y hierbas, así como los alimentos que consume. Siempre mantenga una lista actualizada de los medicamentos y suplementos que toma y revísela con sus proveedores de atención médica y su farmacéutico. Si es posible, use una farmacia para todos sus medicamentos recetados y sin receta. Esto le permite a su farmacéutico mantener un registro completo de todos sus medicamentos recetados y asesorarlo sobre las interacciones medicamentosas y los efectos secundarios. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Jennifer Carey, RPh, PharmD

P: ¿Qué puedes beber con metformina?

R: No existen restricciones para tomar metformina con ninguna bebida no alcohólica. El consumo excesivo de alcohol puede causar daño hepático. El daño hepático es una de las contraindicaciones para tomar metformina porque puede causar acidosis láctica. El riesgo de acidosis láctica, causada por la acumulación de metformina, es mayor en pacientes con problemas hepáticos. La acidosis láctica es una condición rara pero fatal en la que el cuerpo produce un exceso de ácido láctico. Los síntomas de la acidosis láctica son dolor muscular, dificultad para respirar, somnolencia, dolor abdominal. Si nota estos síntomas, comuníquese de inmediato con su farmacéutico o el profesional que extiende sus recetas. //www.everydayhealth.com/drugs/ Lori Mendoza, PharmD Mendoza, Pharm. re

P: ¿Qué puede hacer la metformina en su cuerpo u órganos si continúa usándola para el mantenimiento? ¿Puede afectar mis riñones también?

R: Glucophage (metformin) es un medicamento oral para la diabetes tipo 2 que ayuda a controlar los niveles de glucosa en sangre. De acuerdo con la información de medicamentos aprobada por la FDA, el daño a los órganos debido al uso de metformina es extremadamente raro. Sin embargo, el daño a los órganos ocurrirá con el tiempo si la diabetes no se trata. Los efectos secundarios más comunes de la metformina son diarrea, gases, dolor de cabeza, indigestión, náuseas y malestar estomacal. Esta no es una lista completa de los efectos secundarios y son posibles los efectos secundarios más graves. Algunas personas han desarrollado una afección potencialmente mortal llamada acidosis láctica mientras toman metformina. Obtenga ayuda médica de emergencia si tiene alguno de estos síntomas de acidosis láctica: debilidad, aumento de la somnolencia, ritmo cardíaco lento, sensación de frío, dolor muscular, dificultad para respirar, dolor de estómago, sensación de mareo y desmayo. La metformina puede interactuar con otros medicamentos. Burton Dunaway, PharmD

P: Si tomo la versión de liberación lenta de Glumetza (metformina) para PCOS, ¿puedo tomar calcio dos horas después o interferir con la absorción y la efectividad?

A: Debería estar bien tomar el calcio 2 horas después de la Glumetza. La absorción y la efectividad no deberían verse afectadas. Por supuesto, siempre es bueno hablar con su médico antes de tomar cualquier producto de venta libre para asegurarse de que el producto sea adecuado para usted según su historial médico personal. Megan Uehara, PharmD

P: El médico me recetó metformina aproximadamente hace 10 semanas para ayudar a controlar el nivel de azúcar en la sangre. Está haciendo un buen trabajo, pero he estado sudando mucho hasta el punto de que el agua goteaba de mi cabello. No he encontrado esto en nada que haya leído. ¿Podría ser esto un efecto secundario?

R: La metformina es un medicamento que se usa para tratar la diabetes. Está en la familia de medicamentos llamados biguanidas y funciona disminuyendo la cantidad de glucosa que produce el hígado y disminuyendo la cantidad de glucosa absorbida a través de la dieta. La información de prescripción para las listas de metformina aumentó la sudoración como un efecto secundario poco común que se produjo en 1 a 5 por ciento de las personas que toman la medicación durante los estudios clínicos. Dado que el porcentaje es tan pequeño, es difícil determinar si el efecto secundario es causado por la metformina u otra cosa. Para obtener más información sobre la metformina, haga clic en este enlace: //www.everydayhealth.com/drugs/metformin Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y medicamentos actuales, especialmente antes de tomar cualquier medida. Lori Poulin, PharmD

P: ¿Puede la metformina sola causar hipoglucemia?

R: La metformina es un medicamento oral para la diabetes que se usa para ayudar a controlar los niveles de glucosa en sangre (azúcar) al trabajar de varias maneras. Ayuda a reducir la absorción y producción de glucosa y también ayuda al cuerpo a responder mejor a la insulina. Esto se llama sensibilidad a la insulina. La metformina se usa para tratar la diabetes tipo 2, ya sea sola o en combinación con insulina u otros medicamentos orales para la diabetes. Los efectos secundarios comunes de la metformina incluyen dolor de cabeza, náuseas, vómitos, diarrea, gases, dolor de estómago e indigestión. Esta no es una lista completa de los efectos secundarios que pueden ocurrir con la metformina. No es probable que la metformina cause hipoglucemia cuando se usa sola. Esto se basa en la forma en que funciona. Los medicamentos para la diabetes tienen más probabilidades de causar hipoglucemia cuando funcionan al aumentar la cantidad de insulina que produce el cuerpo. Sin embargo, la metformina puede causar hipoglucemia en ciertas circunstancias. Esto incluye no comer suficiente comida o comidas faltantes, hacer mucho ejercicio y no comer lo suficiente para cubrir el ejercicio y consumir alcohol. La hipoglucemia también es más probable cuando la metformina se combina con otros medicamentos para la diabetes, especialmente insulina y sulfonilureas. Glyburide es un ejemplo de una sulfonilurea. Es importante conocer los signos de la hipoglucemia y cómo tratarla en caso de que ocurra. Los síntomas incluyen hambre, dolor de cabeza, confusión, irritabilidad, somnolencia, debilidad, mareos, temblores, sudoración, latidos cardíacos rápidos, convulsiones, desmayos o coma (la hipoglucemia grave puede ser fatal). Siempre lleve consigo una fuente rápida de azúcar, como dulces normales o tabletas de glucosa, para usar si se produce hipoglucemia. Sarah Lewis, PharmD

P: ¿La combinación de metformina y Topamax me impide perder peso?

R: En general, tanto la metformina como el Topamax (topiramato) están asociados con la pérdida de peso, no con el aumento de peso. Los pacientes deben contactar a su proveedor de atención médica para cualquier cambio en su condición médica, incluido un aumento de peso inusual. Cualquier aumento rápido de peso o hinchazón de las manos, los pies o los tobillos se debe informar de inmediato a su proveedor de atención médica, ya que esto puede ser un signo de un efecto secundario grave. También puede encontrar información útil en y

P: ¿Puedo usar 4 tabletas de 500 mg de metformina en lugar de 2 tabletas de 1000 mg por día?

R: Se pueden tomar cuatro tabletas de 500 mg de metformina a la vez para administrar una dosis de 2000 mg. Recuerde tomar metformina a la misma hora todos los días con alimentos.

P: ¿Por qué la metformina no ayuda a bajar mi nivel de azúcar en la sangre a pesar del hecho de que como bien?

R: Glucophage (metformin) está indicado como un complemento de la dieta y el ejercicio para mejorar el control del azúcar en sangre en adultos y niños con diabetes mellitus tipo 2. La metformina disminuye la producción de glucosa en el hígado, disminuye la absorción de glucosa del intestino y mejora la sensibilidad a la insulina. La metformina no causa que el páncreas produzca insulina y, por lo tanto, no produce niveles bajos de azúcar en la sangre o hipoglucemia. En algunos pacientes, puede ser necesaria una producción adicional de insulina y es posible que se deba usar metformina en combinación con otro medicamento oral para la diabetes. Para obtener más información, consulte a su profesional de la salud y visite a Michelle McDermott, PharmD

P: Si comencé a tomar 1000 mg de metformina, ¿puedo reducir los 500 mg como resultado de una dieta y actividades de vida saludable?

R: El manejo de la diabetes tipo 2 es un proceso complejo e individualizado que implica desarrollar un plan general de dieta, planificación de comidas, ejercicio, actividad física, manejo del estrés, control de glucosa (azúcar) en sangre y medicamentos si es necesario. El objetivo de todos los componentes de este plan es recuperar el control sobre los niveles de glucosa en sangre. Controlar los niveles de glucosa en sangre ayudará a prevenir o retrasar las complicaciones de la diabetes, como daño renal, problemas de visión, daño a los nervios y problemas cardíacos. La gestión de la diabetes es un proceso de por vida que requerirá reevaluaciones y ajustes de vez en cuando. La metformina es un medicamento oral para la diabetes que ayuda a controlar la glucosa sanguínea aumentando la sensibilidad a la insulina (ayuda al cuerpo a responder mejor a la insulina), disminuyendo la producción de azúcar en el hígado (azúcar almacenada) y disminuyendo la absorción de azúcar. Los medicamentos pueden ser un componente clave de un plan general de control de la diabetes. Sin embargo, algunas personas pueden disminuir sus necesidades de medicamentos al comprometerse con los cambios de estilo de vida. Su médico o educador en diabetes puede ayudarlo a alcanzar sus objetivos y ofrecer recomendaciones basadas en sus circunstancias específicas. Si su objetivo es disminuir sus necesidades de medicamentos, hable con su equipo de diabetes sobre cómo llegar allí. No cambie la cantidad de medicamento que toma sin hablar primero con su médico. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico local para obtener orientación en función de su estado de salud y medicamentos actuales, especialmente antes de tomar cualquier medida. Sarah Lewis, PharmD

P: Soy diabético tipo 2, tomo metformina 500 mg al día. Los efectos secundarios, por favor? También tomo otras siete recetas y me pregunto cómo están trabajando todas juntas. Quiero todos o tantos de estos medicamentos como sea posible. ¿Algún consejo?

R: Sin saber cuáles son los otros siete medicamentos, no puedo responder cómo están trabajando juntos y si causan algún efecto adverso. La metformina tiene los efectos secundarios más comunes de náuseas, diarrea, gases, indigestión, malestar estomacal y dolor de cabeza que figuran en la información de prescripción. Lo mejor que puede hacer es conversar con su médico para ver si todos los medicamentos que está tomando son esenciales para mantener sus condiciones de salud bajo control.

P: Además de la diabetes, ¿con qué otro problema médico puede ayudar la metformina?

R: La metformina tiene un uso no indicado en la etiqueta para el síndrome de ovario poliquístico. La dosificación es bastante similar a la dosis para la diabetes. Megan Uehara, PharmD

P: ¿Todos los medicamentos para la diabetes, como la metformina, tienen un "olor a pescado" realmente malo?

R: La metformina es un medicamento oral para la diabetes que ayuda a controlar los niveles de glucosa en sangre (azúcar). Se usa para tratar la diabetes tipo 2 (no insulinodependiente), ya sea solo o en combinación con insulina u otros medicamentos para la diabetes. Puede haber un olor con algunas formas de metformina que a menudo se describe como un olor a pescado o un olor a vestuario. Este olor es una calidad desagradable del medicamento en sí y no afecta la forma en que funciona. El olor varía entre los productos genéricos, por lo que puede ser más notable con algunos genéricos que otros. Parece ser menos notable con las formulaciones de liberación prolongada. La mayoría de los pacientes pueden tolerar el olor. Sin embargo, si le resulta extremadamente molesto, hable con su médico o farmacéutico. Puede ser simplemente una cuestión de encontrar un producto genérico diferente y su farmacéutico puede ayudarlo con eso. Si encuentra que ninguno de los genéricos es aceptable para usted, consulte a su médico para ver si un producto de liberación prolongada puede ser apropiado para usted. No deje de tomar su medicamento sin antes hablar con su médico. Sarah Lewis, PharmD

P: Tomo metformina para PCOS. ¿Puedo tomar también picolinato de cromo?

R: La metformina ha existido por bastante tiempo y tiene un buen historial para ayudar a controlar los niveles de azúcar en la sangre. Siempre y cuando tenga un buen control y no haya visto ningún efecto secundario importante, no cambiaría sin consultarlo primero con su proveedor de atención médica. Recuerde tomar la metformina aproximadamente a la misma hora todos los días con alimentos.

P: ¿Puede decirme qué marca de metformina genérica tiene el mejor rendimiento? Estoy seguro de que hay una gran diferencia en la capacidad de absorción y el rendimiento, y estoy seguro de que hay algún tipo de sistema de calificación.

R: La metformina (nombre comercial: Glucophage) se usa para ayudar a controlar los niveles de azúcar en la sangre en pacientes con diabetes tipo 2. Está disponible por varios fabricantes como un medicamento genérico. Todos los medicamentos genéricos tienen la misma dosis, uso previsto, efectos, efectos secundarios, vía de administración y potencia que el medicamento de marca. La Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. Exige que los medicamentos genéricos sean tan seguros y efectivos como los medicamentos de marca. Las versiones genéricas de un medicamento a menudo se ven diferentes del medicamento original de marca. Esto se debe a que las leyes de marcas registradas en los Estados Unidos no permiten que los medicamentos genéricos se vean exactamente como el producto de marca. Es importante destacar que los ingredientes activos son los mismos en ambas preparaciones para garantizar que el efecto en el cuerpo sea el mismo. A menudo surgen preocupaciones sobre la calidad de los medicamentos genéricos porque a menudo son sustancialmente menos costosos que los medicamentos de marca. Los medicamentos genéricos son menos costosos porque los fabricantes de genéricos no tienen que gastar dinero sustancial en investigación, desarrollo y comercialización del medicamento. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Michelle McDermott, PharmD

P: Mi metformina huele a pescado. ¿Qué significa esto?

R: Los investigadores descubrieron recientemente que el popular medicamento para la diabetes de tipo 2 metformina (nombres de marca Glumetza, Riomet, Glucophage, Fortamet y otros) tiene un olor distintivo que, para algunas personas, es suficiente para que dejen de tomarlo. Sin embargo, como la droga para la diabetes más recetada en los Estados Unidos, la metformina juega un papel importante para ayudar a las personas con diabetes tipo 2 a controlar sus niveles de glucosa en sangre, y los expertos han sugerido varias soluciones para tratar el medicamento.

P: ¿Cuál es la diferencia entre metformin y metformin XR? Cuando tomaba metformina XR, me sentía mejor y podía controlar mejor mi nivel de azúcar en la sangre.

A: El Glucophage regular (el nombre genérico es metformina) se inventó primero y es de liberación inmediata, mientras que Glucophage XR (metformina XR) se desarrolló más tarde y se libera lentamente. La liberación lenta se tolera mejor con menos efectos secundarios, porque los efectos no se producen todos a la vez. Si no tolera la liberación inmediata, debe consultar a su médico para ver si puede cambiar de nuevo. Patti Brown, PharmD

P: Me dijeron que soy diabético tipo 2 y que tomo metformina 500 mg tres veces al día. ¿El medicamento me ayuda a aumentar o disminuir mis niveles de azúcar en la sangre? (el nivel promedio es 125 en la mañana)

R: Si tiene diabetes, su cuerpo tiene problemas para producir o utilizar insulina. La insulina es una hormona producida por el páncreas. Tu cuerpo descompone los alimentos que comes en una forma de azúcar conocida como glucosa. Se requiere insulina para convertir esta glucosa en la energía que su cuerpo necesita para crecer y realizar las actividades de la vida diaria. La diabetes se diagnostica con un simple análisis de sangre que mide el nivel de glucosa en la sangre, mientras está en ayunas (usando la prueba de glucosa plasmática en ayunas o FPG) o dos horas después de tomar una bebida azucarada (usando la prueba de tolerancia oral a la glucosa, o OGTT). Usted tiene diabetes si los resultados de su FPG son de 126 miligramos por decilitro (mg / dL) o más, o los resultados de su OGTT son de 200 mg / dL o más. La diabetes tipo 2 representa del 90 al 95 por ciento de todos los casos de diabetes. En la diabetes tipo 2, el cuerpo usa insulina ineficazmente, lo que se llama resistencia a la insulina. Con el tiempo, la resistencia a la insulina causa una disminución en la producción de insulina, lo que conduce a una acumulación de glucosa en la sangre.

P: ¿La metformina causa calambres musculares severos, especialmente en las piernas y los pies?

R: La metformina (Glucophage) es un medicamento recetado que se usa en el tratamiento de la diabetes tipo 2. Los efectos secundarios, informados en ensayos clínicos, de la metformina incluyen diarrea, náuseas, vómitos, dolor abdominal, gases, indigestión y dolor de cabeza. Los efectos secundarios menos comunes incluyen dolor muscular inusual, heces anormales, aumento de la sudoración, sabor metálico, malestar en el pecho, erupción cutánea, síntomas similares a la gripe y palpitaciones. Los calambres musculares no se encontraban entre los efectos secundarios informados con la terapia con metformina. Sin embargo, el fabricante advierte sobre una condición grave, pero rara, asociada con la metformina, conocida como acidosis láctica. La acidosis láctica ocurre cuando el cuerpo no puede procesar y eliminar el ácido láctico. La enfermedad renal, la enfermedad hepática y la ingesta de alcohol pueden contribuir a aumentar los niveles de metformina, lo que puede dar como resultado una mayor concentración de ácido láctico en el cuerpo. Los signos y síntomas de acidosis láctica incluyen dolor muscular, dificultad para respirar, sensación de letargo o cansancio, mareos, aturdimiento, sensación de frío y latidos cardíacos irregulares. El alcohol debe evitarse con la terapia con metformina debido a este riesgo de acidosis láctica. Los calambres musculares pueden ser el resultado de ejercicios extenuantes, traumas, deshidratación, desequilibrios electrolíticos, como efecto secundario de los medicamentos, o por sobreestimulación nerviosa. Por favor, asegúrese de estar bien hidratado y consulte a su médico acerca de sus síntomas para una evaluación adecuada. Un examen físico y los valores del laboratorio de sangre pueden ayudar a su médico a evaluar sus síntomas. Notifique a su médico sobre cualquier otro medicamento que esté tomando actualmente, así como sobre medicamentos de venta libre, formulaciones de vitaminas, hierbas o suplementos naturales. Un potencial para las interacciones farmacológicas puede ocurrir con suplementos a base de hierbas y naturales, así como también medicamentos de venta libre. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Consuelo Worley, RPh

P: ¿Por qué deberías evitar el alcohol mientras tomas metformina?

R: Tomar metformina con alcohol aumenta tus posibilidades de desarrollar una afección potencialmente mortal llamada acidosis láctica. No se recomienda tomar grandes cantidades de alcohol, ya sea a diario o beber en exceso, mientras tome metformina. Pequeñas cantidades de alcohol no deberían ser un problema para la mayoría de las personas que toman metformina, pero si tiene alguna disminución en la función renal o hepática, no debe tomar alcohol en absoluto.

P: ¿Cuáles son los efectos a largo plazo de la metformina?

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P: ¿Por qué mi metformina tiene un olor a pescado? ¿Sigue siendo bueno?

R: La metformina se usa para ayudar a controlar los niveles de azúcar en la sangre en pacientes con diabetes tipo 2. Un informe reciente en una revista médica indica que las píldoras tienen un olor para ellos. Los farmacéuticos y otras personas que toman la droga informaron que la metformina huele a pescado muerto, neumáticos o calcetines sudorosos. El artículo sugiere que los fabricantes podrían agregar un recubrimiento a la píldora para evitar el olor. Si tiene dudas sobre el olor o si afecta su capacidad para tomar el medicamento, consulte a su médico o farmacéutico para que lo guíe en función de su estado de salud y de sus medicamentos actuales, especialmente antes de tomar cualquier medida. Michelle McDermott, PharmD

P: ¿La metformina es mala para sus riñones? ¿Por qué tomar Plavix y 81 mg de aspirina es malo para el estómago?

R: Siempre es importante estar al tanto de los posibles efectos secundarios de un medicamento para que pueda reconocerlos si ocurren. Según la literatura disponible para la metformina, es importante controlar la función renal mientras se está tratando con metformina para disminuir el riesgo de acidosis láctica, un efecto secundario raro pero grave. La acidosis láctica, una complicación metabólica asociada con el tratamiento con metformina, es poco común, pero es una emergencia médica y debe tratarse en un hospital. Los síntomas de la acidosis láctica incluyen debilidad, aumento de la somnolencia (somnolencia), disminución de la frecuencia cardíaca, disminución de la temperatura corporal, dolor muscular, dificultad para respirar, dolor de estómago, aturdimiento y desmayo. Es posible que desee comunicarse con su proveedor de atención médica para obtener más información sobre la metformina y el riesgo de acidosis láctica. Plavix funciona impidiendo que las plaquetas en la sangre se coagulen para evitar coágulos de sangre que se producen con diversas afecciones cardíacas y vasculares. Plavix se usa para prevenir los coágulos de sangre en pacientes después de un ataque cardíaco o accidente cerebrovascular o en aquellos pacientes con trastornos del corazón o los vasos sanguíneos. La aspirina a menudo se usa para tratar o prevenir ataques cardíacos, derrames cerebrales y dolor en el pecho también. La aspirina debe usarse para condiciones cardiovasculares solo bajo la supervisión de su proveedor de atención médica. Uno de los efectos secundarios asociados con el tratamiento con Plavix y la aspirina es un mayor riesgo de hemorragia. El tratamiento con Plavix y la aspirina puede causar sangrado en el interior del cuerpo, como en el estómago o los intestinos. Es importante que se comunique con su médico de inmediato si experimenta signos y síntomas de hemorragia en el tracto digestivo, como heces negras o con sangre, tos o vómitos con apariencia de café molido. Para obtener información adicional sobre la metformina, Plavix o la aspirina, es posible que desee visitar nuestro sitio web. Para obtener más información sobre sus afecciones médicas, también puede visitar nuestro sitio web o suscribirse a nuestros boletines informativos. ,,, Beth Isaac, PharmD

P: ¿Pueden los diferentes medicamentos para la presión arterial tener un efecto sobre una persona que toma metformina u otros medicamentos para la diabetes?

R: Los diuréticos, como la furosemida o el triamtereno, pueden interactuar con la metformina. Los medicamentos para la presión arterial en la categoría de bloqueadores de los canales de calcio también tienen la posibilidad de interactuar con la metformina. Como no incluyó medicamentos específicos, no puedo darle una respuesta más precisa. La combinación de metformina y medicamentos para la presión arterial puede disminuir la presión arterial más de lo que se supone. Si su médico le recetó ambos medicamentos, entonces el riesgo de complicaciones es bajo. El médico le ha dado las dosis de cada medicamento que funcionarán juntas.

P: ¿Qué otros medicamentos o alimentos pueden interactuar de forma negativa con la metformina? Actualmente estoy tomando 500 mg dos veces al día.

R: La metformina (Glucophage) está indicada como un complemento de la dieta y el ejercicio para mejorar el control del azúcar en sangre en adultos y niños con diabetes mellitus tipo 2. La metformina disminuye la producción de glucosa en el hígado, disminuye la absorción de glucosa del intestino y mejora la sensibilidad a la insulina. La metformina no causa que el páncreas produzca insulina y, por lo tanto, generalmente no produce bajos niveles de azúcar en la sangre o hipoglucemia. Los efectos secundarios más comunes de la metformina son diarrea, náuseas, vómitos, gases y debilidad. Según el prospecto, algunas drogas pueden causar un aumento en los niveles de azúcar en la sangre y llevar a una pérdida de control de azúcar en la sangre, incluyendo diuréticos (o pastillas de agua), corticosteroides, fenotiazinas, productos de la tiroides, estrógenos, anticonceptivos orales, fenitoína, ácido nicotínico , estimulantes, bloqueadores del canal de calcio e isoniazida. Si estos medicamentos se administran con metformina, los pacientes deben controlar de cerca los niveles de azúcar en la sangre, y si estos medicamentos se suspenden, los pacientes deben conocer la posibilidad de desarrollar niveles bajos de azúcar en la sangre o hipoglucemia. Además, la combinación de metformina con furosemida (Lasix) o nifedipina (Procardia, Adalat) puede provocar cambios en los niveles sanguíneos de una o ambas drogas. Es importante que los médicos evalúen el efecto de estos medicamentos sobre la presión arterial y el balance de líquidos si se administran con metformina. Esta no es una lista completa de interacciones entre medicamentos o alimentos con metformina. Asegúrese de analizar todos sus medicamentos recetados y de venta libre, incluidos los suplementos dietéticos, vitaminas, botánicos, minerales y hierbas, así como los alimentos que consume. Siempre mantenga una lista actualizada de los medicamentos y suplementos que toma y revísela con sus proveedores de atención médica y su farmacéutico. Si es posible, use una farmacia para todos sus medicamentos recetados y sin receta. Esto le permite a su farmacéutico mantener un registro completo de todos sus medicamentos recetados y asesorarlo sobre las interacciones medicamentosas y los efectos secundarios. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Michelle McDermott, PharmD

P: Mi hija ha estado tomando metformina para PCOS durante aproximadamente 3 semanas. ¿Puede usar medicamentos para el resfriado sin receta o un tratamiento sinusal durante el día? Ella no es diabética y tiene 16 años.

R: La metformina es un medicamento oral para la diabetes que ayuda a controlar los niveles de glucosa en sangre (azúcar). Funciona para aumentar la sensibilidad a la insulina (ayuda al cuerpo a responder mejor a la insulina), disminuir la producción de azúcar en el hígado (azúcar almacenada) y disminuir la absorción de azúcar. La metformina se usa en el tratamiento del síndrome de ovario poliquístico (SOP) porque el SOP se ha relacionado con la resistencia a la insulina y los niveles elevados de insulina en la sangre. Se cree que este es el problema subyacente que produce los síntomas del SOP. Los efectos secundarios comunes de la metformina incluyen dolor de cabeza, debilidad, náuseas, vómitos, diarrea, gases y dolor de estómago. Esta no es una lista completa de los efectos secundarios que pueden ocurrir con la metformina. Una búsqueda en una base de datos de medicamentos y la información de prescripción para la metformina no enumeraron específicamente las interacciones medicamentosas con ingredientes de la medicina para el resfrío, como pseudoefedrina, difenhidramina y oximetrazolina. Entonces, una interacción es poco probable. Sin embargo, si nota un aumento en los efectos secundarios o un retorno de los síntomas, consulte a su médico. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico local para obtener orientación en función de su estado de salud y medicamentos actuales, especialmente antes de tomar cualquier medida. Sarah Lewis, PharmD

P: ¿Por qué la metformina me da diarrea todo el tiempo? Parece que desde que me diagnosticaron hace 5 meses empeoró. ¿Es cierto que su cuerpo necesita tiempo para adaptarse a este medicamento y cuánto tiempo tarda?

R: La metformina es un medicamento oral para la diabetes que ayuda a reducir y controlar los niveles de glucosa en sangre (azúcar). La metformina actúa aumentando la sensibilidad a la insulina (ayuda al cuerpo a responder mejor a la insulina), disminuyendo la producción de azúcar en el hígado (azúcar almacenada) y disminuyendo la absorción de azúcar. La metformina se usa para tratar la diabetes tipo 2, ya sea solo o en combinación con otros medicamentos para la diabetes. Los efectos secundarios gastrointestinales son comunes con la metformina. La metformina generalmente se inicia en dosis bajas y se incrementa lentamente para ayudar a evitar o minimizar los problemas gastrointestinales. Se debe tomar con alimentos para ayudar a reducir estos efectos secundarios. En general, los efectos secundarios gastrointestinales asociados con la metformina se resolverán luego de algunas semanas de tratamiento con el medicamento. Si aún experimenta diarrea después de varios meses de tratamiento con metformina, comuníquese con su médico para una evaluación adecuada. Su médico puede hacer mejores recomendaciones en función de sus circunstancias específicas. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico local para obtener orientación en función de su estado de salud y medicamentos actuales, especialmente antes de tomar cualquier medida. Sarah Lewis, PharmD

P: ¿Cómo debo tomar Metaglip?

R: Metaglip es una combinación de dos medicamentos, glipizida y metformina. Ambos son medicamentos orales para la diabetes que ayudan a controlar los niveles de glucosa en sangre (azúcar). Se usa para tratar la diabetes tipo 2. Los efectos secundarios comunes de Metaglip incluyen dolor de cabeza, mareos, náuseas, vómitos, diarrea y dolor de estómago. Metaglip se debe tomar con las comidas. Por lo tanto, si se administra dos veces al día, generalmente se debe tomar con el desayuno y la cena. El tratamiento de la diabetes tipo 2 es un proceso complejo y muy individualizado. Implica desarrollar un plan general que incluya dieta, planificación de comidas, manejo del estrés, ejercicio, actividad física, control de glucosa en sangre (azúcar), medicamentos y posiblemente insulina. El objetivo de este plan de manejo es recuperar el control sobre sus niveles de glucosa en sangre. Controlar su diabetes será un proceso de por vida que puede requerir ajustes de vez en cuando. Su médico o educador en diabetes está en mejores condiciones para evaluar adecuadamente su plan de manejo y hacer recomendaciones en función de sus circunstancias específicas. Consulte a su médico sobre sus lecturas de glucosa alta en sangre. Mantener su nivel de glucosa en sangre bajo control es clave para prevenir las complicaciones a largo plazo de la diabetes, incluido el daño renal, problemas de visión, daño a los nervios y problemas cardíacos. Sarah Lewis, PharmD

P: ¿Por qué los médicos administran metformina con insulina?

R: Tomar insulina y metformina juntos es mejor para controlar el azúcar en la sangre en personas con diabetes tipo 2 que simplemente tomar insulina por sí mismo. Si tiene diabetes tipo 2, su páncreas no produce suficiente insulina y la insulina que produce su páncreas no funciona correctamente. Esto significa que obtiene demasiada glucosa en su sangre. La metformina ayuda a reducir la cantidad de glucosa (azúcar) en su sangre de dos maneras. La metformina hace que su hígado produzca menos glucosa y hace que sus músculos usen más glucosa del torrente sanguíneo. La insulina es una hormona que su cuerpo usa para mantener constante la cantidad de glucosa (azúcar) en la sangre. La insulina es producida por el páncreas, una glándula que se encuentra justo detrás de su estómago. Se usa para personas que tienen diabetes tipo 2 que no está controlada por drogas. Tomar insulina y metformina juntos busca combinar los beneficios de ambos tratamientos. Juntos le dan un mejor control de sus niveles de azúcar en la sangre. La metformina también puede significar que no necesita tomar tanta insulina. Lori Mendoza, PharmD Poulin, PharmD

P: He sido cambiado de metformina XR a metformina HCL por accidente. ¿Cómo lo tomo? Estaba tomando 1000 mg de metformina XR en la mañana y la tarde

R: Debe consultar con su médico o proveedor de atención médica para determinar si debe tomar metformin HCL en lugar de metformin XR. Metformin XR es una formulación de liberación prolongada de metformin HCL. La dosificación adecuada de metformin HCL, al igual que la metformina XR, puede depender de una variedad de factores específicos del paciente. Por lo tanto, un médico o proveedor de atención médica debe decidir la dosis adecuada para su paciente.

P: ¿Se puede tomar metformina con cola?

R: Según la Asociación Estadounidense de Diabetes, los diabéticos deben evitar o reducir las bebidas azucaradas como los refrescos y beber agua en su lugar. La metformina, como todas las drogas, se toma mejor con agua para minimizar los efectos secundarios y maximizar su eficacia. Bebidas como refrescos de cola, incluso refrescos de dieta, pueden aumentar sus niveles de azúcar en la sangre que a la larga aumentan sus niveles de A1c. Estas bebidas deben evitarse o, como mínimo, deben ser consumidas con moderación por los diabéticos.

P: Dejo de tomar metformina durante cuatro días. La picazón continuó con manchas rojas y verdugones, solo después de las 4 o 5 de la tarde. Estuvo bien durante el día. ¿Esto todavía indica la presencia de metformina?

R: Los síntomas de ser alérgico a los medicamentos, como Glucophage (metformina) para disminuir el azúcar en la sangre en la diabetes, pueden incluir enrojecimiento, picazón, sarpullido e hinchazón de la lengua o las vías respiratorias. Si no ha cambiado nada más de lo que está haciendo, como usar un jabón nuevo para lavar, jabón de ducha, champú, loción, etc., es posible que experimente los efectos de una alergia a los medicamentos. Como la erupción aparece como un posible efecto secundario en el 1 al 10 por ciento de la población, por lo que es importante averiguar si realmente es el medicamento que causa los síntomas o alguna otra fuente. No existe un medicamento que funcione exactamente como la metformina para reducir el azúcar en la sangre, y puede ser muy beneficioso. Si tiene una reacción alérgica, su médico puede recomendarle que tome Benadryl (difenhidramina) para reducir la respuesta inmune. Si se trata de un efecto secundario, es posible que desee consultar a su médico acerca de tomar una formulación de metformina de liberación prolongada y dosis más pequeñas varias veces al día. Si su reacción no es un problema durante el día y luego regresa por la noche, la causa puede ser algo que se hace por la tarde. Por lo general, una alergia a un medicamento no aparece y desaparece. Sería más constante. Es posible que desee llevar un diario de todo lo que come, cuando se ducha y las horas del día en que toma su medicamento. Luego, preséntelo a su médico para obtener un diagnóstico adecuado de la causa de su picazón, manchas y verdugones. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Patti Brown, PharmD

P: ¿Por qué no puede tomar metformina durante 48 horas después de una exploración CAT?

R: La metformina es un medicamento oral para la diabetes que ayuda a controlar los niveles de glucosa en sangre (azúcar). Se usa para tratar la diabetes tipo 2, ya sea solo o en combinación con insulina u otros medicamentos para la diabetes. Los efectos secundarios comunes de la metformina incluyen dolor de cabeza, debilidad, náuseas leves, vómitos, diarrea, gases y dolor de estómago. Las personas que toman metformina deben asegurarse de que sus proveedores de atención médica sepan que toman el medicamento si se necesitan radiografías o tomografías computarizadas (CT, por sus siglas en inglés). A veces, estas pruebas requieren un tinte que se administra por inyección en una vena. Estos colorantes pueden causar cambios temporales en la función renal, causando que los riñones no funcionen tan bien durante un corto período de tiempo. Este cambio en la función renal puede causar que las personas que toman metformina tengan un mayor riesgo de desarrollar un efecto secundario grave llamado acidosis láctica. La acidosis láctica puede poner en peligro la vida y debe tratarse como una emergencia médica. Los síntomas de la acidosis láctica incluyen debilidad, aumento de la somnolencia, ritmo cardíaco lento, sensación de frío, dolor muscular, dificultad para respirar, dolor de estómago, sensación de mareo y desmayo. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico local para obtener orientación en función de su estado de salud y medicamentos actuales, especialmente antes de tomar cualquier medida. Sarah Lewis, RPh

P: ¿Qué hace metformin HCL para mi diabetes?

R: La metformina funciona al reducir la producción de glucosa por el hígado, aumenta la sensibilidad a la insulina, mejora la absorción de glucosa y disminuye la cantidad de glucosa que se absorbe de los alimentos que comemos. Todo esto en conjunto ayuda al cuerpo a mantener niveles normales de glucosa que ayudan a controlar su diabetes.

P: ¿Cuál es la dosificación y administración adecuada de metformina?

R: Glucophage (metformin) es un agente antidiabético comúnmente utilizado en el tratamiento de la diabetes tipo II, la infertilidad y el síndrome de ovario poliquístico. Glucophage (metformin) se puede administrar solo o en combinación con otros medicamentos para reducir los niveles de azúcar en la sangre (glucosa). La metformina oral de liberación regular se debe tomar con las comidas a la misma hora todos los días, con la frecuencia que le haya recetado su médico. La metformina de liberación prolongada se debe tomar una vez al día con la cena o según lo indique su médico. No triture ni mastique metformina de liberación prolongada; trágalo todo. La dosificación apropiada es determinada por su médico pero el horario que usted ha descrito parece apropiado y de acuerdo con la dirección preferida del fabricante. La Asociación Estadounidense de Diabetes (ADA) ha sugerido pautas para mantener el azúcar en la sangre bajo control. Todos son diferentes y los objetivos deben ser establecidos por un proveedor de atención médica personal. Los objetivos de azúcar en la sangre que se enumeran a continuación se encuentran en la sangre total, que es la mejor prueba del monitor de azúcar en la sangre en el hogar. Según la ADA, una prueba de azúcar en la sangre antes de una comida (ha sido un mínimo de 2 horas desde la comida) se considera normal entre 80-120 mg / dl. El nivel de azúcar en la sangre tomado antes de acostarse se considera normal si está entre 100-140 mg / dl. La hemoglobina A1c objetivo es inferior al 7%. Jennifer Carey, RPh, PharmD

P: ¿Qué debería saber sobre la metformina con el ejercicio?

R: En diciembre de 2010, la Asociación Estadounidense de Diabetes (ADA) junto con el Colegio Estadounidense de Medicina del Deporte (ACSM) emitieron una declaración conjunta sobre la importancia del ejercicio en la diabetes. Según la ADA y la ACSM, el ejercicio juega un papel importante en la prevención y el control de la diabetes tipo 2, la diabetes gestacional, la resistencia a la insulina, la prediabetes y las condiciones de salud relacionadas con la diabetes. La actividad física puede mejorar la acción de la insulina, los niveles de glucosa en sangre (azúcar), los lípidos, la presión arterial alta, el riesgo cardiovascular, la mortalidad y la calidad de vida. Tanto los ejercicios aeróbicos como los de fortalecimiento son importantes. Incluir actividad física en el plan general para un diabético tipo 2 es importante para una salud óptima. Las personas con diabetes deben consultar con sus médicos sobre un plan de ejercicios que pueda ser adecuado para ellos, especialmente antes de comenzar cualquier actividad física. La metformina es un medicamento que se usa junto con la dieta y el ejercicio para ayudar a controlar los niveles de glucosa en la sangre (azúcar) en personas con diabetes tipo 2. La metformina actúa disminuyendo la resistencia a la insulina, disminuyendo la cantidad de glucosa absorbida por los intestinos y disminuyendo la cantidad de glucosa producida por el hígado. De acuerdo con la información de prescripción de metformina, seguir las pautas dietéticas y seguir haciendo ejercicio según las indicaciones de su médico, junto con controlar los niveles de glucosa en sangre y mantenerse al día con cualquier trabajo de laboratorio prescrito es importante. Hay una advertencia en la información de prescripción con respecto al ejercicio extenuante mientras toma metformina. Mientras que la metformina por lo general no conduce a la hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre), si una persona realiza ejercicio extenuante y no lo compensa al ingerir la cantidad adecuada de calorías, se puede presentar hipoglucemia al tomar metformina.

P: Estoy tomando 1.500 mg de metformina al día. ¿Cuándo debo tomarlo, con el estómago vacío, con las comidas o por la noche?

R: La metformina es un medicamento que se usa para tratar la diabetes tipo 2 y pertenece a la clase de medicamentos llamados biguanida. La metformina actúa disminuyendo la cantidad de glucosa producida por el hígado, disminuyendo la cantidad de azúcar absorbida por la dieta y haciendo que los receptores de insulina sean más sensibles, lo que ayuda al cuerpo a responder mejor a su propia insulina. La información de prescripción sobre metformina indica que debe tomar este medicamento con una comida. Si está tomando la forma de liberación prolongada de metformina (metformina ER), debe tomarse con la cena. Debe tomar este medicamento a la misma hora todos los días para asegurarse de que haya un nivel constante de medicamento en su sistema y que funcione de manera efectiva para su afección. Si no está seguro acerca de cualquier cosa relacionada con la metformina o su dosis de metformina, hable con su médico. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Lori Poulin, PharmD

P: ¿Puede la metformina causar una deficiencia de vitamina B12? Y, de ser así, ¿debo tomar vitamina B12 cada vez que tomo metformina?

R: De acuerdo con la información farmacológica disponible, en ensayos clínicos controlados de metformina (Glucophage), se observó una disminución en los niveles de vitamina B12 en el siete por ciento de los pacientes evaluados. Esta disminución en los niveles de vitamina B12 se observó sin manifestaciones clínicas, muy raramente causó anemia y pareció ser reversible al interrumpir el tratamiento con metformina o con suplementos de vitamina B12. Su médico debe realizar un control de rutina de los niveles de vitamina B12 en la sangre. No deje de tomar metformina o comience a tomar suplementos vitamínicos sin la ayuda de su proveedor de atención médica. Tome metformina exactamente como lo indique su médico. Para obtener más información sobre su riesgo de deficiencia de vitamina B12 y la administración de suplementos de vitamina B12, consulte con su médico. La metformina es un medicamento oral aprobado, como complemento de la dieta y el ejercicio, para mejorar el control glucémico (mejorar los niveles de azúcar en la sangre) en pacientes con diabetes tipo 2. La metformina también debe usarse junto con un control adecuado del peso para mantener el control estricto de la glucosa en sangre (azúcar) y prevenir las complicaciones de la diabetes. Algunos de los posibles efectos secundarios asociados con la metformina incluyen dolor de cabeza, dolor muscular, debilidad, náuseas, diarrea, vómitos, gases y dolor de estómago. De acuerdo con la información de prescripción, un efecto secundario raro, pero grave, asociado con el tratamiento con metformina es una complicación metabólica conocida como acidosis láctica. La acidosis láctica es poco común, pero es una emergencia médica y debe tratarse en un hospital. Los síntomas de la acidosis láctica incluyen debilidad, aumento de la somnolencia (somnolencia), disminución de la frecuencia cardíaca, disminución de la temperatura corporal, dolor muscular, dificultad para respirar, dolor de estómago, aturdimiento y desmayo. Es extremadamente importante buscar atención médica de emergencia si experimenta alguno de los síntomas de la acidosis láctica. El alcohol reduce los niveles de glucosa en sangre y puede aumentar el riesgo de acidosis láctica, por lo que es importante evitar el consumo de alcohol mientras se esté tratando con metformina. Es importante tomar metformina exactamente según lo prescrito por su proveedor de atención médica. La metformina generalmente se toma con una comida a menos que su médico le indique lo contrario. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Beth Isaac, PharmD

P: Soy diabético y tomo metformina y glipizida diariamente. ¿Puede alguno de ellos hacerme hinchado?

R: La metformina tiene la reputación de causar una sensación de hinchazón en algunos pacientes. Hable con su médico si debe probar un suplemento de fibra para ver si ayuda con la hinchazón. Matt Curley, PharmD

P: La metformina de mi madre tiene un olor asqueroso a pescado. El farmacéutico y el médico dicen que está bien. Mi madre dijo que nunca olió hasta hace 3-4 meses. Ella ha tenido diarrea, pérdida de peso, dolor de cabeza, dolor en la parte posterior de la cabeza / cuello y mareos. Su médico le dijo que tomara una en lugar de dos pastillas. Las pastillas son 500 mg.

R: Se ha informado que la metformina (Glucophage) tiene un olor a pescado tanto por los pacientes como por los farmacéuticos. Según un artículo de una revista clínica, no hay correlaciones entre el olor del medicamento y qué tan bien funciona el medicamento. También se ha informado que el olor parece ser más común con la metformina de liberación inmediata y no con las tabletas de metformina de liberación prolongada. Es posible que su madre quiera consultar con su médico para determinar si la formulación de liberación prolongada sería una opción de tratamiento adecuada para ella. Según Lexi-Comp, la diarrea es un posible efecto secundario de la medicación y se ha informado en 10% a 53% de los pacientes estudiados. Dolor de cabeza se informa en el 6% de los pacientes. También se ha informado dolor en los músculos y mareos en los pacientes. Por favor, haga que su madre hable con su médico para obtener más orientación con respecto a los posibles efectos secundarios que está experimentando. La dosificación de metformina debe hacerse en función de sus niveles de azúcar en la sangre. Su médico puede brindarle más información sobre la decisión de reducir la dosis del medicamento. Haga clic aquí para obtener información adicional provista por Everyday Health con respecto a la diabetes. Jen Marsico RPh

P: ¿Está bien tomar la dosis diaria completa (2000 mg) de metformina, al mismo tiempo, en lugar de distribuirla a lo largo del día?

R: Si puede o no tomar la dosis completa de 2000 mg de metformina de una vez depende de la forma de dosificación que le receten. En general, la formulación de liberación inmediata se debe diseminar durante el día, en 2 o 3 dosis, con las comidas. La formulación de liberación sostenida, o XR, está diseñada para tomarse una vez al día con la cena. Consulte a su proveedor de atención médica para obtener recomendaciones más específicas. También puede encontrar información útil en //www.everydayhealth.com/drugs/metformin Sarah Lewis, PharmD

P: ¿Hay alguna forma de contrarrestar la diarrea causada por la metformina? He estado en esto desde finales de enero e incluso cuando lo tomo después de comer, tengo diarrea. Ah, y no estoy comiendo carbohidratos simples.

R: La metformina puede tener esta característica de estimular demasiada serotonina en el intestino. Intente comer un Fibertab, o al menos medio de uno un par de veces al día. Sin embargo, como medicamento maravilloso es la metformina, si está afectando su calidad de vida, es posible que deba solicitarle a su proveedor que disminuya su dosis. Además, debe considerar que su sistema digestivo puede ser más sensible de lo que había pensado anteriormente, como su médico puede haber mencionado, la diarrea ya debería haber desaparecido y puede estar impidiendo que absorba ciertas vitaminas y minerales. Puede encontrar este artículo útil también: Matt Curley, PharmD

P: He estado tomando 500 mg de metformina dos veces al día durante los últimos 2 años. Entiendo que el uso a largo plazo de este medicamento causa problemas renales. ¿Puede usted explicar por favor?

R: Al consultar artículos de investigación y referencias de medicamentos, se menciona a la metformina (Glucophage) que causa acidosis láctica. Esto ha ocurrido en menos del 1% de los pacientes tratados con medicamentos durante los ensayos clínicos. Debido a que la metformina (Glucophage) es excretada por los riñones, los pacientes cuya función renal (función renal) está por debajo del rango normal para su grupo de edad, no deben tomar metformina (Glucophage). El medicamento tampoco se debe usar en pacientes que están deshidratados o tienen azotemia prerrenal. Tenga en cuenta que la diabetes en sí misma puede dañar los riñones. Como siempre, consulte a su proveedor de atención médica sobre sus inquietudes específicas sobre sus medicamentos. A continuación se incluyen enlaces que brindan información adicional sobre la diabetes y la metformina: Jen Marsico, RPh

P: Tomo 850 mg de metformina dos veces al día, y hay un horrible olor a pescado a causa de la medicación, lo que me hace preguntarme qué tiene de malo.

R: La metformina se usa para ayudar a controlar los niveles de azúcar en la sangre en pacientes con diabetes tipo 2. Un informe reciente en una revista médica indica que las píldoras tienen un olor para ellos. Los farmacéuticos y otras personas que toman la droga informaron que la metformina huele a pescado muerto, neumáticos o calcetines sudorosos. El artículo sugiere que los fabricantes podrían agregar un recubrimiento a la píldora para evitar el olor. Si tiene dudas sobre el olor o si afecta su capacidad para tomar el medicamento, consulte a su médico o farmacéutico para que lo guíe en función de su estado de salud y de sus medicamentos actuales, especialmente antes de tomar cualquier medida. Michelle McDermott, PharmD

P: ¿Qué pasará si tomo alcohol cuando tomo metformina?

R: Se debe evitar el consumo de alcohol cuando se toma metformina porque el alcohol reduce el azúcar en la sangre y puede aumentar el riesgo de acidosis láctica. La acidosis láctica ocurre cuando hay un pH bajo (más ácido) en los tejidos y la sangre causado por la acumulación de ácido láctico. Esta es una condición rara pero mortal que se sabe que es causada por la metformina. Su médico debería poder determinar si está bien que tome alcohol y en qué cantidad mientras toma la terapia con metformina. Megan Uehara, PharmD

P: ¿Qué es Lipitor?

R: Lipitor (atorvastatina cálcica) es un inhibidor de HMG-CoA reductasa (estatina), un agente hipolipemiante, indicado como una terapia adjunta a la dieta. Disminuye el colesterol LDL ("malo") y los triglicéridos en la sangre. También puede elevar el colesterol HDL ("bueno"). Lipitor puede reducir el riesgo de ataque cardíaco, derrame cerebral, ciertos tipos de cirugía cardíaca y dolor de pecho en pacientes que tienen enfermedad cardíaca o factores de riesgo de enfermedad cardíaca como la edad, tabaquismo, presión arterial alta, HDL bajo o antecedentes familiares de enfermedad temprana enfermedad del corazón. Lipitor puede reducir el riesgo de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular en pacientes con diabetes y factores de riesgo como problemas oculares o renales diabéticos, tabaquismo o presión arterial alta. Los efectos secundarios más comunes reportados con Lipitor incluyen diarrea, malestar estomacal, dolor muscular y articular, y cambios en algunos análisis de sangre. Se debe advertir a todos los pacientes que comiencen la terapia con Lipitor del riesgo de miopatía y se les debe informar que informen rápidamente cualquier dolor muscular inexplicable, sensibilidad o debilidad. Se han notificado casos raros de rabdomiolisis con insuficiencia renal aguda secundaria a mioglobinuria (presencia de mioglobina en la orina) con Lipitor y otros medicamentos de esta clase. La dosis inicial recomendada de Lipitor es de 10 o 20 mg una vez al día. Los pacientes que requieren una gran reducción de LDL-C (más del 45%) pueden comenzar con 40 mg una vez al día. El rango de dosificación de Lipitor es de 10 a 80 mg una vez al día. Lipitor se puede administrar como una sola dosis en cualquier momento del día, con o sin alimentos. La dosis de Lipitor debe individualizarse según las características del paciente y los objetivos de la terapia. Lipitor no se ha estudiado en ensayos clínicos controlados con pacientes prepúberes o pacientes menores de 10 años. Lipitor está contraindicado en pacientes con enfermedad hepática activa, embarazo y en madres lactantes.

P: ¿Cuáles son los efectos secundarios de la metformina?

R: La metformina es un medicamento utilizado para tratar la diabetes. Está en la familia de medicamentos llamados biguanidas y actúa disminuyendo la cantidad de glucosa que produce el hígado y ayuda a reducir la cantidad de glucosa que se absorbe de la dieta. La información de prescripción enumera los efectos secundarios más comunes de la metformina como diarrea, náuseas / vómitos, malestar estomacal, gases, debilidad y dolor de cabeza. Esta no es una lista completa de los efectos secundarios solo los más comunes. Para obtener más información sobre metformina, haga clic en este enlace: //www.everydayhealth.com/drugs/metformin Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, especialmente antes de tomar cualquier medida. Lori Poulin, PharmD

P: ¿Cuáles son los efectos secundarios de la metformina y la gliburida?

R: Según la investigación sobre la metformina, los efectos secundarios con más de 5% de incidencia incluyen, diarrea (53%), náuseas / vómitos (25%), flatulencia (12%), astenia (9%), indigestión (7%) , malestar abdominal (6%) y dolor de cabeza (6%). La principal preocupación con la metformina sobre la terapia a largo plazo es la acumulación de metformina que conduce a la acidosis láctica (demasiado ácido láctico en la sangre). La acidosis láctica es muy rara pero puede ser fatal. La acidosis láctica generalmente resulta en pacientes que tienen una función renal deficiente debido a que la metformina no puede excretarse. La acidosis láctica también puede ser causada por una función hepática deficiente porque el hígado no puede excretar ácido láctico. La insuficiencia hepática y renal puede ser el resultado de otras afecciones, como el envejecimiento, el cáncer y el consumo excesivo de alcohol. Por lo tanto, es imperativo que los pacientes sean controlados por la disminución de la función renal y hepática. También es importante que notifique al médico si nota síntomas de acidosis láctica. Los síntomas pueden incluir sensación de dolor muscular débil, cansado e inusual, dificultad para respirar, malestar estomacal inusual, sensación de frío, sensación de mareo e irregular latido cardíaco. Según la investigación sobre gliburida, los efectos secundarios incluyen, hipoglucemia, anomalías de la función hepática, trastornos gastrointestinales como náuseas y acidez estomacal, sarpullido, fotosensibilidad, trastornos de las células sanguíneas, como leucopenia y anemia, y bajo nivel de sodio en la sangre.

P: ¿La metformina causa pérdida de cabello?

A: La pérdida de cabello no es una reacción adversa frecuente de la metformina (Glucophage). Hable con su proveedor de atención médica sobre su pérdida de cabello. Hay muchas causas diferentes de pérdida de cabello. Jen Marsico, RPh.

P: He estado tomando metformina durante los últimos dos años. Entiendo que el uso a largo plazo de este medicamento causa problemas renales. ¿Me puede decir si esto es cierto?

R: En la literatura médica se menciona la metformina (Glucophage) que causa acidosis láctica en menos del 1 por ciento de los pacientes que toman la medicación durante los ensayos clínicos. El fabricante enumera la insuficiencia renal o problemas renales como una posible preocupación con Glucophage. Debido a que la metformina se excreta por los riñones, los pacientes con insuficiencia renal no deben tomar el medicamento. Los pacientes que están deshidratados o tienen azotemia prerrenal (una forma de insuficiencia renal) también deben evitar la metformina. Tenga en cuenta que la diabetes en sí misma puede causar daño a los riñones. Discuta sus preocupaciones sobre la metformina con su médico. Para obtener más información sobre la metformina, vaya a. Jen Marsico, RPh

P: Mi farmacéutico me dijo que mi Glumetza estaba en reserva hasta el pasado mes de septiembre. ¿Debería cambiar mi medicamento?

R: Glumetza (metformina) es un medicamento oral para la diabetes tipo 2 comúnmente utilizado para reducir los niveles de azúcar en la sangre. Glumetza (metformina) se puede usar solo o en combinación con otros medicamentos para la diabetes para controlar los niveles de azúcar en la sangre. Los efectos secundarios comunes de Glumetza (metformina) incluyen dolor de cabeza, dolor muscular, debilidad, náuseas, vómitos, diarrea, gases y dolor abdominal. Esta no es una lista completa de los efectos secundarios asociados con Glumetza (metformina). Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Para obtener más información sobre Glumetza (metformina) y la diabetes, visite nuestro sitio web y. Glumetza (metformina) ha sido retirada del mercado y no hay garantía de que esté disponible en septiembre. Notifique a su médico que receta y hágales saber que no puede obtener su medicamento debido a un retiro de medicamentos. Existen otros medicamentos alternativos disponibles que son muy similares a Glumetza (metformina), incluidos Glucophage (metformina), Glucophage XR (metformina), Fortamet (metformina) y Riomet (metformina). Cuando su médico le recete un nuevo medicamento, asegúrese de analizar todos sus medicamentos recetados y de venta libre, incluidos los suplementos dietéticos, vitaminas, botánicos, minerales y hierbas, así como los alimentos que consume. Siempre mantenga una lista actualizada de los medicamentos y suplementos que toma y revísela con sus proveedores de atención médica y su farmacéutico. Si es posible, use una farmacia para todos sus medicamentos recetados y sin receta. Esto le permite a su farmacéutico mantener un registro completo de todos sus medicamentos recetados y asesorarlo sobre las interacciones medicamentosas y los efectos secundarios. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Jennifer Carey, RPh

P: He estado tomando metformina 1000 mg / día durante 3 meses. ¡Mis uñas, que siempre han sido fuertes y saludables, se están partiendo, astillando y en general son un desastre! ¿Puedo tomar algo para combatir esto? Un amigo sugirió biotina 500 mg.

R: Glucophage (metformin) se usa para tratar la diabetes tipo 2. Los efectos secundarios comunes de Glucophage incluyen diarrea, náuseas y malestar estomacal. Otros efectos secundarios informados con el uso de Glucophage incluyen el desorden de uñas. Estos no son todos los efectos secundarios de Glucophage. Para obtener una lista completa, consulte a su médico o farmacéutico. Si tiene preguntas o inquietudes, hable con su médico u otro proveedor de atención médica. para una guía basada en su condición específica y medicamentos actuales. Shereen A. Gharbia, PharmD.

P: ¿La metformina causa aumento de peso?

R: El aumento de peso no figura como un efecto adverso en el prospecto de metformina. De acuerdo con la información del paciente aprobada por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. Para la metformina: la metformina, cuando se toma sola (es decir, sin otros medicamentos antidiabéticos o insulina), generalmente no causa aumento de peso. Hay varios factores que pueden contribuir al aumento de peso. Es importante que los pacientes consulten a su médico o proveedor de atención médica sobre cualquier pregunta específica con respecto a sus condiciones médicas o medicamentos; particularmente antes de tomar cualquier acción. Derek Dore, PharmD

P: ¿La metformina cerrará sus riñones?

R: La metformina es un medicamento oral para la diabetes que ayuda a aumentar la sensibilidad a la insulina (ayuda al cuerpo a responder mejor a la insulina), disminuye la producción de azúcar en el hígado (azúcar almacenada) y disminuye la absorción de azúcar. La metformina se usa para tratar la diabetes tipo 2, ya sea sola o en combinación con insulina u otros medicamentos para la diabetes. Los efectos secundarios comunes de la metformina incluyen náuseas, vómitos, diarrea, gases, hinchazón, indigestión, dolor de cabeza y debilidad. Los efectos secundarios más graves son raros, pero pueden ocurrir. Esto incluye una rara reacción llamada acidosis láctica, que puede ser potencialmente mortal. Los síntomas de la acidosis láctica incluyen debilidad, somnolencia, ritmo cardíaco lento, sensación de frío, dolor muscular, dificultad para respirar, dolor de estómago, aturdimiento y pérdida de la conciencia. El riesgo de desarrollar acidosis láctica aumenta con enfermedad renal, edad 80 años o más, consumo excesivo de alcohol, enfermedad hepática, cirugía y ciertas pruebas radiológicas. Por lo tanto, si bien la metformina no causa daño renal directamente, no se debe usar en personas que ya tienen un riñón o una enfermedad renal dañados. Sarah Lewis, PharmD

P: ¿Cómo puedo dejar de tomar metformina?

R: La metformina es una medicación muy efectiva. No se me permite hablar sobre la interrupción de la terapia sin que el profesional que receta me indique específicamente que suspenda su medicamento. Sin embargo, no puedo sobreestimar la importancia de este medicamento. Visítanos aquí para obtener más información: //www.everydayhealth.com/drugs/metformin Matt Curley, PharmD

P: Estoy en metformina. Mi AIC es 6.6. Ya no tengo ganas de soportar esto, ¿cuáles son las consecuencias? He sido diabético durante casi dos años. ¿Puedo hacerlo con dieta y ejercicio?

R: Es fácil sentirse abrumado por las exigencias de un plan diario de control de la diabetes. A menudo, el estrés puede llevar al agotamiento, cuando siente que el cuidado de su diabetes tipo 2 es más de lo que puede o quiere manejar. Aunque es normal tener estos sentimientos de vez en cuando, no permita que descarrilen su salud. Puede aprender sobre formas de combatir el agotamiento en el siguiente enlace:. El ejercicio es beneficioso para todos, pero es especialmente importante para las personas con diabetes tipo 2. De hecho, incorporar el ejercicio regular en su rutina diaria puede ayudarle a lograr o mantener un peso saludable, reducir los niveles de azúcar en la sangre y reducir los niveles de estrés. Incluso puede disminuir su necesidad de medicamentos para la diabetes. Puede encontrar información útil sobre ejercicio y diabetes en:. Su proveedor de atención médica o educador en diabetes puede ayudarlo con sus opciones de tratamiento y al desarrollar un plan para satisfacer sus necesidades y objetivos. No suspenda ni cambie la cantidad de medicamento que toma sin hablar antes con su proveedor de atención médica. También puede explorar mucha información útil sobre la vida con diabetes en. Sarah McKenney Lewis, PharmD

P: Tengo diabetes y tomo 500 mg de metformina dos veces al día, pero mis niveles de azúcar están aumentando. ¿Que puedo hacer? Vivo en México durante el invierno, y no hay doctor aquí que se especialice en diabetes.

R: Si sus niveles de azúcar en la sangre continúan aumentando, debe consultar a un médico para ver si se justifica un ajuste de la dosis u otra forma de metformina (Glucophage, Glumetza). Con suerte, al menos podría tener una conversación telefónica con el médico que le recetó si no hay un médico local. Recuerde siempre que la dieta, la nutrición adecuada y el ejercicio también son importantes para controlar la diabetes. También puede encontrar información útil sobre la diabetes tipo 2 en.

P: ¿Cuáles son los efectos a largo plazo de tomar metformina 1000 mg dos veces al día?

R: nuestra pregunta se refiere a los efectos a largo plazo de la metformina [Glucophage «]. (//www.everydayhealth.com/drugs/metformin) El uso a largo plazo de metformina se ha asociado con un aumento de los niveles de homocisteína (un aminoácido en la sangre) y una mala absorción de la vitamina B12 (una incapacidad del tracto digestivo para controlar adecuadamente absorber la vitamina B12). Siempre es una buena idea consultar con el proveedor de atención médica en asuntos como este. Consulte a su proveedor de atención médica para obtener orientación en su caso específico.

P: ¿Qué otras pastillas puedo tomar ya que Glumetza ER 500 ya no está disponible? Además, tomo Byetta 10 mg dos veces al día.

R: Glumetza ER es un medicamento de marca que contiene el ingrediente activo metformina. En el caso de la metformina, la versión de liberación prolongada está disponible en una concentración de 500 mg. Alternativas a Glumetza ER 500 mg podrían ser metformina ER, o Glucophage ER si se prefiere un sustituto de marca. Todos tienen el mismo ingrediente activo que es responsable de controlar los azúcares en sangre. La metformina funciona de manera diferente que otros medicamentos para la diabetes al disminuir la producción de azúcares en el hígado, disminuye la cantidad de azúcar que absorbe el cuerpo después de una comida y ayuda a los músculos a usar los azúcares de manera más eficiente. Metformin ER, Glucophage ER y Glumetza ER () se toman de la misma manera, con un vaso de agua, con una comida y se tragan enteros. Es importante no aplastar o masticar la tableta si está en una formulación de liberación prolongada. Si olvida una dosis, tómela tan pronto como pueda. Si es casi la hora de su próxima dosis, tome solo esa dosis. No tome dosis dobles o adicionales. También he incluido un par de enlaces que pueden ser de interés:

P: Me siento muy cansado. Tomo metformina, 500 mg dos tabletas al día. También tomo vitaminas y hierro. Mi TSH es un límite de 4.9. ¿Qué debería hacer para sentirme enérgico?

R: Según el prospecto, la metformina puede causar una sensación de debilidad. Una sensación de cansancio o fatiga tiene muchas causas posibles, que incluyen hipotiroidismo, falta de ejercicio, demasiado estrés y dificultad para dormir o mala calidad del sueño. Para obtener más información, consulte a su profesional de atención médica y visite. Michelle McDermott, PharmD

P: ¿Puedo tomar metformina sin alimentos para que pase directamente a mis riñones y produzca una lectura falsa de microalbúmina alta?

R: La metformina (Glucophage) se clasifica como un agente antidiabético biguanida. La metformina está aprobada para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2. Los altos niveles de microalbúmina no son un efecto secundario común informado de la metformina. La microalbúmina se define como pequeñas cantidades de una proteína llamada albúmina que se encuentra en la orina a través de pruebas de laboratorio. La microalbuminuria es un signo temprano de daño al riñón, también llamado nefropatía. La nefropatía es una complicación grave pero común asociada con la diabetes. La microalbúmina comienza a verse en la orina de 5 a 10 años antes de que ocurra un daño renal importante. La Asociación Estadounidense de Diabetes recomienda lo siguiente para ayudar con la microalbuminuria: mejorar el control del azúcar en la sangre Reducir la presión arterial si se modifica la dieta. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Jen Marsico, RPh

P: ¿Cómo daña la metformina a los riñones?

R: La metformina, un medicamento antidiabético oral, se usa en el tratamiento de la diabetes tipo 2. La metformina a veces se usa en combinación con insulina u otros medicamentos orales, pero no está destinada para el tratamiento de la diabetes tipo 1. Los efectos secundarios más comunes con la metformina son diarrea, náuseas, vómitos, flatulencia (gases intestinales), malestar abdominal, indigestión, dolor de cabeza, pérdida de peso, alteración del gusto (sabor metálico) y erupción cutánea. Otros efectos secundarios incluyen una reacción grave conocida como acidosis láctica, que puede ocurrir debido a la acumulación de ácido láctico en el cuerpo. La acidosis láctica es rara, pero es fatal en el 50% de los casos. Los pacientes que toman metformina deben controlar sus niveles de electrolitos una o dos semanas después de comenzar a tomar la metformina. La mayoría de los casos de acidosis láctica en pacientes con metformina ocurren en personas con insuficiencia renal significativa (enfermedad renal). La metformina no se recomienda para personas que tienen enfermedad renal. Es por esta razón que algunas personas creen que la metformina causa daño a los riñones. Esto simplemente no es verdad. De hecho, hay algunas investigaciones recientes que muestran que la metformina puede incluso ejercer una acción protectora sobre los riñones sanos. Si tiene tiempo, tal vez quiera consultar el Grupo de diabetes de Everyday Health. Gregory Latham, RPh

P: Dos días después de comenzar a tomar metformina, mis piernas comenzaron a sufrir calambres y ardor. También tomo Coumadin, Levoxyl y Dyazide. ¿Podría la combinación de medicamentos causar el dolor?

R: Se recomienda una estrecha monitorización clínica por parte de un médico si toma un diurético (como Dyazide) junto con medicamentos para la diabetes como la metformina. Debe notificar a su médico si experimenta posibles signos de acidosis láctica, como malestar general, mialgia (dolor muscular), problemas respiratorios, hiperventilación, ritmo cardíaco lento o irregular, somnolencia o dolor de estómago. Es posible que necesite una dosis ajustada de metformina. Shereen A. Gharbia, PharmD

P: ¿La metformina causa heces blandas y heces sin digerir? Si es así, ¿qué podemos hacer?

R: Los efectos secundarios más comunes de la metformina (Marcas: Fortamet, Glucophage, Glucophage XR, Glumetza, Riomet) son problemas relacionados con el estómago como diarrea, náuseas leves, vómitos, gases y dolor de estómago. Estos efectos secundarios generalmente solo ocurren durante las primeras semanas de tomar Metformin y generalmente mejoran con el tiempo. Trabaje con su médico para determinar la dosis y el momento de la metformina que sea adecuado para usted a fin de minimizar estos efectos secundarios. Se ha demostrado que estos efectos secundarios se reducen cuando la metformina se inicia con la dosis más baja, generalmente 500 mg al día, y luego aumenta lentamente a la dosis recomendada. Una versión de liberación prolongada de Metformin, Glucophage XR, también puede ayudar a reducir los problemas gastrointestinales a través de un proceso de liberación lenta. Además, la diarrea, las náuseas y el malestar estomacal se reducen considerablemente cuando se toma metformina con una comida. Por último, es importante reducir la cantidad de grasas y azúcares ingeridos mientras toma metformina. De hecho, consumir una dieta alta en grasas o carbohidratos mientras toma metformina puede empeorar el estómago o la diarrea. Las personas que toman Metformina con una dieta baja en carbohidratos encuentran que el malestar estomacal es mínimo. Si el malestar estomacal y la diarrea persisten, tales síntomas se pueden tratar con medicamentos antidiarreicos de venta libre como Imodium y Gas-X. Si estos efectos secundarios duran más de unas semanas y no se resuelven con una dieta modificada, consulte a su médico. //www.everydayhealth.com/drugs/metformin

P: ¿Qué medicamento, de venta libre o recetado, podría tomar para las náuseas, las náuseas y los vómitos provocados por la metformina? Tengo 56 años y lo tomo dos veces al día.

R: Las náuseas y el malestar estomacal son efectos secundarios de la metformina que, por lo general, desaparecen después de que las personas toman la medicación por un tiempo. Estos efectos secundarios pueden reducirse tomando metformina con comida. Consulte con su proveedor de atención médica si estos síntomas no desaparecen, aparecen más adelante durante la terapia o interrumpen su vida diaria. Es posible que deba reducir su dosis, suspender el medicamento por un período corto o cambiar a otra cosa. De acuerdo con la literatura médica reciente, los pacientes que cambiaron de metformina a metformina de liberación prolongada tuvieron menos efectos secundarios en el estómago. Es importante consultar con su proveedor de atención médica antes de realizar cualquier cambio en su medicamento. Kristen Dore, PharmD

P: Tomo metformina, y soy tan miserable porque constantemente quiero comer. Cuando dejo de tomar este medicamento, incluso un día, empiezo a mejorar. Creen que necesito esto para controlar mis niveles de azúcar en la sangre. No puedo perder peso Lleno los niveles de azúcar en la sangre por debajo de 100. También tomo Lantus y gliburida. Tomé a Januvia y aterricé en la sala de emergencias unas 5 veces con síntomas similares a la pancreatitis. He detenido al Januvia y algunos de los problemas han disminuido.

R: La metformina (glucophage) es un medicamento de biguanida utilizado para reducir el azúcar en sangre en pacientes con diabetes tipo 2. La metformina actúa disminuyendo la cantidad de glucosa que libera el hígado, lo que a su vez reduce los niveles de glucosa en sangre (azúcar). Debido a la forma en que funciona la metformina, generalmente no causa un bajo nivel de azúcar en la sangre. También a menudo ayuda con algo de pérdida de peso. La metformina se debe tomar con las comidas para prevenir los efectos secundarios relacionados con el sistema gastrointestinal. Los efectos secundarios más comunes con la metformina son diarrea, náuseas / vómitos, gases y debilidad. Una búsqueda de la información de prescripción de metformina no menciona específicamente el aumento del apetito como un efecto secundario. Esta no es una lista completa de los efectos secundarios asociados con metformina. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Si tiene efectos adversos, su médico puede decidir suspender el medicamento. Es posible que deba aumentar su dosis de insulina u otro medicamento agregado si su médico suspende la metformina. Laura Cable, PharmD

P: He oído que no se deben romper las tabletas de metformina, pero recientemente me dieron ActoPLUSMet y me dijeron que podía romperlo en pedazos más pequeños sin ningún problema. ¿Es esto cierto?

R: No hay ninguna razón por la cual no puedas romper una tableta de metformina a la mitad. También puede romper Actos o ActoPLUSMet a la mitad si es necesario. Existe una regla con respecto a la división de tabletas: si el medicamento es de liberación prolongada (indicado por XL, XR o SR después del nombre del medicamento), no puede dividirlo a la mitad. La mayoría de los medicamentos vienen con un recubrimiento entérico que protege su estómago, y cuando rompe una tableta, el recubrimiento entérico ya no funcionará, pero tomar el medicamento con alimentos alivia ese problema.

P: ¿Cuál es la diferencia entre metformin HCL ER y metformin XR?

R: Metformin HCL ER y Metformin XR son típicamente el mismo medicamento: genérico Glucophage XR. Metformin HCL ER y Metformin XR son dos formas diferentes de nombrar Glucophage XR genérico. Glucophage XR o su equivalente genérico es una formulación de liberación prolongada de metformina, que pertenece a una clase de medicamentos llamados biguanidas. Glucophage XR se usa en combinación con dieta y ejercicio y con o sin otros medicamentos para mejorar los niveles de azúcar en la sangre en personas con diabetes tipo 2. Glucophage XR ayuda a controlar los niveles de azúcar en la sangre al disminuir la cantidad de azúcar que se absorbe de los alimentos y la cantidad que produce el hígado. Además, Glucophage XR aumenta la respuesta del cuerpo a la insulina. La insulina mueve el azúcar de la sangre a los tejidos, de modo que el azúcar se puede utilizar como energía en el cuerpo. Esto conduce a un mejor control del azúcar en la sangre. Los medicamentos genéricos son alternativas de menor costo para los medicamentos de marca más caros. Aparecerán diferentes y tienen algunas otras diferencias menores con respecto a los medicamentos de marca, pero su etiquetado y las instrucciones de uso deben ser prácticamente los mismos que los del producto de marca. Tanto las instalaciones de fabricación de medicamentos genéricos como los de marca deben seguir los mismos estándares de buenas prácticas de fabricación y cumplir con las especificaciones de la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. (FDA). La FDA también exige que los medicamentos genéricos sean bioequivalentes a sus contrapartes de marca. Esto significa que un medicamento genérico funcionará de la misma manera en su cuerpo que el medicamento de marca. La FDA considera que los medicamentos genéricos son idénticos a los medicamentos de marca en cuanto a dosis, concentración, vía de administración, seguridad, eficacia y uso previsto. Derek Dore, PharmD

P: ¿Glumetza es el genérico de la metformina o la metformina genérica para Glumetza? ¿Hay alguna diferencia entre las drogas?

R: Glumetza es una formulación de liberación prolongada de metformina pero no considerada equivalente a la metformina genérica por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA). Es un medicamento oral utilizado para tratar la diabetes mediante el control de los niveles de glucosa en sangre (azúcar). Glumetza se usa junto con una dieta adecuada, ejercicio y control de peso para mantener el control estricto de la glucosa en la sangre y prevenir las complicaciones de la diabetes. Es importante tomar Glumetza exactamente según lo prescrito por su proveedor de atención médica. Por lo general, se toma una vez al día por la noche con una comida a menos que su médico le indique lo contrario. Glumetza debe tragarse entera y no triturada, rota o masticada debido a la formulación de liberación prolongada. Los efectos secundarios más comunes relacionados con Glumetza incluyen diarrea, náuseas y malestar estomacal y, por lo general, disminuyen con el tratamiento continuo. Tomar Glumetza con comida también ayuda a aliviar estos síntomas. De acuerdo con la información de prescripción de Glumetza, uno de los efectos secundarios poco comunes pero graves es una complicación metabólica conocida como acidosis láctica. El alcohol reduce los niveles de glucosa en la sangre y puede aumentar el riesgo de acidosis láctica, por lo que es importante evitar el consumo de alcohol durante el tratamiento con Glumetza. La acidosis láctica es poco común, pero es una emergencia médica y debe tratarse en un hospital. Los síntomas de la acidosis láctica incluyen debilidad, aumento de la somnolencia (somnolencia), disminución de la frecuencia cardíaca, disminución de la temperatura corporal, dolor muscular, dificultad para respirar, dolor de estómago, aturdimiento y desmayo. Póngase en contacto con su médico de inmediato si experimenta alguno de estos síntomas. Es posible que observe la cubierta de la tableta de Glumetza en las heces o una masa blanda de los ingredientes inactivos, ambos son normales durante el tratamiento. Su médico debe controlar rutinariamente su diabetes y realizar análisis de sangre para controlar el control de la glucosa en sangre, la función renal y hepática. Para obtener información adicional sobre Glumetza o el control de la diabetes, visite. Beth Isaac, PharmD

P: ¿Por qué mi metformina tiene mal olor?

A: Glucophage (metformin) es un medicamento para la diabetes que tiene un olor a pescado. Glucophage (metformin) funciona al afectar la producción de glucosa que proviene de la digestión. Glucophage es una biguanida que está indicada para el tratamiento de la diabetes. (). Los fabricantes han documentado que el mal olor no se correlaciona con la efectividad de Glucophage (metformina). Se ha informado que algunas tabletas de fabricantes tienen más olor que otras. Glucophage XR es una tableta de liberación prolongada que no parece tener el orden de los peces como la versión regular. Consulte con su médico o farmacéutico si tiene alguna inquietud sobre el medicamento que está tomando. . (///www.everydayhealth.com/drugs/glucophage-xr). Glucophage (metformin) debe tomarse exactamente como se lo recetaron. Es importante que nunca suspenda un medicamento sin antes consultar con su médico. (www.everydayhealth.com/diabetes/index.aspx) Cuando su médico le recete un medicamento nuevo, asegúrese de hablar sobre todos sus medicamentos recetados y de venta libre, incluidos los suplementos dietéticos, vitaminas, botánicos, minerales y hierbas, como así como los alimentos que comes Siempre mantenga una lista actualizada de los medicamentos y suplementos que toma y revísela con sus proveedores de atención médica y su farmacéutico. Si es posible, use una farmacia para todas sus recetas y productos de venta libre. Esto le permite a su farmacéutico mantener un registro completo de todos sus medicamentos recetados y asesorarlo sobre las interacciones medicamentosas y los efectos secundarios. Informe a su proveedor de atención médica sobre cualquier efecto secundario negativo de los medicamentos recetados. También puede informarlos a la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. Visitando o llamando al 1-800-FDA-1088. Kimberly Hotz, PharmD

P: Tomo 1,000 mg de metformina ER por la mañana y por la noche. He notado un olor. ¿Está bien tomarlo? Solo lo huelo si meto mi nariz en la botella.

R: La metformina se usa para ayudar a controlar los niveles de azúcar en la sangre en pacientes con diabetes tipo 2. Un informe reciente en una revista médica indica que las píldoras tienen un olor para ellos. Los farmacéuticos y otras personas que toman la droga informaron que la metformina huele a pescado muerto, neumáticos o calcetines sudorosos. El artículo sugiere que los fabricantes podrían agregar un recubrimiento a la píldora para evitar el olor. Si tiene dudas sobre el olor o si afecta su capacidad para tomar el medicamento, consulte a su médico o farmacéutico para que lo guíe en función de su estado de salud y de sus medicamentos actuales, especialmente antes de tomar cualquier medida. Michelle McDermott, PharmD

P: La metformina que tomo a veces cuando la vuelvo a llenar, huele a pescado. ¿Todavía es seguro de tomar y efectivo?

R: La metformina se usa para ayudar a controlar los niveles de azúcar en la sangre en pacientes con diabetes tipo 2. Un informe reciente en una revista médica (1) indica que las píldoras tienen un olor para ellos. Los farmacéuticos y otras personas que toman la droga informaron que la metformina huele a pescado muerto, neumáticos o calcetines sudorosos. El artículo sugiere que los fabricantes podrían agregar un recubrimiento a la píldora para evitar el olor. Si tiene dudas sobre el olor o si afecta su capacidad para tomar el medicamento, consulte a su médico o farmacéutico para que lo guíe en función de su estado de salud y de sus medicamentos actuales, especialmente antes de tomar cualquier medida. Michelle McDermott, PharmD

P: ¿Cuánto tiempo después de que uno toma metformina actúa sobre el nivel de azúcar en la sangre?

R: La metformina (nombre de marca es Glucophage) funciona en cuestión de días para ejercer sus efectos sobre el azúcar en la sangre. El efecto máximo puede tomar hasta 2 semanas. En otro estudio, se informó que Glucophage comenzó a disminuir el azúcar en la sangre en 24 a 48 horas. He incluido un par de enlaces que pueden ser útiles. Lori Mendoza, PharmD Mendoza, PharmD

P: ¿Por qué huele la metformina?

R: Los investigadores descubrieron recientemente que el popular medicamento para la diabetes de tipo 2 metformina (nombres de marca Glumetza, Riomet, Glucophage, Fortamet y otros) tiene un olor distintivo que, para algunas personas, es suficiente para que dejen de tomarlo. Pero como la droga para la diabetes más recetada en los Estados Unidos, la metformina juega un papel importante para ayudar a las personas con diabetes tipo 2 a controlar sus niveles de glucosa en sangre, y los expertos han sugerido varias soluciones para tratar con la medicina.

P: Acabo de comenzar a tomar metformina dos veces al día. ¿Debería experimentar un malestar estomacal? ¿Cómo o cuándo sugieres que tome este medicamento?

R: La metformina puede causar malestar estomacal, pero generalmente desaparece una o dos semanas después de comenzar a tomar el medicamento. Lo mejor es tomar metformina con una comida, espaciada lo más cerca posible de las 12 horas, de modo que el desayuno y la cena sean los momentos ideales para tomar la medicación. Tomarlo con alimentos ayuda a que el medicamento se absorba más rápidamente y también ayudará a aliviar cualquier malestar estomacal.

P: Tengo que tomar cuatro pastillas de metformina. ¿Puede decirme cuál es la mejor manera de tomar las píldoras para que sean eficaces?

R: Su pregunta se refiere a tomar cuatro píldoras de metformina (Glucophage;) y preguntarse cuál es la mejor manera de tomarlas. La metformina se presenta en dos formas diferentes, una versión extendida y una tableta de liberación regular. Algo de información general con respecto a la metformina es que puede tomarse con comida si le causa malestar estomacal. Las tabletas no deben masticarse o triturarse. El medicamento debe tomarse según las indicaciones de su médico. Como siempre, hable con su proveedor de atención médica sobre las preguntas que tenga sobre sus medicamentos. También puede encontrar información útil sobre la diabetes en. Jen Marsico, RPh

P: ¿Cuál es la duración de la acción de la metformina y la glipizida en el cuerpo?

R: La metformina es un medicamento para la diabetes que funciona aumentando la sensibilidad a la insulina (ayuda al cuerpo a responder mejor a la insulina), disminuyendo la producción de azúcar en el hígado (azúcar almacenada) y disminuyendo la absorción de azúcar. Se usa para tratar la diabetes tipo 2, ya sea solo o en combinación con insulina u otros medicamentos para la diabetes. La metformina se presenta en dos formulaciones, de liberación inmediata y de liberación prolongada. La duración de la metformina en el cuerpo dependerá de la formulación. Generalmente, la formulación de liberación inmediata se dosifica dos veces al día, aunque se puede usar tres veces al día. Esto se debe a su acción más corta. La formulación de liberación prolongada se dosifica una vez al día porque proporcionará una acción más sostenida a lo largo del día. Glipizide es un medicamento para la diabetes que pertenece a una clase de medicamentos llamados sulfonilureas. Funciona mediante la estimulación del páncreas para producir y liberar insulina. Glipizide se usa para tratar la diabetes tipo 2. Al igual que la metformina, la glipizida está disponible tanto en formulación de liberación inmediata como de liberación prolongada. Una vez más, la duración de la acción dependerá de la formulación, y la formulación de liberación prolongada proporcionará una acción sostenida a lo largo del día. El formulario de liberación prolongada se dosifica una vez al día y el formulario de liberación inmediata puede administrarse una vez al día o dividirse en dos dosis. Sarah Lewis, PharmD

P: Me informaron que la metformina y Triamterene son una combinación preocupante. Necesito un diurético ¿Qué puedo tomar?

R: Existe la posibilidad de una interacción entre la metformina y el triamtereno en el sentido de que el triamtereno podría disminuir la eliminación de metformina y provocar que aumenten los niveles de metformina en el cuerpo. Esta interacción no ha sido reportada específicamente para Triamterene, sino para un medicamento que funciona de manera similar. El problema con los niveles crecientes de Metformin es que puede conducir a un mayor riesgo de acidosis láctica. La acidosis láctica es técnicamente un desequilibrio de sustancias químicas en la sangre. La metformina tiene una advertencia de caja negra con respecto a la acidosis láctica. Afortunadamente, las investigaciones muestran que es bastante raro y ocurre aproximadamente en 3 de cada 100,000 en un período de 1 año. Sin embargo, algunas personas pueden estar en mayor riesgo debido a otras condiciones de salud subyacentes. Los síntomas de la acidosis láctica pueden incluir: sentirse cansado o débil, dolor muscular, dificultad para respirar, dificultad para respirar, dolor abdominal o estomacal, sensación de frío, frío o manos y pies azules, mareos o aturdimiento, ritmo cardíaco lento o irregular, náuseas persistentes y vómitos, hígado agrandado o sensible y pérdida de peso. Desafortunadamente, otros diuréticos también pueden interactuar con Metformin. Si ya está bien mantenido en la combinación, la monitorización adecuada por usted y su médico debería gestionar la posibilidad de una interacción. Estoy incluyendo un enlace para ti que espero encuentres útil. www.everydayhealth.com/drugs/metformin

P: Tomo metformina ER 500 mg. Empecé hace dos meses. Después de una comida, siento mucho frío, todo el camino hasta mi núcleo. Es incómodo pero ¿hay un problema serio?

R: La metformina es un medicamento oral para la diabetes que ayuda a controlar los niveles de glucosa en sangre (azúcar). Se usa en personas con diabetes tipo 2, ya sea solo o en combinación con insulina u otros medicamentos para la diabetes. Los efectos secundarios comunes de la metformina incluyen dolor de cabeza, debilidad, náuseas leves, vómitos, diarrea, gases y dolor de estómago. Una sensación de frío inusual puede ser un signo de un efecto secundario grave llamado acidosis láctica. La acidosis láctica puede poner en peligro la vida. Otros síntomas de la acidosis láctica incluyen debilidad, aumento de la somnolencia, ritmo cardíaco lento, dolor muscular, dificultad para respirar, dolor de estómago, sensación de mareo y desmayo. Póngase en contacto con su médico de inmediato o busque atención médica de emergencia. Para obtener información más específica, consulte con su médico o farmacéutico local para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales. Sarah Lewis, RPh

P: ¿Debo comer cuando tomo metformina? ¿Puedo tomar metformina solo con un refrigerio?

R: Glucophage (metformin) se usa para tratar la diabetes tipo 2. Los efectos secundarios comunes de Glucophage incluyen diarrea, náuseas y malestar estomacal. Estos efectos secundarios generalmente desaparecen después de tomar el medicamento por un período de tiempo. Tomar su medicamento con las comidas puede ayudar a reducir estos efectos secundarios. Los medicamentos deben tomarse exactamente según lo prescrito por su médico. No cambie la dosis ni deje de tomar el medicamento sin antes consultar a su médico. Para obtener información y recomendaciones más específicas, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su condición específica y los medicamentos actuales, especialmente antes de tomar cualquier medida. Hable con su médico o farmacéutico sobre los medicamentos que toma. Cuando su médico le recete un nuevo medicamento, analice todos los medicamentos y prescripciones de venta libre, suplementos dietéticos, vitaminas, botánicos, minerales y hierbas que toma, así como los alimentos que consume. Mantenga siempre una lista actualizada y revísela con sus proveedores de atención médica y su farmacéutico. Si es posible, use una farmacia para todos sus medicamentos recetados y sin receta. Esto le permite a su farmacéutico llevar un registro completo de todos sus medicamentos recetados y puede aconsejarlo sobre las interacciones medicamentosas y los efectos secundarios. Shereen A. Gharbia, PharmD

P: ¿Qué hace la metformina en realidad y cuándo debe tomarla para obtener el máximo beneficio?

R: La metformina es un fármaco antidiabético oral categorizado en la clase biguanida. Es el fármaco de primera elección para el tratamiento de la diabetes tipo 2, particularmente en personas con sobrepeso y obesas y aquellas con función renal normal. La metformina mejora la hiperglucemia (niveles altos de glucosa en sangre) principalmente a través de la supresión de la producción de glucosa hepática (azúcar). Farmacológicamente, la metformina tiene una biodisponibilidad oral de 50 a 60% en condiciones de ayuno, y se absorbe lentamente. Las concentraciones plasmáticas máximas se alcanzan dentro de una a tres horas después de tomar metformina de liberación inmediata y de cuatro a ocho horas con formulaciones de liberación prolongada. El estado estable generalmente se alcanza en uno o dos días. La metformina no se metaboliza. Se excreta (eliminado del cuerpo) sin cambios en la orina. La semivida de eliminación promedio en plasma es de 6.2 horas. Para tratar la diabetes tipo 2 en adultos, la metformina (liberación inmediata) generalmente se inicia con una dosis de 500 mg dos veces al día o 850 mg una vez al día. La dosis se aumenta gradualmente en 500 mg semanales u 850 mg cada dos semanas según lo tolere y en función de la respuesta de los niveles de glucosa en la sangre. La dosis máxima diaria es de 2550 mg administrada en tres dosis divididas. Si se usan tabletas de liberación prolongada en el tratamiento, la dosis inicial es de 500 mg o 1000 mg al día con la cena. La dosis puede aumentarse en 500 mg semanales hasta una dosis máxima de 2000 mg (2500 mg de Fortamet) una vez al día o en dos dosis divididas. Las tabletas de Glumetza se administran una vez al día. La metformina se debe tomar con las comidas. Para cualquier inquietud inmediata, consulte a su médico. Para obtener más información, visite el Centro de Diabetes: Joseph Hall, RPh

P: Desde que comencé a tomar metformina, tengo problemas para respirar. ¿Debería dejar de tomarlo?

R: Los estudios han demostrado que algunas personas han desarrollado una afección potencialmente mortal llamada acidosis láctica (cuando el ácido láctico se acumula en la sangre más rápidamente de lo que se puede eliminar) mientras toman metformina. Obtenga ayuda médica de emergencia si tiene alguno de estos síntomas de acidosis láctica: debilidad, aumento de la somnolencia, ritmo cardíaco lento, sensación de frío, dolor muscular, dificultad para respirar, dolor de estómago, aturdimiento o desmayo. Es más probable que desarrolle acidosis láctica si tiene insuficiencia cardíaca congestiva o si es mayor. Hable con su médico sobre sus síntomas y sobre su riesgo individual.

P: ¿Glucophage causa pérdida de peso?

A: Glucophage (metformin) es un medicamento utilizado en el tratamiento de la diabetes tipo 2. Glucophage pertenece a una clase de medicamentos conocidos como biguanidas. Glucophage ayuda a controlar los niveles de glucosa en sangre (azúcar) en personas con diabetes tipo 2 al disminuir la absorción de glucosa en el intestino, aumentar la sensibilidad a la insulina y disminuir la cantidad de glucosa que produce el cuerpo. Glucophage está aprobado para su uso junto con la dieta y el ejercicio. Glucophage está contraindicado en personas con enfermedad o disfunción renal, cualquier persona con hipersensibilidad conocida a la medicación y en cualquier persona con acidosis aguda o crónica (incluida cetoacidosis diabética). Glucophage debe suspenderse temporalmente en personas que se someten a estudios radiológicos con materiales de contraste yodados. Los efectos secundarios más comunes de Glucophage incluyen diarrea, náuseas, vómitos, gases y debilidad. Debido a la forma en que funciona Glucophage, generalmente no causa hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre). Sin embargo, si Glucophage se usa en combinación con otros medicamentos para la diabetes, puede producirse hipoglucemia. Un efecto secundario raro, pero grave que puede ocurrir con Glucophage se llama acidosis láctica. La acidosis láctica es una acumulación de ácido láctico en el cuerpo. Aunque rara, la acidosis láctica puede ser fatal. Muchos de los medicamentos utilizados para la diabetes tienen un aumento de peso asociado con su uso. Muchas personas que tienen diabetes tipo 2 ya tienen sobrepeso u obesidad. Glucophage cuando se toma solo no suele causar aumento de peso. Sin embargo, si Glucophage se usa con otros medicamentos para la diabetes, como la insulina o una sulfonilurea, es más probable que gane peso. Glucophage no está aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. Para la pérdida de peso. A veces, se recetan medicamentos para afecciones que no se mencionan en el prospecto del paciente y / o información de prescripción. Cuando se hace esto, se conoce como recetar un medicamento para un uso no aprobado. Según el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y del Riñón, Glucophage puede promover pequeñas cantidades de pérdida de peso en personas con diabetes tipo 2 y obesidad. La forma exacta en que Glucophage funciona para hacer esto no se conoce por completo, sin embargo, la evidencia ha demostrado que hay una reducción de la ingesta de alimentos y el hambre en las personas que toman la medicación. Se han realizado investigaciones para demostrar que la metformina junto con la restricción calórica puede ayudar a perder peso. Algunos de estos estudios se han realizado en mujeres con PCOS (síndrome de ovario poliquístico).

P: ¿Es la metformina un buen medicamento?

R: La metformina es un medicamento recetado para el tratamiento de la resistencia a la insulina, la intolerancia a la glucosa y la diabetes tipo 2. La metformina no causa aumento de peso. Se recomienda que la metformina se dosifique en la cena. Desafortunadamente, los efectos secundarios de la metformina pueden requerir dosificación al día para disminuir la incidencia y la gravedad de los efectos secundarios. Los efectos secundarios de la metformina incluyen calambres abdominales, dolor abdominal, náuseas, vómitos, gases y diarrea. Un efecto secundario menos común pero grave de la metformina es la acidosis láctica. Los síntomas de la acidosis láctica son dificultad para respirar, mareos, aturdimiento, dolor muscular, debilidad y una sensación de frío. Si experimenta alguno de estos síntomas, consulte con su médico de inmediato. La metformina no se recomienda en personas con enfermedad renal o hepática. El alcohol no se recomienda cuando se toma metformina. Cualquier procedimiento de diagnóstico como una radiografía o una exploración de gato que requiera el uso de un tinte tiene una interacción grave con la metformina. Por lo tanto, se recomienda interrumpir la administración de metformina de 24 a 48 horas antes del procedimiento y no reiniciar durante 24 a 48 horas después del procedimiento para disminuir el riesgo de interacción entre el medio de contraste y la metformina. Consuelo Worley, RPh

P: ¿Cuáles son las indicaciones para la metformina?

R: Las tabletas de liberación prolongada de metformina y metformina están indicadas como un complemento de la dieta y el ejercicio para mejorar el control glucémico en personas con diabetes tipo 2. La metformina está aprobada para su uso en adultos y niños, mientras que la liberación prolongada de metformina solo está aprobada para su uso en adultos. La diabetes tipo 2 es una afección en la cual el cuerpo puede ser incapaz de producir suficiente insulina o no puede usar bien la insulina que produjo. La insulina es una hormona que tiene una función importante en el cuerpo. La insulina mueve la glucosa (azúcar) de la sangre a las células para que el cuerpo la use como energía. Si no hay suficiente insulina o no puede funcionar correctamente, los niveles de glucosa en sangre se elevan. Los niveles elevados de glucosa en la sangre pueden provocar complicaciones de salud muy serias, como enfermedades cardíacas, enfermedades renales, amputaciones y problemas de los nervios y los ojos. La metformina pertenece a la clase de medicamentos conocidos como biguanidas. La metformina actúa para controlar los niveles de glucosa en sangre al disminuir la cantidad de glucosa que produce el hígado, lo que disminuye la cantidad de glucosa que se absorbe en el intestino y también aumenta la sensibilidad a la insulina. Las tabletas de liberación regular de metformina están disponibles en 500 mg, 850 mg y 1000 mg. Las tabletas de liberación prolongada de Metformin están disponibles en 500 mg y 750 mg. Las tabletas de liberación regular de metformina generalmente se administran en dosis divididas con las comidas. Las tabletas de liberación prolongada generalmente se dosifican una vez al día con la cena. La dosificación de metformina debe iniciarse lentamente y disminuirse lentamente para ayudar a evitar algunos de los efectos secundarios que pueden ocurrir con la metformina. Algunos de los efectos secundarios comunes que pueden ocurrir incluyen náuseas, diarrea, vómitos y gases. Estos efectos secundarios pueden atenuarse tomando metformina con alimentos. Estos efectos secundarios tienden a desaparecer después de algunas semanas con metformina. No es probable que la metformina cause hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre) o aumento de peso cuando se usa solo. Sin embargo, cuando se usa con otros medicamentos, como sulfonilureas o insulina, puede aumentar de peso o hipoglucemia con la terapia con metformina. Uno de los efectos secundarios graves que pueden ocurrir con la terapia con metformina es la acidosis láctica. La acidosis láctica es una acumulación de ácido láctico en la sangre. Aunque la acidosis láctica es rara, puede ser fatal. Algunos de los factores que pueden aumentar el riesgo de acidosis láctica incluyen problemas de riñón e hígado o beber alcohol.

P: ¿Es cierto que la metformina es la mejor opción para reducir el azúcar en la sangre en ayunas y no es efectivo para controlar el nivel de azúcar en la sangre post prandial (después de las comidas)? Si es así, ¿qué otro medicamento oral es efectivo para controlar los niveles de azúcar en la sangre en la diabetes tipo 2?

R: La metformina (Glucophage) está indicada como un complemento de la dieta y el ejercicio para mejorar el control del azúcar en la sangre en adultos y niños con diabetes tipo 2. La metformina disminuye la producción de glucosa en el hígado, disminuye la absorción de glucosa del intestino y mejora la sensibilidad a la insulina. De acuerdo con estudios clínicos, el tratamiento con metformina a dosis de hasta 2550 mg diarios durante 29 semanas condujo a una disminución en los niveles de azúcar en sangre tanto en ayunas como posprandiales de 59 mg / dL y 83 mg / dL, respectivamente. Además, la hemoglobina A1c se redujo en un 1.8%. La metformina no causa que el páncreas produzca insulina y, por lo tanto, no produce niveles bajos de azúcar en la sangre o hipoglucemia. En algunos pacientes, puede ser necesaria una producción adicional de insulina y es posible que se deba usar metformina en combinación con otro medicamento oral para la diabetes. Los otros medicamentos utilizados para la diabetes incluyen los siguientes: 1) Los medicamentos llamados sulfonilureas (glipizida, gliburida, glimepirida) se han usado durante muchos años y ayudan a que el páncreas produzca insulina de manera más constante. Esto puede provocar niveles bajos de azúcar en la sangre y aumento de peso. 2) Los inhibidores de la alfa-glucosidasa (acarbosa y miglitol) bloquean la digestión de carbohidratos y previenen grandes aumentos o picos en el azúcar en la sangre después de las comidas. Estas drogas pueden causar malestar estomacal, gases y diarrea. 3) Las tiazolidindionas (TZD) incluyen pioglitazona (Actos) y rosiglitazone (Avandia) y trabajan para mejorar la capacidad de su cuerpo de usar la insulina que produce. Estos medicamentos pueden aumentar el riesgo de ciertas afecciones cardíacas, como ataque cardíaco e insuficiencia cardíaca congestiva. Su seguridad está siendo revisada por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. 4) Los inhibidores de DPP-4 bloquean la producción de una enzima llamada dipeptidil peptidasa 4 y al hacerlo permiten que el cuerpo libere más insulina. Los medicamentos de esta clase incluyen sitagliptina (Januvia) y saxagliptina (Onglyza). Michelle McDermott, PharmD

P: Después de comenzar con la metformina y el ejercicio diario, mis niveles de azúcar en la sangre están en el rango normal. ¿Es obligatorio continuar tomando el medicamento si mi nivel de azúcar en la sangre bajó al nivel normal?

R: El manejo de la diabetes tipo 2 es un proceso complejo e individualizado. Implica desarrollar un plan general que incluya dieta, planificación de comidas, manejo del estrés, ejercicio, actividad física, control de glucosa en sangre (azúcar), medicación y posiblemente insulina. El objetivo de este plan de manejo es recuperar el control sobre sus niveles de glucosa en sangre. Obtener y mantener la glucosa en la sangre bajo control es la clave para prevenir las complicaciones a largo plazo de la diabetes, que incluyen daño renal, problemas de visión, daño a los nervios y problemas cardíacos. Controlar su diabetes será un proceso de por vida que puede requerir ajustes de vez en cuando. Su médico o educador en diabetes es el más capacitado para evaluar adecuadamente su plan de manejo general y hacer recomendaciones en función de sus circunstancias específicas. Consulte a su médico acerca de sus lecturas de glucosa en sangre y sus necesidades de medicamentos. No cambie la cantidad de medicamento que toma sin hablar primero con su médico. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico local para obtener orientación en función de su estado de salud y medicamentos actuales, especialmente antes de tomar cualquier medida. Sarah Lewis, PharmD

P: He estado leyendo muchos buenos estudios e informes sobre la metformina. Se sugiere que es una excelente prevención contra la recurrencia del cáncer de mama y la prevención del cáncer en general. No tengo diabetes ¿Habría algún daño al tomar metformina? Si no, ¿qué dosis recomendaría?

R: La metformina (Glucophage) está indicada como un complemento de la dieta y el ejercicio para mejorar el control del azúcar en sangre en adultos y niños con diabetes mellitus tipo 2. La metformina disminuye la producción de glucosa en el hígado, disminuye la absorción de glucosa del intestino y mejora la sensibilidad a la insulina. La metformina no causa que el páncreas produzca insulina y, por lo tanto, no produce niveles bajos de azúcar en la sangre o hipoglucemia. Los efectos secundarios más comunes de la metformina son diarrea, náuseas, vómitos, gases y debilidad. La metformina puede causar un efecto secundario raro pero grave conocido como acidosis láctica. Es una condición metabólica que ocurre cuando se acumula la metformina. La mayoría de los casos se han producido en pacientes con enfermedad renal que toman muchos otros medicamentos. Los signos y síntomas de la acidosis láctica incluyen cansancio, dolores musculares, dificultad para respirar y malestar estomacal. Los estudios en animales han demostrado que la metformina puede suprimir la formación de tumores de mama y pulmón e inhibir el crecimiento celular. Esta actividad parece ser el resultado de la capacidad de la metformina para activar la proteína quinasa activada por AMP (AMPK). Los estudios en humanos de estos efectos recién están comenzando. Un estudio mostró que la metformina reduce el riesgo de cáncer en personas con diabetes tipo 2. Se están realizando otros estudios para analizar los efectos de la metformina en combinación con la quimioterapia en pacientes con cáncer de mama o de pulmón. Los resultados de estos estudios y más ayudarán a determinar los beneficios de la metformina, que es más probable que respondan los pacientes, y la dosis de metformina que se utilizará. No use metformina para una condición para la cual no fue recetada. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Michelle McDermott, PharmD

P: ¿Cuáles son los efectos adversos del uso de metformina y sulfonilureas?

R: Los medicamentos de metformina y sulfonilureas son medicamentos que se usan con dieta y ejercicio para ayudar a controlar los niveles de glucosa en sangre (azúcar) en personas con diabetes tipo 2. Todos los medicamentos tienen efectos adversos que deben tenerse en cuenta, así como los beneficios del medicamento. La diabetes tipo 2 puede provocar complicaciones graves si los niveles de glucosa en sangre no se tratan y se elevan. Los niveles elevados de glucosa en la sangre pueden provocar enfermedades cardíacas, enfermedades renales, problemas nerviosos, amputaciones y problemas oculares, incluida la ceguera. La metformina pertenece a una clase de medicamentos conocidos como biguanidas. La metformina ayuda a controlar los niveles de glucosa en sangre al disminuir la cantidad de glucosa absorbida por el intestino, disminuyendo la cantidad de glucosa producida por el hígado y disminuyendo la resistencia a la insulina. Algunos de los efectos adversos comunes de la metformina incluyen diarrea, náuseas, vómitos y gases. Las sulfonilureas son una clase de medicamentos que incluyen gliburida, glimepirida y glipizida. Las sulfonilureas funcionan al aumentar la secreción de insulina por el páncreas. Algunos de los efectos adversos que pueden ocurrir con las sulfonilureas son hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre), erupción cutánea, náuseas y pruebas anormales de la función hepática. La hipoglucemia grave puede ser peligrosa, lo que puede provocar convulsiones, coma y la muerte. Las personas que toman sulfonilureas deben conocer los signos y síntomas de la hipoglucemia, que pueden incluir temblores, hambre, confusión, ansiedad, irritabilidad y dolor de cabeza. Un efecto adverso grave que puede ocurrir con el uso de metformina es la acidosis láctica. La acidosis láctica es una condición rara, pero potencialmente fatal. La acidosis láctica ocurre cuando hay una acumulación de ácido láctico en la sangre. Las personas con problemas renales, problemas hepáticos, insuficiencia cardíaca congestiva o quienes consumen alcohol tienen un mayor riesgo de acidosis láctica. La metformina y las sulfonilureas a menudo se usan juntas como terapia de combinación para ayudar a controlar los niveles de glucosa en sangre. Si una persona no responde de manera óptima a la terapia con metformina después de cuatro semanas, se puede agregar una sulfonilurea, como gliburida. Cuando se usa solo, es poco probable que la metformina cause hipoglucemia o aumento de peso. Sin embargo, cuando se agrega una sulfonilurea a la terapia con metformina, es más probable que ocurra hipoglucemia y aumento de peso.

P: ¿La metformina causa adelgazamiento del cabello? Lo he estado tomando durante cuatro años y mi cabello se ha vuelto mucho más delgado.

R: No hay informes documentados de pérdida de cabello con el uso de metformina. Aquí hay más información sobre la metformina: //www.everydayhealth.com/drugs/metformin Lori Mendoza, PharmD

P: Mi doctor ha aumentado mi dosis de metformina. Ahora tengo diarrea, náuseas y calambres en las piernas. ¿Esto es normal?

A: Glucophage (metformin) funciona al afectar la producción de glucosa que proviene de la digestión. Los efectos secundarios de la metformina pueden incluir diarrea, dolor de cabeza, náuseas y gases estomacales. Estos efectos secundarios usualmente ocurren cuando el medicamento se inicia por primera vez o cada vez que se aumenta la dosis. Si el efecto secundario continúa o se vuelve demasiado molesto, comuníquese con su médico. Pero no suspenda su medicamento sin la aprobación de su médico. Kimberly Hotz, PharmD

P: ¿Es seguro tomar 1000 mg de metformina 3 veces al día?

R: La dosis diaria máxima de metformina (Glucophage, Fortamet, Glumetza), de acuerdo con la información de prescripción, es de 2550 mg por día de la formulación de liberación inmediata y de 2000 mg por día de la formulación de liberación prolongada. Es importante tomar metformina exactamente como lo indique su proveedor de atención médica y no tome más o menos de lo recetado. La dosis adecuada requerida para controlar mejor los niveles de glucosa en sangre (azúcar) es extremadamente específica del paciente, depende de varios factores y solo debe ser determinada por su médico. Si no cree que su diabetes está siendo adecuadamente controlada por su régimen actual de medicamentos, es importante consultar con su médico lo antes posible. La metformina es un medicamento oral que está indicado para el tratamiento de la diabetes y se usa para controlar los niveles de glucosa en sangre. La metformina se usa junto con la dieta, el ejercicio y el control de peso para mantener el control estricto de la glucosa en la sangre y prevenir las complicaciones de la diabetes. La metformina generalmente se toma con una comida a menos que su médico le indique lo contrario. Algunos de los posibles efectos secundarios asociados con la metformina incluyen dolor de cabeza, dolor muscular, debilidad, náuseas, diarrea, vómitos, gases y dolor de estómago. De acuerdo con la información de prescripción para la metformina, uno de los efectos secundarios raros pero graves es una complicación metabólica conocida como acidosis láctica. El alcohol reduce los niveles de glucosa en sangre y puede aumentar el riesgo de acidosis láctica, por lo que es importante evitar el consumo de alcohol mientras se esté tratando con metformina. La acidosis láctica es poco común, pero es una emergencia médica y debe tratarse en un hospital. Los síntomas de la acidosis láctica incluyen debilidad, aumento de la somnolencia (somnolencia), disminución de la frecuencia cardíaca, disminución de la temperatura corporal, dolor muscular, dificultad para respirar, dolor de estómago, aturdimiento y desmayo. Los principales objetivos en el control de la diabetes son controlar los niveles de glucosa en sangre y prevenir complicaciones a largo plazo, como enfermedades cardiovasculares, enfermedad renal, daño a los nervios y retinopatía diabética, una complicación grave del ojo. El estricto control de la glucosa en la sangre es esencial para controlar de forma óptima la diabetes y prevenir las complicaciones a largo plazo. Los niveles y objetivos de glucemia son extremadamente específicos del paciente y dependen de varios factores, como la dieta, el estilo de vida, los antecedentes médicos y de prescripción, y los factores de riesgo individuales, y su proveedor de atención médica debe determinarlos y controlarlos. Es posible que desee comunicarse con su médico para analizar sus objetivos individuales de glucosa en sangre. Es importante analizar sus niveles de glucosa en sangre varias veces a lo largo del día, según las instrucciones de su médico para lograr un control estricto de la glucosa en la sangre y evitar complicaciones. Además, una dieta adecuada, ejercicio y control de peso también son esenciales para lograr un control estricto de la glucosa y controlar la diabetes de manera óptima. La dieta adecuada es extremadamente específica del paciente y se basa en numerosos factores, incluidos los niveles de glucosa en sangre, los objetivos de glucosa en sangre, el nivel de actividad y el estilo de vida del paciente. Un programa de ejercicios adaptado adecuadamente también es un componente importante cuando se trata la diabetes. Según su historial médico y de recetas, los factores de riesgo y las metas individuales, el nivel de actividad y muchos otros factores, su médico o especialista, pueden determinar una dieta adecuada y el plan de ejercicios que mejor se adapte a sus necesidades. Beth Isaac, PharmD

P: He estado leyendo sobre los diferentes medicamentos para la diabetes. Actualmente estoy tomando 500 mg de metformina. ¿Hay algún medicamento más seguro que la metformina?

R: La metformina ha estado en el mercado por muchos años con un buen historial de seguridad. Siempre que no haya tenido efectos secundarios o problemas renales o hepáticos, entonces no hay ninguna razón por la cual no deba continuar tomando este medicamento. Recuerde tomar metformina con comida a la misma hora todos los días. Su proveedor de atención médica lo supervisará mientras esté tomando metformina.

P: ¿Qué bebidas son seguras para beber con metformina? Tomo 1000 mg dos veces al día. También tomo Synthroid una vez al día.

R: Evite beber alcohol mientras toma metformina. El alcohol reduce el azúcar en la sangre y puede aumentar el riesgo de acidosis láctica mientras toma este medicamento. Puede ver los siguientes enlaces para obtener información adicional: Lowell Sterler, RPh

P: Tengo diabetes tipo 2 y tomo metformina desde hace años. Me he dado cuenta de que siempre estoy cansado, ¿esto se debe a la metformina que estoy tomando?

R: Glucophage (metformin) se usa en el tratamiento de la diabetes. Algunos de los efectos secundarios más comunes de la metformina son dolor de cabeza o dolor muscular, debilidad, náuseas, vómitos, diarrea, gases y dolor de estómago. Un efecto secundario raro pero grave de la metformina es la acidosis láctica. Si no se trata, la acidosis láctica puede provocar insuficiencia orgánica y paro cardíaco. Algunos de los síntomas de la acidosis láctica incluyen fatiga, debilidad, dolor muscular, dificultad para respirar y aturdimiento. Si tiene estos síntomas, comuníquese con su médico. Esta no es una lista completa de los efectos secundarios asociados con metformina. Megan Uehara, PharmD

P: Creo que estoy viendo la cápsula de metformina en mi materia fecal. es posible?

R: La metformina (Glucophage) se usa sola o con otros medicamentos para tratar la diabetes tipo 2. La metformina ayuda a controlar la cantidad de glucosa (azúcar) en su sangre. Disminuye la cantidad de glucosa que absorbe de sus alimentos y la cantidad de glucosa producida por su hígado. La metformina también aumenta la respuesta de su cuerpo a la insulina, una sustancia natural que controla la cantidad de glucosa en la sangre. De acuerdo con la información de prescripción para la metformina, si está usando las tabletas de liberación prolongada, algunas veces la cubierta de la tableta puede aparecer en su materia fecal. Si esto ocurre, no es dañino y no afectará la forma en que funciona el medicamento. Esta es la capa protectora externa de la tableta, compuesta por ingredientes inactivos, que asegura que la medicación llegue a la parte del tracto digestivo en la que debe trabajar sin verse afectado por los ácidos del estómago. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Lori Poulin, PharmD

P: ¿Hay alguna alternativa para la metformina disponible?

R: Metformin (Glucophage) es único en la forma en que funciona. Existen otras alternativas para la metformina, pero no funcionarán de la misma manera. La metformina pertenece a una clase de medicamentos llamados biguanidas. Desafortunadamente, es el único en esta clase. La forma en que funciona la metformina es que disminuye la cantidad de azúcares (glucosa) que el cuerpo absorbe de los alimentos. la metformina también le dice al hígado que no produzca tanta glucosa. Además de estos dos mecanismos, la metformina también mejora la respuesta del cuerpo a los azúcares al aumentar el uso muscular de azúcares. Otras opciones para la metformina incluyen sulfonilureas (ejemplos: glipizida y Glyburide), Precose (acarbosa), Starlix (nateglinida) y Januvia (sitagliptin), por nombrar algunos. Todos estos medicamentos funcionan de diferentes maneras y son más apropiados según las necesidades individualizadas, la gravedad de la diabetes, los efectos secundarios y la respuesta del paciente. Además, varias terapias son menos costosas o más costosas que la metformina. He incluido algunos enlaces para obtener más información sobre la diabetes y las opciones de tratamiento. & Lori Mendoza, PharmD Mendoza, Pharm.D

P: ¿Puede la metformina causar indigestión? Tomo Nexium todos los días, pero no ayuda.

R: Nexium (esomeprazol) pertenece a una clase de medicamentos llamados Proton-Pump Inhibitors. Nexium disminuye la cantidad de ácido que se encuentra en el estómago y alivia la acidez estomacal causada por el reflujo del ácido estomacal del estómago al esófago. Nexium está indicado para el tratamiento de la ERGE o la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Nexium generalmente se toma al menos una hora antes de la comida generalmente en la mañana con un vaso lleno de agua. Los efectos secundarios comunes asociados con Nexium incluyen mareos, dolor de cabeza, diarrea, estreñimiento y sequedad de boca. Otros efectos secundarios menos comunes que ocurren en menos del 1% de los pacientes tratados con Nexium incluyen dolor muscular, erupción cutánea, dolor de espalda, dolor en el pecho, malestar general o sensación de "malestar" y síntomas parecidos a la gripe. Glucophage (metformin) es una biguanida que funciona al afectar la producción de glucosa que proviene de la digestión. La metformina está indicada para el tratamiento de la diabetes tipo 2. Tome metformina exactamente como se lo recetaron. Por lo general, la metformina se administra por la mañana a menos que el médico le haya recetado la metformina para una dosificación más frecuente que no sea solo una vez al día. La metformina también se debe tomar con alimentos o inmediatamente después de comer. Los efectos secundarios de la metformina incluyen dolor de cabeza, náuseas, vómitos, diarrea, gases y dolor de estómago. Una condición llamada acidosis láctica puede ocurrir por el uso con metformina. Los primeros síntomas pueden empeorar con el tiempo. La acidosis láctica puede ser fatal en casos raros. Los síntomas leves de acidosis láctica incluyen dolor y debilidad muscular, sensación de entumecimiento y frío en los brazos y las piernas, dificultad para respirar, dolor de estómago, náuseas y vómitos, mareos y sensación de cansancio o debilidad. El riesgo de acidosis láctica puede aumentar con enfermedades hepáticas o renales, insuficiencia cardíaca congestiva o alcoholismo. Consulte con su proveedor de atención médica si experimenta efectos secundarios no deseados con Metformin o Nexium. Kimberly Hotz, PharmD

P: ¿Cuándo es mejor tomar metformina, antes o después de las comidas?

R: La metformina (//www.everydayhealth.com/drugs/metformin) a menudo se administra con alimentos para disminuir el posible efecto adverso del malestar estomacal. Como siempre, hable con su proveedor de atención médica sobre las preguntas que tenga sobre sus medicamentos recetados. Jen Marsico RPh

P: ¿La metformina causa mi diarrea? ¿Se puede usar otro medicamento en su lugar?

R: La metformina (Glucophage) es un medicamento utilizado para la diabetes o para reducir el azúcar en la sangre. Funciona al disminuir la cantidad de glucosa que produce el hígado. La metformina es el único medicamento en su clase, por lo que no existe otro medicamento que funcione de la misma manera. Existen muchos otros medicamentos orales que tratan la diabetes, pero funcionan de diferentes maneras y tienen diferentes efectos secundarios que la metformina. El efecto secundario más común de la metformina es la diarrea. La diarrea puede disminuir al tomar metformina con comida. Los efectos secundarios gastrointestinales disminuyen con el uso prolongado de metformina, por lo tanto, si recientemente comenzó con el medicamento, puede esperar que los efectos secundarios disminuyan con el tiempo. Discuta cualquier problema que tenga con sus medicamentos con su proveedor de atención médica. Consulte el siguiente enlace de Everyday Health para obtener más información sobre los medicamentos orales para la diabetes. . Laura Cable, PharmD

P: ¿Qué es la metformina y para qué se utiliza?

R: Glucophage (metformin) () funciona al afectar la producción de glucosa que proviene de la digestión. Glucophage es una biguanida que está indicada para el tratamiento de la diabetes tipo 2. . Los efectos secundarios de la metformina incluyen dolor de cabeza, náuseas, vómitos, diarrea, gases y dolor de estómago. (). Esta no es una lista completa de los efectos secundarios asociados con Metformin. Kimberly Hotz, PharmD.

P: ¿La metformina tiene un olor a pescado, o es una señal de que es mala y debe desecharse?

R: La metformina se usa para ayudar a controlar los niveles de azúcar en la sangre en pacientes con diabetes tipo 2. Un informe reciente en una revista médica indica que las píldoras tienen un olor para ellos. Los farmacéuticos y otras personas que toman la droga informaron que la metformina huele a pescado muerto, neumáticos o calcetines sudorosos. El artículo sugiere que los fabricantes podrían agregar un recubrimiento a la píldora para evitar el olor. Si tiene dudas sobre el olor o si afecta su capacidad para tomar el medicamento, consulte a su médico o farmacéutico para que lo guíe en función de su estado de salud y de sus medicamentos actuales, especialmente antes de tomar cualquier medida. Michelle McDermott, PharmD

P: ¿Por qué la metformina huele a pescado?

R: Ha habido quejas de pacientes que toman metformina (Glucophage) sobre un olor que se ha descrito como sospechoso. La razón exacta de esto es desconocida, pero es probable que se deba a los productos que están en las tabletas. Algunos pacientes sienten que el olor solo está en la metformina de liberación inmediata y no en la formulación de liberación prolongada. Un artículo en una revista médica afirma que no parece haber ninguna correlación con el olor a pescado y qué tan bien funciona el medicamento. Si el olor es extremadamente desagradable para usted, hable con su médico para determinar si el cambio a la formulación de liberación prolongada sería una opción de terapia apropiada para usted. Jen Marsico RPh

P: ¿Qué tipo de bebida puedo tomar al tomar metformin HCL?

R: Según el prospecto, la metformina debe tomarse con una comida, no solo con una bebida, a menos que su médico le indique lo contrario. Para los pacientes con diabetes, el agua y otras bebidas sin azúcar agregada son las mejores. Si bebe jugos, los carbohidratos de estas bebidas deben considerarse en su plan de comidas. Las bebidas alcohólicas pueden causar niveles bajos o altos de azúcar en la sangre. El efecto depende de la cantidad de alcohol consumido, la frecuencia con que se consume alcohol y si el alcohol se consume con el estómago vacío. Para los pacientes que toman metformina, el alcohol puede aumentar el riesgo de desarrollar un efecto secundario grave llamado acidosis láctica. Además, algunas personas pueden tener una reacción al alcohol cuando se combinan con cierto tipo de medicamento para la diabetes tipo 2 llamado sulfonilureas, como la glipizida. La reacción incluye enrojecimiento, dolor de cabeza y náuseas. En ambos casos, se debe evitar el alcohol. Por último, los científicos informaron recientemente que beber café puede ayudar a prevenir la diabetes y que la cafeína en el café puede ser responsable de este efecto. El estudio se realizó en animales y los hallazgos son interesantes, pero se desconoce el efecto de las bebidas con cafeína, como el café, sobre la diabetes en los humanos. Para obtener más información, consulte a su proveedor de atención médica. Michelle McDermott, PharmD

P: ¿Cuál es la diferencia entre el tratamiento con insulina vs. metformina?

R: Tanto la insulina como la metformina se usan en el tratamiento de la diabetes para ayudar a controlar los niveles de glucosa en sangre (azúcar). La diabetes es una afección en la cual el cuerpo puede no producir suficiente insulina, puede no producir insulina o no puede usar la insulina adecuadamente. La insulina es una hormona secretada por el páncreas en el cuerpo. La insulina toma la glucosa en la sangre y la mueve a las células para usarla como energía. Si no hay suficiente insulina o no funciona correctamente, los niveles de glucosa pueden elevarse. Cuando la glucosa se eleva en la sangre, pueden ocurrir muchas afecciones de salud, que incluyen enfermedades cardíacas, enfermedades renales y complicaciones en los pies y los ojos. Para las personas con diabetes tipo 1, sus cuerpos no pueden producir insulina, por lo que deben estar con insulina durante toda su vida. El uso de insulina le proporciona al cuerpo la hormona que necesita para mover el azúcar a las células en busca de energía. En las personas con diabetes tipo 2, es posible que sus cuerpos no produzcan suficiente insulina y es posible que sus cuerpos no puedan usarla adecuadamente. Cuando el cuerpo no puede usar la insulina que produce apropiadamente, se conoce como resistencia a la insulina. Hay muchas opciones de tratamiento disponibles para las personas con diabetes tipo 2, incluida la insulina y la metformina. Debido a las diferencias en la forma en que funcionan, la insulina se usa en la diabetes tipo 1 y tipo 2 y la metformina solo está aprobada para el uso en la diabetes tipo 2. La insulina generalmente se administra como una inyección debajo de la piel (por vía subcutánea). Hay muchas formas diferentes de insulina disponibles. Las insulinas de acción rápida, como Novolog y Humalog, generalmente se administran justo antes de las comidas. También hay insulinas de acción prolongada disponibles, como Levemir, que se administra una o dos veces al día, y Lantus, que se dosifica una vez al día. La dosificación de insulina es individualizada y dependerá de muchos factores específicos del paciente. La metformina no aumenta la producción de insulina en el cuerpo, por lo que no es útil para las personas que no pueden producir su propia insulina. La metformina disminuye la resistencia a la insulina, disminuye la cantidad de glucosa producida por el hígado y disminuye la cantidad de glucosa que se absorbe en el intestino. La metformina está disponible en forma de tableta, por lo que se toma por vía oral. La metformina viene en tabletas de liberación regular y también tabletas de liberación prolongada. Las tabletas de liberación regular se toman en dosis divididas con las comidas y las tabletas de liberación prolongada generalmente se dosifican una vez al día con la cena. Algunos de los problemas que pueden ocurrir con la insulina incluyen hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre) y aumento de peso, mientras que la metformina generalmente no causa hipoglucemia o aumento de peso cuando se usa sola. Cuando la metformina se usa con insulina u otro medicamento para la diabetes llamado sulfonilurea, puede haber hipoglucemia y aumento de peso. Algunos de los efectos secundarios asociados con el uso de metformina incluyen diarrea, náuseas, vómitos, gases y debilidad. También hay una condición rara, pero grave que puede ocurrir con el uso de metformina llamada acidosis láctica. La acidosis láctica ocurre cuando hay una acumulación de ácido láctico en la sangre. La acidosis láctica es rara, pero puede ser fatal.

P: ¿Por qué el metformin huele tan mal?

R: Los pacientes y los farmacéuticos han informado de un olor a pescado asociado con la metformina (Glucophage). Parece que esto se ve más comúnmente en la formulación de liberación inmediata del medicamento y no en las tabletas de liberación prolongada. En un artículo de revista se afirma que el olor a pescado no está relacionado con la efectividad del medicamento. Si el olor es extremadamente ofensivo para usted, comuníquese con su médico para preguntar si la metformina de liberación prolongada es una opción de tratamiento adecuada para usted. Haga clic aquí para obtener información adicional provista por Everyday Health con respecto a la diabetes. Jen Marsico RPh

P: La droga metformina, ¿por qué huele a pescado? No olía así antes. También, como todo lo que pones en tu cuerpo que es fuerte, va a pasar por tu cuerpo, ¿verdad?

R: Los investigadores descubrieron recientemente que el popular medicamento para la diabetes de tipo 2 metformina (nombres de marca Glumetza, Riomet, Glucophage, Fortamet y otros) tiene un olor distintivo que, para algunas personas, es suficiente para que dejen de tomarlo. Sin embargo, como la droga para la diabetes más recetada en los Estados Unidos, la metformina juega un papel importante para ayudar a las personas con diabetes tipo 2 a controlar sus niveles de glucosa en sangre, y los expertos han sugerido varias soluciones para tratar el medicamento.

P: ¿Glucophage se usa para perder peso y para tratar PCOS?

A: Glucophage (metformin) es un medicamento que se usa junto con el ejercicio y la dieta en el tratamiento de la diabetes tipo 2. La diabetes tipo 2 es una afección en la cual el cuerpo puede no producir suficiente insulina y no puede usar apropiadamente la insulina secretada por el páncreas. La insulina es una hormona en el cuerpo que ayuda a mover la glucosa (azúcar) a las células para almacenarla o usarla como energía. Cuando la insulina no puede funcionar, la glucosa puede elevarse en la sangre. Los niveles elevados de glucosa en sangre pueden provocar complicaciones graves. Algunas de estas complicaciones incluyen enfermedad cardíaca, enfermedad renal, problemas en los pies y los ojos. Glucophage funciona de varias maneras para disminuir los niveles de glucosa en sangre. Glucophage disminuye la producción de glucosa en el cuerpo y disminuye la absorción de glucosa en el intestino. Glucophage también mejora la sensibilidad a la insulina al aumentar la utilización y captación de glucosa en el cuerpo. Aunque se sabe que algunos medicamentos para la diabetes, como la insulina y las sulfonilureas, causan aumento de peso, Glucophage es un medicamento que se usa en el tratamiento de la diabetes tipo 2 que generalmente no causa aumento de peso cuando se usa solo. Glucophage a menudo se asocia con una pérdida de peso modesta. Glucophage no está aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. Para la pérdida de peso o para el tratamiento de PCOS. Sin embargo, a veces los medicamentos se recetan para afecciones que no se mencionan en el prospecto del paciente y / o información de prescripción. Estos se conocen como usos no aprobados de medicamentos. El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es una afección en mujeres caracterizada por acné, pérdida de cabello en el cuero cabelludo, crecimiento del cabello en la cara y problemas menstruales. Las mujeres con PCOS pueden tener quistes en sus ovarios. PCOS causa desequilibrios hormonales. Los investigadores creen que las mujeres con PCOS tienen niveles elevados de insulina. Este aumento en los niveles de insulina puede aumentar la producción de andrógenos. Los andrógenos a veces se conocen como hormonas masculinas; sin embargo, las mujeres también los hacen. El exceso de andrógeno conduce a algunos de los síntomas enumerados anteriormente, más aumento de peso y problemas con la ovulación. PCOS es la causa más común de infertilidad femenina. Según la Asociación Estadounidense de Endocrinólogos Clínicos (AACE), la metformina puede considerarse para el tratamiento inicial en mujeres con SOPQ con sobrepeso u obesidad. La metformina puede mejorar el ciclo menstrual y aumentar las posibilidades de embarazo. Aunque la metformina no está aprobada para este uso, la AACE señala que hay abundante literatura médica para respaldar la eficacia de la metformina en el tratamiento del SOP.

P: ¿Por qué la metformina no se disuelve en mi sistema?

R: Tome metformina con una comida, a menos que su médico le indique lo contrario. Algunas formas de metformina se toman solo una vez al día con la cena. Siga las instrucciones de su médico. La metformina es solo parte de un programa completo de tratamiento que también incluye dieta, ejercicio y control de peso. Es importante usar este medicamento regularmente para obtener el mayor beneficio. Vuelva a llenar su receta antes de que se le acabe el medicamento por completo. No aplaste, mastique ni rompa una tableta de liberación prolongada (Glucophage XR). Trague la pastilla entera. Está especialmente diseñado para liberar medicamentos lentamente en el cuerpo. Romper la píldora provocaría que se libere demasiado medicamento al mismo tiempo. Para asegurarse de que este medicamento esté ayudando a su condición, su sangre deberá someterse a pruebas con regularidad. Su función renal también puede necesitar una prueba. Es importante que no se pierda ninguna cita programada. También puede encontrar información útil en y. Lowell Sterler, RPh

P: ¿La metformina causa aumento de peso?

R: Las drogas pueden causar aumento de peso de diferentes maneras. Algunos pueden aumentar el apetito o hacer que anheles ciertos tipos de alimentos como los ricos en carbohidratos o grasas. Otros medicamentos pueden retrasar el metabolismo o causar retención de líquidos. Sin embargo, el efecto de los medicamentos recetados sobre el peso corporal es complejo. Algunas drogas no tienen ningún efecto sobre el peso, mientras que otras causan aumento de peso o pérdida de peso. Además, los mismos medicamentos pueden causar aumento de peso en ciertos individuos y pérdida de peso en otros. También hay medicamentos que inicialmente causan pérdida de peso y luego conducen al aumento de peso con el uso a largo plazo. La mayoría de los medicamentos recetados asociados con cambios en el peso corporal afectan el sistema nervioso central. Estos incluyen antidepresivos como los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), los antidepresivos tricíclicos y los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Los estabilizadores del estado de ánimo (litio, ácido valproico), antipsicóticos y anticonvulsivos también se han relacionado con el aumento de peso. Otros medicamentos que se ha reportado que causan aumento de peso incluyen medicamentos para la diabetes (insulina, sulfonilureas y tiazolidindionas), medicamentos antihipertensivos, ciertos anticonceptivos hormonales, corticosteroides, antihistamínicos, algunos regímenes de quimioterapia e inhibidores de la proteasa antirretroviral. La metformina se usa en combinación con dieta y ejercicio y con o sin otros medicamentos para mejorar los niveles de azúcar en la sangre en personas con diabetes tipo 2. La metformina ayuda a controlar los niveles de azúcar en la sangre al disminuir la cantidad de azúcar que se absorbe de los alimentos y la cantidad que produce el hígado. Además, la metformina aumenta la respuesta del cuerpo a la insulina. La insulina mueve el azúcar de la sangre a los tejidos, de modo que el azúcar se puede utilizar como energía en el cuerpo. Esta acción conduce a un mejor control del azúcar en la sangre. De acuerdo con la información de prescripción de metformina, cuando se toma solo, la metformina rara vez causa aumento de peso. Sin embargo, cuando la metformina se toma con una sulfonilurea o insulina (otros tipos de medicamentos para bajar el nivel de azúcar en la sangre) es más probable que suceda un aumento de peso. La pérdida de peso a menudo ocurre en personas que toman metformina. Si cree que un medicamento que está tomando causa aumento de peso, informe a su proveedor de atención médica. No suspenda ningún medicamento ni cambie la dosis sin antes consultar con su proveedor. Hay muchas causas de aumento de peso. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Derek Dore, PharmD

P: ¿Metformina está en la lista de retiro de medicamentos?

A: Glucophage (metformin) es un medicamento para la diabetes que tiene un olor a pescado. Glucophage (metformin) funciona al afectar la producción de glucosa que proviene de la digestión. Glucophage es una biguanida que está indicada para el tratamiento de la diabetes. (). Los efectos secundarios de la metformina incluyen dolor de cabeza, náuseas, vómitos, diarrea, gases y dolor de estómago. . Esta no es una lista completa de los efectos secundarios asociados con metformina. Una búsqueda de información de prescripción no indicó ningún recuerdo de metformina. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Cuando su médico le recete un nuevo medicamento, asegúrese de analizar todos sus medicamentos recetados y sin receta, incluidos los suplementos dietéticos, vitaminas, botánicos, minerales y hierbas, así como los alimentos que consume. Siempre mantenga una lista actualizada de los medicamentos y suplementos que toma y revísela con sus proveedores de atención médica y su farmacéutico. Si es posible, use una farmacia para todas sus recetas y productos de venta libre. Esto le permite a su farmacéutico mantener un registro completo de todos sus medicamentos recetados y asesorarlo sobre las interacciones medicamentosas y los efectos secundarios. Informe a su proveedor de atención médica sobre cualquier efecto secundario negativo de los medicamentos recetados. También puede informarlos a la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. Visitando o llamando al 1-800-FDA-1088. Kimberly Hotz, PharmD.

P: Tengo diabetes y no puedo soportar el olor cuando abro el recipiente para tomar metformina. Lo mismo sucede cuando tengo una evacuación intestinal. ¿Cuáles son los ingredientes en metformina?

R: Hubo un artículo en la edición del 16 de febrero de 2010 de Annals of Internal Medicine que discutía el olor que se encuentra en algunas tabletas de metformina. No está claro exactamente dónde se origina este olor, pero es probable que sea a partir de uno de los excipientes o rellenos utilizados en la fabricación de la droga. El olor no es dañino en sí mismo, pero si continúa siendo un problema, es posible que desee consultar a su médico si puede cambiar a un medicamento diferente para tratar la diabetes. También puede encontrar información útil sobre el tratamiento de la diabetes en

P: He estado en Cymbalta durante 5 meses y estuve fuera de él por 3 días y ahora mi cabeza me está molestando. Raramente tengo dolores de cabeza, pero ahora siento como si hubiera una banda alrededor de mi cabeza. ¿Esto es algo que desaparecerá pronto? ¿Que puedo hacer?

R: Cymbalta (duloxetina) es un inhibidor de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN) utilizado para la depresión, la ansiedad y algunas afecciones relacionadas con el dolor. Detenerse de repente Cymbalta no es recomendable. Si se desea la descontinuación, se sugiere una puesta a punto apropiada, bajo la supervisión de un proveedor de atención médica. Algunas personas requieren un período de reducción gradual, mientras que otras necesitan un ajuste lento y prudente durante un período de tiempo más largo. Al reducir la velocidad, si la bajada es demasiado rápida o una gota demasiado grande, el paciente puede volver a tomar una dosis más alta durante un tiempo más prolongado si se presentan síntomas de abstinencia. La dosis puede alternar hacia adelante y hacia atrás si es necesario, durante unos días, hasta que la dosis más baja pueda continuarse. Luego, después de alcanzar el punto apropiado para el individuo, el medicamento puede volver a reducirse. Algunas personas incluso toman las últimas dosis cada dos días, luego cada tres días, y así sucesivamente. El dolor de cabeza debe desaparecer, ya que su cuerpo se reajusta para no tomar el medicamento, pero la disminución gradual debe realizarse consultando estrechamente a su médico, especialmente si es demasiado pronto para una reducción de la dosis. No deje de tomar Cymbalta sin antes consultar con su proveedor de atención médica. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Saludos, Patti Brown, PharmD

P: La metformina tiene un olor. Noto que si dejo la parte superior, el olor se disipa. ¿Qué tan seguro / inseguro es este medicamento? Me siento mejor, pero ¿por qué huele tan mal?

A: Sí, la metformina huele bastante mal. El fabricante del medicamento indica que el olor es una característica inherente del medicamento y desaparecerá después de abrirlo por un momento. No tiene ningún efecto en la forma en que funciona la medicación, es solo una calidad desagradable de la medicación.

P: ¿Cuáles son algunos de los efectos secundarios más comunes de Metformin?

R: La metformina es un medicamento que se usa para tratar la diabetes. Está en el grupo de medicamentos llamados biguanidas que funcionan disminuyendo la cantidad de glucosa que produce el hígado y disminuyendo la cantidad de glucosa que se absorbe de la dieta. Estas dos cosas ayudan a reducir los niveles de azúcar en la sangre y llevarlos a un nivel más normal. La información sobre la prescripción de Metformin enumera los siguientes efectos secundarios más comunes de este medicamento: diarrea, náuseas / vómitos, gases, dolor abdominal, malestar estomacal (indigestión), debilidad y dolor de cabeza. Para obtener más información sobre la metformina, haga clic en este enlace: //www.everydayhealth.com/drugs/metformin Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y medicamentos actuales, especialmente antes de tomar cualquier medida. Lori Poulin, PharmD

P: Si necesito ayunar para un análisis de sangre, ¿debería evitar tomar mi metformina por la mañana? Lo tomo dos veces al día.

R: La metformina se debe tomar con una comida. Aunque por lo general no causa hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre), puede que no consuma suficientes calorías. Debe consultar con su médico acerca de omitir la metformina antes de un análisis de sangre. Kristen Dore, PharmD

P: ¿Por qué tomar metformina me hace sentir tan mal?

R: Desafortunadamente, los efectos secundarios más comunes de la terapia con metformina (nombre de marca es Glucophage) son los efectos en el sistema gastrointestinal. Por lo general, los efectos secundarios como náuseas, vómitos, exceso de gases, pérdida de apetito y diarrea generalmente desaparecen después de continuar el tratamiento. Estos efectos secundarios ocurrieron en aproximadamente el 30% de los pacientes durante los ensayos clínicos. Si los síntomas continúan siendo molestos y están afectando las funciones diarias, una discusión con su médico puede estar en orden. He incluido un enlace sobre Metformin para obtener más información. //www.everydayhealth.com/drugs/metformin/side-effects Lori Mendoza, PharmD

P: ¿Hay algún problema con la luz solar y tomar metformina?

A: la metformina (Glucophage) ayuda a controlar los niveles de azúcar en la sangre en personas con diabetes tipo 2. Una revisión del prospecto y de la literatura médica no mostró informes de sensibilidad a la luz solar en pacientes que tomaban metformina. Se ha demostrado que otro tipo de medicamento utilizado para la diabetes tipo 2, llamado sulfonilureas (nombres de medicamentos: glipizida, gliburida o glimepirida) causa una mayor sensibilidad al sol. Hay varios medicamentos recetados que combinan metformina con una sulfonilurea, incluidos Glucovance y Metaglip. Se le recomienda informar los efectos secundarios negativos de los medicamentos recetados a su profesional de la salud y a la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) visitando www.fda.gov/medwatch, o llamando al 1-800-FDA-1088. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Michelle McDermott, PharmD

P: ¿Por qué se sugiere tomar metformina con una comida? ¿Ayuda a mantener baja la cantidad de azúcar para esa comida, a una absorción lenta, a evitar que los niveles de azúcar bajen o a evitar un malestar estomacal? La razón por la que pregunto es porque parece que espero hasta una o dos horas después de la cena para tomar metformina. Si hay una buena razón, me recordará que la tome con la comida. ¿Ayuda a mantener el nivel de azúcar más bajo 2 horas después de comer?

R: Glucophage (metformin) se usa para tratar la diabetes tipo II. Glucophage ayuda a controlar el azúcar en la sangre de varias maneras. Estos incluyen ayudar a su cuerpo a responder mejor a la insulina que produce de forma natural, disminuyendo la cantidad de azúcar que produce el hígado y disminuyendo la cantidad de azúcar que absorben los intestinos. Glucophage se debe tomar con las comidas para minimizar los síntomas gastrointestinales. Glucophage, al igual que con otros medicamentos, se debe tomar exactamente según lo prescrito por su médico. No cambie la dosis ni deje de tomar el medicamento sin consultar con su médico. Para obtener información más específica, consulte con su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su condición específica y los medicamentos actuales. Shereen A. Gharbia, PharmD

P: Tomo metformina dos veces al día. ¿Puedo comer toronja todas las mañanas?

R: Los principales ensayos clínicos no han indicado ningún efecto entre la toronja y la metformina, a pesar de que la toronja interactúa con toda una serie de otros medicamentos. Pero hay algunos estudios en animales que han demostrado que la combinación puede conducir a complicaciones como la acidosis láctica. Consulte con su médico antes de realizar cualquier cambio nuevo en su dieta. Para obtener más información sobre la metformina, consulte: //www.everydayhealth.com/drugs/metformin.

P: ¿La metformina es mala para el hígado? He leído que su hígado no puede procesar metformina. Tengo diabetes tipo 2

R: La metformina es un medicamento que se usa para tratar la diabetes tipo 2. La metformina pertenece a un grupo de medicamentos llamados biguanidas que funcionan disminuyendo la cantidad de glucosa producida por el hígado, disminuyendo la cantidad de azúcar absorbida por la dieta y haciendo que las células sean más sensibles a la propia insulina del cuerpo. Todas estas acciones trabajan juntas para ayudar a reducir el nivel de azúcar en la sangre. Existen algunos informes de casos que indican que la metformina puede causar toxicidad hepática. Sin embargo, una revisión de la literatura científica de 1966 a junio de 2008, publicada en el Journal of the American Pharmacists Association, concluyó que la metformina no causa daño hepático y no afecta negativamente la enfermedad o lesión hepática preexistente. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Lori Poulin, PharmD

P: ¿Por qué la metformina hace que mis músculos duelan como si hubiera hecho demasiado ejercicio?

R: Algunas personas han desarrollado una afección potencialmente mortal llamada acidosis láctica mientras toman metformina. Obtenga ayuda médica de emergencia si tiene alguno de estos síntomas de acidosis láctica: debilidad, aumento de la somnolencia, ritmo cardíaco lento, sensación de frío, dolor muscular, dificultad para respirar, dolor de estómago, sensación de mareo y desmayo. También puede encontrar información útil en

P: Tomo metformina para la diabetes tipo 2. Encuentro que tengo gas e indigestión terribles desde que empecé a tomar la medicación hace más de un año. ¿Es esto común?

R: Los efectos secundarios comunes de la metformina incluyen náuseas, vómitos, gases y dolor de estómago. Su proveedor de atención médica puede evaluar mejor los efectos secundarios que pueda experimentar. Consulte a su proveedor de atención médica por los molestos efectos secundarios que no desaparecen. También puede encontrar información útil en //www.everydayhealth.com/drugs/metformin Sarah Lewis, PharmD

P: ¿La metformina causa orina de color oscuro e incontinencia?

R: De acuerdo con la información farmacológica disponible, no hay informes documentados de orina oscura o incontinencia asociada con el tratamiento con metformina (Glucophage). Estos síntomas pueden estar relacionados con otra afección médica subyacente y la evaluación y el diagnóstico adecuados por parte de su proveedor de atención médica son esenciales. Consulte con su médico sobre los síntomas que ha estado experimentando. La metformina es un medicamento oral indicado para el tratamiento de la diabetes tipo 2 y se usa para controlar los niveles de glucosa en sangre (azúcar). La metformina se usa junto con la dieta, el ejercicio y el control de peso para mantener el control estricto de la glucosa en la sangre y prevenir las complicaciones de la diabetes. La metformina generalmente se toma con una comida a menos que su médico le indique lo contrario. Algunos de los posibles efectos secundarios asociados con la metformina incluyen dolor de cabeza, dolor muscular, debilidad, náuseas, diarrea, vómitos, gases y dolor de estómago. Uno de los efectos secundarios raros, pero graves, asociados con el tratamiento con metformina es una complicación metabólica conocida como acidosis láctica. El alcohol reduce los niveles de glucosa en sangre y puede aumentar el riesgo de acidosis láctica, por lo que es importante evitar el consumo de alcohol mientras se esté tratando con metformina. La acidosis láctica es poco común, pero es una emergencia médica y debe tratarse en un hospital. Los síntomas de la acidosis láctica incluyen debilidad, aumento de la somnolencia (somnolencia), disminución de la frecuencia cardíaca, disminución de la temperatura corporal, dolor muscular, dificultad para respirar, dolor de estómago, aturdimiento y desmayo. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Beth Isaac, PharmD

P: ¿Puede la metformina causar diarrea?

R: Glucophage (metformin) es un medicamento que se usa para tratar la diabetes tipo 2. Está en la clase de medicamentos llamados biguanidas y funciona disminuyendo la cantidad de azúcar producida por el hígado, disminuyendo la cantidad de azúcar absorbida en el cuerpo (de la dieta) y haciendo que los receptores de insulina sean más sensibles, ayudando al cuerpo a responder mejor a su propia insulina. Todos estos efectos causan una disminución en los niveles de azúcar en la sangre. La información de prescripción sobre la metformina enumera los siguientes como efectos secundarios comunes de la medicación: diarrea, náuseas / vómitos, malestar estomacal, gases y dolor de cabeza. Estos efectos secundarios generalmente solo ocurren durante las primeras semanas de tomar metformina, pero hay pasos que puede seguir para reducir la diarrea cuando comience a tomar metformina por primera vez: Diarrea, náuseas y malestar estomacal se reducen considerablemente cuando se toma metformina con una comida. Esto ralentiza la liberación del medicamento en su sistema. Reduzca la cantidad de grasas y azúcares ingeridos mientras toma metformina. El consumo de una dieta rica en grasas o carbohidratos mientras toma metformina puede agravar el malestar gastrointestinal o la diarrea. Si el malestar estomacal y la diarrea persisten, los síntomas pueden tratarse con medicamentos contra la diarrea como el Imodium. Estos medicamentos resolverán temporalmente estos problemas gastrointestinales durante el tiempo que su sistema tarda en adaptarse a la metformina. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Lori Poulin, PharmD

P: ¿La metformina afecta el hígado? Si los paneles de su hígado son altos, ¿debería dejar de tomarlo?

R: Debido a que la función hepática alterada se ha asociado con algunos casos de acidosis láctica, la metformina generalmente se debe evitar en pacientes con evidencia clínica o de laboratorio de enfermedad hepática. Esta información se encuentra en el prospecto del paquete. Debe discutir esto con su proveedor de atención médica y ver qué está causando los paneles hepáticos altos y si debe continuar con metformina. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su proveedor de atención médica.

P: ¿Estoy interesado en saber si la porción de metformina de Janumet (50/500 o 50/1000) es la versión de liberación prolongada de metformina o la versión normal? Si es la metformina de liberación regular, estoy pensando en pedirle a mi médico que me cambie a una dosis adecuada de Januvia y la metformina de liberación prolongada (tabletas de liberación prolongada Glucophage XR). ¿Hay algún problema o precauciones al cambiar?

R: La metformina (Glucophage, Glumetza) en Janumet (sitagliptina / metformina) es la formulación regular de metformina. No debe haber ningún problema en la conversión a Januvia (sitagliptina) y Glucophage XR (liberación prolongada de metformina) si se dosifica adecuadamente de acuerdo con su médico. Cada vez que los medicamentos cambian de la versión estándar a la versión extendida, la dosificación debe ajustarse para adaptarse a la naturaleza de acción prolongada de la versión extendida. También puede encontrar información útil sobre la diabetes tipo 2 en.

P: ¿Es seguro que un diabético que tome metformina tome una bebida alcohólica ocasionalmente?

R: Los estudios clínicos han demostrado que el uso de alcohol con ciertos medicamentos como la metformina puede aumentar el riesgo de acidosis láctica. La acidosis láctica es una condición rara pero fatal en la que el cuerpo produce un exceso de ácido láctico. Los síntomas de la acidosis láctica son dolor muscular, dificultad para respirar, somnolencia, dolor abdominal. Si nota estos síntomas, comuníquese de inmediato con su farmacéutico o el profesional que extiende sus recetas. Para más información, consulte los siguientes enlaces. y. Lori Mendoza, PharmD Mendoza, PharmD

P: La metformina (Glucophage) a menudo se describe como que tiene un olor desagradable a pescado, pero ¿significa eso que está estropeado o inseguro? ¿Y hay otras opciones menos olorosas disponibles?

R: No se ha determinado cuál es la causa exacta del olor de Glucophage (metformina). Este olor no afecta la efectividad del producto. Algunos productos genéricos no tienen el olor tanto como otros. Todo depende de los diferentes aglutinantes que la compañía decida usar. Las carpetas se encuentran en cada tableta y se usan para mantener la tableta unida. Si bien la cantidad de medicamento debe permanecer constante independientemente del fabricante, los aglutinantes pueden variar. Si el olor está causando que no tome su medicamento, es posible que desee considerar probar en una farmacia diferente para ver si llevan a un fabricante con tabletas que no tienen ningún olor. Megan Uehara, PharmD

P: ¿Puede tomar metformina solo cuando su nivel de azúcar en la sangre es alto? Controlo mi diabetes con dieta y ejercicio. Cuando hago trampa haciendo un pedazo de tarta, intento dejar de hacer ejercicio.

R: Según las fuentes de información sobre medicamentos, la metformina se dosifica todos los días, no según las necesidades. Cuando su médico decide comenzar con un medicamento para la diabetes, hay varios factores que intervienen en esto. El primero es cuáles son sus niveles diarios de azúcar en la sangre. Los médicos a menudo también miran los niveles de hemoglobina A1C. Los niveles de hemoglobina A1C reflejan el promedio de sus niveles de azúcar durante un período de tiempo prolongado. Otra cosa que debe tenerse en cuenta es qué otras condiciones de salud tiene. Si tiene otras afecciones médicas, su médico puede tratar sus niveles de azúcar en la sangre de manera más agresiva. Nunca cambie su dosis de sus medicamentos sin consultar primero con su proveedor de atención médica. Ocasionalmente, los pacientes pueden disminuir sus medicamentos para la diabetes o suspender sus medicamentos después de mejorar sus niveles de azúcar en la sangre a través de la dieta y perder peso excesivo. Esto solo debe hacerse bajo la supervisión de su médico. Como siempre, hable con su proveedor de atención médica sobre las preguntas que tenga sobre sus medicamentos y condiciones médicas. Para información adicional con respecto a la diabetes: Jen Marsico, RPh

P: ¿Cuánto tiempo después de comenzar la metformina desaparecerá el dolor de estómago? ¿Cuánto tiempo después de comenzar la metformina desaparecerá el dolor de estómago?

R: La metformina se debe iniciar con una dosis baja y aumentar lentamente para minimizar los efectos secundarios del estómago. Metfomin debe tomarse con comida. Las comidas pequeñas y frecuentes, chupar caramelos duros y sin azúcar o masticar chicle sin azúcar pueden ayudar a reducir el malestar estomacal. El malestar estomacal puede durar las primeras semanas de la terapia; comuníquese con su proveedor de atención médica si el problema no se detiene. También comuníquese de inmediato con su proveedor de atención médica si experimenta dolor abdominal intenso, náuseas o vómitos intensos o diarrea.

P: ¿Una alta dosis de metformina podría causar visión borrosa?

R: Su pregunta se refiere a la metformina (Glucophage) que causa visión borrosa. La visión borrosa no figura en la sección de efectos adversos para la metformina en Lexi-Comp. Esto no significa que no sea una posibilidad, pero no es un efecto secundario adverso común. Tenga en cuenta que la diabetes en sí misma puede afectar los ojos. Otra cosa a considerar es si esto podría ser un síntoma de cambios en los niveles de azúcar en la sangre. Asegúrese de estar controlando sus niveles de azúcar en la sangre. Hable con su proveedor de atención médica sobre su visión borrosa. El siguiente enlace proporciona información de Everyday Health con respecto a la diabetes. Jen Marsico, RPh

P: Tengo enfermedad renal y diabetes. Me dijeron que no use metformina. ¿Por qué no puedo usar este medicamento?

A: Glucophage (metformin) funciona al afectar la producción de glucosa que proviene de la digestión. Glucophage es una biguanida que está indicada para el tratamiento de la diabetes tipo 2. Los efectos secundarios de la metformina incluyen dolor de cabeza, náuseas, vómitos, diarrea, gases y dolor de estómago. La acidosis láctica es una complicación grave que puede ocurrir debido a la acumulación de metformina. El riesgo de acidosis láctica puede aumentar con la disfunción renal. Los casos informados de acidosis láctica se han producido principalmente en pacientes diabéticos con insuficiencia renal significativa. De acuerdo con la información de prescripción de metfomin, algunos de los signos de acidosis láctica incluyen: sentirse débil, cansado o incómodo; dolor muscular inusual; incomodidad estomacal inusual o inesperada; dificultad para respirar; sensación de frío, mareo o aturdimiento; o de repente desarrollar un latido del corazón lento o irregular. Esta no es una lista completa de los efectos secundarios asociados con metformina. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Kimberly Hotz, PharmD

P: ¿Hay una buena manera de contrarrestar el efecto laxante de la metformina? Tomo 500 mg dos veces al día y después de más de un año, todavía tengo efectos secundarios desagradables.

R: De acuerdo con el prospecto para la metformina, las náuseas y el malestar estomacal son efectos secundarios de la metformina que generalmente desaparecen después de tomar el medicamento por un tiempo. Estos efectos secundarios pueden reducirse tomando metformina con comida. Consulte con su proveedor de atención médica si estos síntomas no desaparecen, aparecen más tarde en la terapia o afectan su vida diaria. Es posible que deba reducir su dosis o suspender el medicamento por un período corto o para siempre. Es importante consultar con su proveedor de atención médica antes de realizar cualquier cambio en su medicamento. En la literatura médica reciente, se ha demostrado que los pacientes que pasaron de la metformina a la metformina de liberación prolongada tuvieron menos efectos secundarios en el estómago. Esta información es exclusivamente educativa.

P: ¿Qué sucede si bebo alcohol mientras tomo metformina?

R: Las bebidas alcohólicas pueden causar niveles bajos o altos de azúcar en la sangre. El efecto depende de la cantidad de alcohol consumido, la frecuencia con que se consume alcohol y si el alcohol se consume con el estómago vacío. Para los pacientes que toman metformina, el alcohol puede aumentar el riesgo de desarrollar un efecto secundario grave llamado acidosis láctica, por lo que se debe evitar el alcohol. Para obtener más información, comuníquese con su proveedor de atención médica y visite //www.everydayhealth.com/drugs/metformin. Michelle McDermott, PharmD

P: Actualmente estoy tomando metformina. ¿Por qué tiene un olor a pescado? ¿Puedo cambiar a algo que no huele?

R: Se ha informado en las noticias que algunas formulaciones de metformina tienen lo que se describe como un "olor a pescado" o un "olor a vestuario". El olor es una característica del medicamento en sí y no afecta su funcionamiento. El olor se asocia principalmente con la forma de liberación inmediata. Algunos pacientes han descubierto que aguantarse la nariz mientras toman el medicamento puede ayudar. Sin embargo, otros están tan molestos por el olor que no pueden tomar el medicamento. Si nota que el olor le molesta, consulte a su proveedor de atención médica. Existen otras formas de metformina disponibles que tienen poco o nada de olor, incluida la formulación de liberación prolongada. Su proveedor de atención médica puede ayudarlo a determinar si el cambio de productos es apropiado para usted. También puede encontrar información útil en //www.everydayhealth.com/drugs/metformin. Sarah McKenney Lewis, PharmD

P: Tuve que suspender mi metformina debido a los efectos secundarios y ahora solo estoy tomando Januvia. Si mis niveles de AIC vuelven a estar dentro del rango, ¿tengo que volver a tomar metformina? Entiendo que es la "primera" línea de defensa. Mis efectos secundarios fueron de metformina HCL. Mi doctor había escrito accidentalmente mi RX con eso en lugar de metformina XR. No parecía tener efectos secundarios negativos con la metformina XR. Volveré a verla dentro de 3 meses.

R: La metformina es el tratamiento de primera línea para su condición, pero en los casos en que no se tolera la metformina, Januvia es una buena segunda opción. En la información de prescripción para Januvia, un estudio realizado con participantes en 104 semanas de terapia inicial, Januvia bajó los niveles de A1C, que se mantuvieron durante 2 años.

P: ¿La metformina causa efectos secundarios en el corazón?

R: La metformina es un medicamento que está aprobado para su uso para ayudar a controlar los niveles de azúcar en la sangre en personas con diabetes tipo 2. La diabetes tipo 2 es una condición en la cual el cuerpo no puede producir suficiente insulina y / o el cuerpo no puede usar la insulina que se produce (conocida como resistencia a la insulina). La insulina es una hormona que es importante para mantener los niveles de azúcar en la sangre bajo control. La insulina mueve el azúcar de la sangre a las células para que el cuerpo la use como energía. Si no hay suficiente insulina, o si el cuerpo no puede usarla bien, los niveles de azúcar en la sangre se elevan. Los niveles elevados de azúcar en la sangre pueden provocar complicaciones graves, como problemas cardíacos, renales, oculares y en los pies. Es importante mantener los niveles de azúcar en la sangre bajo control. La metformina controla los niveles de azúcar en la sangre disminuyendo la cantidad de glucosa absorbida en el intestino, disminuyendo la resistencia a la insulina y disminuyendo la cantidad de glucosa que produce el hígado. Las personas que tienen insuficiencia cardíaca congestiva y están siendo tratadas con medicamentos, como Lanoxin (digoxina) o Lasix (furosemida), no deben tratarse con metformina. Estas personas tienen un mayor riesgo de acidosis láctica. La acidosis láctica es un efecto secundario raro, pero grave que puede ocurrir con el tratamiento con metformina. La acidosis láctica puede ser fatal. Las personas con problemas renales y hepáticos también pueden tener un mayor riesgo de acidosis láctica. Algunos de los signos de acidosis láctica incluyen mareos, aturdimiento o frío; dolores musculares; dificultad para respirar; y malestar estomacal inusual o inesperado. Otro signo de acidosis láctica es desarrollar un ritmo cardíaco lento o irregular repentinamente. La metformina se usa junto con la dieta y el ejercicio, y posiblemente otros medicamentos para la diabetes para ayudar a controlar los niveles de glucosa en la sangre para evitar complicaciones que pueden ocurrir cuando estos niveles son elevados. La diabetes está estrechamente relacionada con las enfermedades cardíacas, por lo que es importante mantener los niveles de glucosa en sangre bajo control.

P: ¿La metformina causa urticaria o síntomas parecidos a la urticaria después de algún tiempo de uso?

R: Una erupción aparece como una reacción común o efecto secundario por tomar metformina (Glucophage). Consulte con su médico para ver si una crema de esteroides de baja potencia de venta libre como la hidrocortisona puede ayudar a aliviar parte de la erupción o si necesita cambiar de medicamento. Haga clic en el siguiente enlace para obtener información adicional:

P: ¿Por qué mi metformina tiene un olor? Nunca me había dado cuenta de esto antes. Solo hace poco, en el último mes, me di cuenta de esto.

R: La metformina se usa para ayudar a controlar los niveles de azúcar en la sangre en pacientes con diabetes tipo 2. Un informe reciente en una revista médica indica que las píldoras tienen un olor para ellos. Los farmacéuticos y otras personas que toman la droga informaron que la metformina huele a pescado muerto, neumáticos o calcetines sudorosos. Si tiene dudas sobre el olor o si afecta su capacidad para tomar el medicamento, consulte a su médico o farmacéutico para que lo guíe en función de su estado de salud y de sus medicamentos actuales, especialmente antes de tomar cualquier medida. Michelle McDermott, PharmD

P: ¿Por qué la metformina huele tan mal?

R: La metformina es un medicamento oral para la diabetes que ayuda a controlar los niveles de azúcar en la sangre. La metformina es para personas con diabetes tipo 2 (no insulinodependiente). La metformina a veces se usa en combinación con insulina u otros medicamentos, pero no es para tratar la diabetes tipo 1. Puede haber un olor con algunas formas de metformina que a menudo se describe como un olor a pescado o un olor a vestuario. Este olor es una calidad desagradable del medicamento en sí y no afecta la forma en que funciona. El olor varía entre los productos genéricos, por lo que puede ser más notable con algunos genéricos que otros. Parece ser menos notable con las formulaciones de liberación prolongada. La mayoría de los pacientes pueden tolerar el olor. Sin embargo, si le resulta extremadamente molesto, hable con su médico o farmacéutico. Puede ser simplemente una cuestión de encontrar un producto genérico diferente y su farmacéutico puede ayudarlo con eso. Si encuentra que ninguno de los genéricos es aceptable para usted, consulte a su médico para ver si un producto de liberación prolongada puede ser apropiado para usted. No deje de tomar su medicamento sin antes hablar con su médico. Su proveedor de atención médica puede guiar sus decisiones de tratamiento según sus circunstancias específicas. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales. Sarah McKenney Lewis, RPh

P: ¿Qué medicamento antidiarreico sin receta puedo tomar con metformina?

R: Glucophage (metformin) es un medicamento oral para la diabetes comúnmente utilizado para controlar los niveles de azúcar en la sangre para la diabetes tipo 2. Los efectos secundarios comunes de Glucophage (metformina) son dolor de cabeza, dolor muscular, debilidad, náuseas, vómitos, diarrea, gases y dolor de estómago. Esta no es una lista completa de los efectos secundarios asociados con Glucophage (metformina). Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Para obtener más información sobre Glucophage (metformina), visite nuestro sitio web. Imodium es un medicamento antidiarreico de venta libre. No hay interacción farmacológica entre Glucophage (metformina) e Imodium. Jennifer Carey, PharmD

P: ¿Cuando se toma metformina existe la posibilidad de oxidación del hígado?

A: Glucophage (metformin) se usa en el tratamiento de la Diabetes Tipo 2 y funciona reduciendo el azúcar en la sangre. Los efectos secundarios más comunes con Glucophage (metformina) son dolor de cabeza, dolor muscular, debilidad, náuseas, vómitos, diarrea, gases y dolor de estómago. Otros efectos secundarios más graves con Glucophage (metformina) pueden incluir dificultad para respirar, hinchazón o aumento de peso rápido, fiebre, escalofríos, dolores en el cuerpo y síntomas de la gripe. Esta no es una lista completa de los efectos secundarios asociados con Glucophage (Metformin). No hay evidencia de que Glucophage (metformina) cause daño dirigido al hígado y los riñones. Las personas con insuficiencia hepática y renal preexistente no son buenos candidatos para Glucophage (metformina). Las personas que toman Glucophage (metformina) con una función renal comprometida pueden experimentar acidosis láctica por la acumulación de Glucophage (metformina) en el cuerpo. La acidosis láctica puede causar complicaciones adicionales en el cuerpo. Glucophage (metformin) también puede causar deficiencia de B-12. B-12 (cianocobalamina) se usa comúnmente para tratar la anemia perniciosa. B-12 (cianocobalamina) se encuentra en alimentos (es decir, leche y pan fortificado) y como un suplemento oral de venta libre. La función renal del paciente, la hemoglobina y el hematocrito deben controlarse durante el trabajo del laboratorio de enrutamiento. Para obtener más información general sobre Glucophage (metformin), visite nuestro sitio web en. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Para obtener información adicional sobre la administración y el tratamiento de la diabetes, visite nuestro sitio web. Jennifer Carey, PharmD

P: ¿Qué necesito saber sobre Glucophage?

R: Glucophage (metformin) se usa junto con ejercicio y dieta para controlar los niveles de glucosa en sangre (azúcar) en la diabetes tipo 2. Glucophage puede usarse solo o en combinación con otros medicamentos para la diabetes. Glucophage ayuda a controlar los niveles de glucosa en sangre al disminuir la cantidad de glucosa producida por el hígado, disminuyendo la cantidad de glucosa absorbida en el intestino y aumentando la sensibilidad a la insulina. Glucophage no está indicado para el tratamiento de la diabetes tipo 1. Glucophage viene en tabletas de 500 mg, 850 mg y 1000 mg. También hay una versión de lanzamiento extendido de Glucophage disponible, llamada Glucophage XR. Glucophage XR viene en tabletas de 500 mg y 750 mg. La dosificación de Glucophage debe individualizarse en función de qué tan bien esté funcionando y de los efectos secundarios experimentados. La dosis máxima diaria de Glucophage es de 2250 mg en adultos y de 2000 mg en niños de 10 a 16 años. La dosis máxima diaria de Glucophage XR es de 2000 mg en adultos. Glucophage generalmente se administra en dosis divididas con las comidas, y Glucophage XR generalmente se administra una vez al día y se administra con la cena. Glucophage debe iniciarse con una dosis baja y aumentarse lentamente para minimizar algunos de los efectos secundarios en el estómago. Los efectos secundarios más comunes de Glucophage incluyen diarrea, vómitos, náuseas, debilidad y gases. Glucophage generalmente no causa hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre) o aumento de peso; Sin embargo, si Glucophage se usa en combinación con otros medicamentos para la diabetes, como insulina o una sulfonilurea, puede haber hipoglucemia y aumento de peso. Glucophage está contraindicado en personas con enfermedad renal o disfunción renal, personas con hipersensibilidad conocida a la metformina y personas con acidosis metabólica crónica o aguda. Glucophage debe suspenderse temporalmente en personas que se someten a estudios radiológicos con material de contraste yodado. Glucophage puede causar una condición grave, pero rara llamada acidosis láctica. La acidosis láctica es una afección en la que el ácido láctico se acumula en la sangre. Aunque esta condición es muy rara, la acidosis láctica puede ser fatal. Las personas que toman Glucophage deben abstenerse de beber mucho alcohol, ya sea crónicamente (durante largos períodos de tiempo) o de forma aguda (consumo excesivo de alcohol). El consumo excesivo de alcohol puede aumentar el riesgo de hipoglucemia y acidosis láctica.

P: Si una persona puede controlar el azúcar en la sangre con ejercicio y dieta, ¿puede dejar de usar medicamentos como la metformina? ¿O es el uso de metformina de por vida en términos de controlar el azúcar en la sangre?

R: Un estilo de vida saludable que incluya una dieta saludable, actividad diaria y ejercicio puede ayudar a controlar la diabetes y tal vez a disminuir la necesidad de tomar medicamentos. Su proveedor de atención médica o educador en diabetes puede guiar sus decisiones de tratamiento según sus circunstancias específicas. Consúltelos sobre cómo desarrollar un plan de cambios en el estilo de vida que pueda ayudarlo. No suspenda ni cambie la cantidad de medicamento que toma sin hablar antes con su proveedor de atención médica. También puede encontrar información útil en. Sarah McKenney Lewis, PharmD

P: Tengo diabetes y tomo metformina. ¿Pravachol, Tenex y Paxil interfieren con mi medicamento para la diabetes?

R: Los estudios sugieren que no hay interacciones significativas entre estos medicamentos. Lo mejor es tomar metformina con comida. Pravachol se toma mejor a la hora de acostarse, ya que el cuerpo produce colesterol por la noche. Beena Thomas, PharmD

P: ¿Por qué Glucophage tiene tal olor?

R: No se ha determinado cuál es la causa exacta del olor de Glucophage (metformina). Algunos productos genéricos no tienen el olor tanto como otros. Todo depende de los diferentes aglutinantes que la compañía decida usar. Las carpetas se encuentran en cada tableta y se usan para mantener la tableta unida. Si bien la cantidad de medicamento debe permanecer constante independientemente del fabricante, los aglutinantes pueden variar. Si el olor está causando que no tome su medicamento, es posible que desee considerar probar en una farmacia diferente para ver si llevan a un fabricante con tabletas que no tienen ningún olor. Gracias por enviar su pregunta a Everyday Health. Megan Uehara, PharmD

P: Tomo Metformin. ¿Está bien para mí tomar una copa de vino mientras tomo ese medicamento?

R: La metformina (Glucophage) es un medicamento utilizado para tratar la diabetes tipo 2. Se aconseja a las personas que eviten o limiten el consumo de alcohol mientras toman metformina, ya que pueden causar niveles bajos de azúcar en la sangre. El alcohol con metformina también puede aumentar el riesgo de acidosis láctica (un efecto secundario grave pero poco frecuente). Su proveedor de atención médica puede darle recomendaciones específicas. Para obtener más información sobre la metformina (Glucophage), vaya a //www.everydayhealth.com/drugs/metformin. Laura Cable, PharmD, BCPS

P: ¿Es la metformina un buen medicamento para la diabetes?

R: La metformina (Glucophage) está clasificada como una medicación antidiabética biguanida. La metformina está aprobada para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2. La metformina puede usarse sola como monoterapia o en combinación con otros medicamentos como sulfonilureas o insulina. La metformina actúa en el cuerpo reduciendo la cantidad de glucosa que produce el hígado, disminuyendo la absorción de glucosa por los intestinos y mejorando la sensibilidad a la insulina. Los efectos secundarios más comunes informados en pacientes que toman metformina e informados con una incidencia mayor al 10% de los pacientes estudiados incluyen los siguientes: diarrea, náuseas / vómitos y gases. Los siguientes efectos secundarios se informaron en 1% a 10% de los pacientes estudiados: molestias en el pecho, rubor, palpitaciones, dolor de cabeza, escalofríos, mareos, aturdimiento, erupción cutánea, hipoglucemia, indigestión, malestar abdominal, distensión abdominal, heces anormales, estreñimiento, malestar estomacal , ardor de estómago, trastorno del gusto, dolor muscular, dificultad para respirar, infección del tracto respiratorio superior, disminución de los niveles de vitamina B12, aumento de la sudoración, síndrome similar a la gripe y trastornos de las uñas. Tenga en cuenta que estos son solo posibles efectos secundarios, no están garantizados. Además, estos no son todos los efectos secundarios informados con metformina. La metformina es uno de los muchos medicamentos disponibles para tratar la diabetes. Los pacientes pueden reaccionar de manera diferente a los medicamentos y lo que puede ser un buen medicamento para uno puede no ser un buen medicamento para otra persona. La decisión de qué medicamentos usar para tratar sus afecciones médicas es mejor determinada por su médico. Al seleccionar un medicamento específico para tratar una condición médica, hay muchas variables involucradas en esta decisión, como la condición del paciente, otras condiciones médicas que tiene el paciente, otros medicamentos que está tomando, cualquier alergia a medicamentos que tenga, etc. Su salud el proveedor de atención médica tiene acceso a su información médica y está en mejores condiciones para tomar esa decisión. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Haga clic aquí para obtener información adicional provista por Everyday Health con respecto a la diabetes. Jen Marsico, RPh

P: ¿Cuál es la mejor hora del día para tomar metformina?

R: Esto depende de qué forma y con qué frecuencia tome este medicamento. Si está tomando la forma de acción prolongada (XR), luego con una cena. La forma de acción corta se debe tomar dos veces al día, con el desayuno y la cena alrededor de la misma hora todos los días. Recuerde tomar este medicamento con comida. Para obtener más información: //www.everydayhealth.com/drugs/metformin.

P: ¿La metformina causa aumento de peso y pérdida de cabello?

R: La metformina (Glucophage) es un medicamento utilizado para reducir el azúcar en sangre en pacientes con diabetes tipo 2. Los efectos secundarios más comunes con la metformina son diarrea, náuseas / vómitos, gases y debilidad. Otros efectos secundarios con metformina incluyen pérdida de peso. Una búsqueda de la información de prescripción de metformina no mencionó específicamente el aumento de peso o la pérdida / adelgazamiento del cabello como un efecto secundario. Esta no es una lista completa de los efectos secundarios asociados con metformina. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Cuando su médico le recete un nuevo medicamento, asegúrese de analizar todos sus medicamentos recetados y de venta libre, incluidos los suplementos dietéticos, vitaminas, botánicos, minerales y hierbas, así como los alimentos que consume. Siempre mantenga una lista actualizada de los medicamentos y suplementos que toma y revísela con sus proveedores de atención médica y su farmacéutico. Si es posible, use una farmacia para todos sus medicamentos recetados y sin receta. Esto le permite a su farmacéutico mantener un registro completo de todos sus medicamentos recetados y asesorarlo sobre las interacciones medicamentosas y los efectos secundarios. Informe a su proveedor de atención médica sobre los efectos secundarios negativos de los medicamentos recetados. También puede informarlos a la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. Visitando www.fda.gov/medwatch o llamando al 1-800-FDA-1088. Laura Cable, PharmD., BCPS

P: ¿La metformina causa heces blandas y digestión incompleta de los alimentos? Si es así, ¿qué puedo hacer?

R: Los efectos secundarios más comunes de la metformina son problemas relacionados con el estómago como diarrea, náuseas leves, vómitos, gases y dolor de estómago. Estos efectos secundarios generalmente solo ocurren durante las primeras semanas de tomar metformina; por lo general, mejoran con el tiempo. Trabaje con su médico para determinar la dosis y el momento de la metformina que sea adecuado para usted a fin de minimizar estos efectos secundarios. Por ejemplo, puede necesitar comenzar con metformina a la dosis más baja y lentamente aumentarla a la dosis recomendada. Una versión de liberación prolongada de metformina, Glucophage, también puede ayudar a reducir los problemas gastrointestinales a través de su proceso de liberación lenta. Además, la diarrea, las náuseas y el malestar estomacal se reducen considerablemente cuando se toma metformina con una comida. Por último, es importante reducir la cantidad de grasas y azúcares que consume mientras toma metformina. El consumo de una dieta rica en grasas o carbohidratos mientras se toma metformina puede empeorar los problemas estomacales o la diarrea. Las personas que toman metformina con una dieta baja en carbohidratos encuentran que el malestar estomacal es mínimo. Si sus efectos secundarios persisten, puede hablar con su médico sobre la posibilidad de probar medicamentos antidiarreicos de venta libre como Imodium o Gas-X. Si estos efectos secundarios duran más de unas pocas semanas y no desaparecen, incluso si cambia su dieta, consulte a su médico. Para obtener más información sobre metformina, vaya a //www.everydayhealth.com/drugs/metformin.

P: ¿La metformina pasa por el riñón o el hígado?

R: La metformina se elimina de su cuerpo principalmente a través de los riñones. No debe usarse en pacientes con enfermedad renal porque puede conducir a niveles aumentados de metformina en el cuerpo y toxicidad. Sin embargo, la metformina tampoco debe usarse en pacientes con enfermedad hepática porque aumenta el riesgo de un efecto secundario grave llamado acidosis láctica. También puede encontrar información útil en //www.everydayhealth.com/drugs/metformin Sarah Lewis, PharmD

P: ¿La metformina disminuye la ingesta de alimentos de los usuarios o los hace sentir llenos e hinchados después de comer? Mi esposo tiene diabetes mellitus tipo 2 y, últimamente, no quiere comer realmente. Él dice que se siente mejor si no come. ¿La metformina está causando esto? Él también está en lisinopril y Lipitor.

R: Aunque la literatura no establece que la metformina afecta el apetito, muchos pacientes han declarado que la metformina disminuye su apetito. Su esposo puede estar experimentando lo mismo que muchos otros usuarios de metformina. Sentirse hinchado y con gases es un efecto secundario común y bien conocido de la medicación. A menudo, las personas informan que este efecto desaparece después de haber estado tomando metformina durante un par de semanas. Si su esposo recientemente comenzó a tomar metformina, con suerte verá que algunos de estos síntomas desaparecerán en unas pocas semanas. Si ha estado tomando este medicamento por un tiempo, tal vez debería hablar con su médico sobre los desagradables efectos secundarios que ha estado experimentando. En cuanto al lisinopril y Lipitor, probablemente no estén causando ninguno de estos efectos.

P: ¿La metformina regula el azúcar en la sangre o reduce el azúcar en la sangre?

R: La metformina ayuda a controlar los niveles de azúcar en la sangre. Debe tomar este medicamento con comida. Visite www.everydayhealth.com/drugs/metformin para obtener más información.

P: Tomo 500 mg de metformina, dos veces al día, una vez por la mañana y nuevamente antes de retirarme. También tomo Novomix 30/70, 55 unidades en el desayuno / 45 unidades justo antes de la cena. Mis lecturas de azúcar en la sangre han sido altas, en los años 20 y hasta alrededor de 15, durante bastante tiempo. ¿Qué debo hacer para tener esto bajo control? Debo agregar que tomo muchos otros medicamentos para una afección cardíaca.

R: La metformina (Glucophage) es un medicamento oral común que se usa para tratar la diabetes tipo 2. Funciona al disminuir la producción de glucosa por el hígado. La metformina (Glucophage) generalmente se inicia con una dosis menor de 500 mg dos veces al día y puede aumentarse semanalmente por el proveedor que prescribe. La dosis máxima recomendada es de 2550 mg / día en dosis divididas. Hable con su médico acerca de aumentar su dosis de Metformina (glucophage) si su nivel de azúcar en la sangre está elevado. Las dosis de insulina también pueden aumentar lentamente según lo necesite su médico hasta que los niveles de azúcar en la sangre estén bajo control. Los niveles de azúcar en la sangre en los 20 o menos son muy bajos y un paciente probablemente estaría inconsciente con lecturas tan bajas. Los niveles de azúcar en la sangre se consideran bajos cuando son inferiores a 70 mg / dl. Hable con su médico acerca de cuáles son sus niveles de azúcar en la sangre. Un objetivo de azúcar en sangre en ayunas es generalmente alrededor de 80-120 mg / dl, mientras que un objetivo de azúcar en la sangre 2 horas después de comer es <180 mg / dl. Hay muchas cosas que pueden afectar los niveles de azúcar en la sangre en pacientes con diabetes. Una variable es la hora del día que realiza la prueba, especialmente en relación con la última vez que comió. En general, lo mejor es realizar una prueba antes de comer o 2 horas después de comer en lugar de inmediatamente después de una comida. La cantidad y el tipo de alimento que come también pueden tener un efecto. Verifique las etiquetas de los alimentos para ver la cantidad de carbohidratos en los alimentos que está comiendo. En general, mientras más carbohidratos tenga un alimento, mayor será el nivel de azúcar en la sangre. Puede ayudar el tener algo de proteína con sus comidas y refrigerios para evitar que su nivel de azúcar en la sangre suba tan alto. Por ejemplo, para un bocadillo puede tener cinco galletas de grano entero con 1 onza de queso o 1 cucharada de mantequilla de maní en lugar de tener 10 galletas solo. El ejercicio y la enfermedad son otros dos factores que contribuyen a los niveles de azúcar en la sangre. El ejercicio puede ayudar a bajar el nivel de azúcar en la sangre, mientras que muchas enfermedades pueden elevar el nivel de azúcar en la sangre. Si olvida una dosis de su medicamento para la diabetes o toma más o menos de lo recetado, también notará un cambio en su nivel de azúcar en la sangre. Lo mejor es llevar un registro de sus niveles de azúcar en la sangre y anotar la fecha y la hora, así como cuándo y qué fue lo que comió por última vez, y si hizo ejercicio antes de la lectura. Lleve este registro a sus citas con el médico, esto ayudará a su médico a determinar si es necesario realizar algún cambio con sus medicamentos. Consulte el siguiente enlace de Everyday Health para obtener más información sobre la diabetes y cómo puede controlar los niveles de azúcar en la sangre. Laura Cable

P: ¿Cuándo pierde metformina su eficacia y cuál es el siguiente paso en la medicación una vez que esto sucede?

R: Aunque hay cierta evidencia de que una tolerancia puede acumularse con cualquier medicamento, la metformina (nombre de marca Glucophage) es bien tolerada por largos períodos de tiempo. Algunos pacientes requieren más control de la glucosa a medida que avanza la enfermedad. En este caso, la metformina es efectiva en conjunto con otros medicamentos de otras clases para el tratamiento de la diabetes tipo 2. Debe consultar con su médico si su metformina es suficiente o no. Para obtener más información sobre metformina, vaya a //www.everydayhealth.com/drugs/metformin. Matt Curley, PharmD

P: ¿Cuáles son los efectos secundarios de la metformina?

R: Metformin es un medicamento vendido bajo la marca Glucophage. La metformina se usa sola o en combinación con otros medicamentos para mejorar los niveles de glucosa en sangre (azúcar) en personas con diabetes tipo 2. La metformina actúa disminuyendo la producción de glucosa por el cuerpo, disminuyendo la cantidad de glucosa absorbida por los intestinos y aumentando la sensibilidad a la insulina en el cuerpo. La insulina es una hormona que ayuda a mover la glucosa a las células para ser utilizada por el cuerpo en busca de energía. La diabetes es una condición en la cual el cuerpo no puede producir insulina o no puede usarla adecuadamente. La diabetes tipo 1 ocurre cuando el cuerpo no puede producir insulina. Una persona con diabetes tipo 1 tendrá que ser tratada con insulina durante toda su vida. La diabetes tipo 2 ocurre cuando el cuerpo no puede usar la insulina correctamente o puede no producir suficiente insulina. La metformina se usa en personas con diabetes tipo 2 y no está aprobada para su uso en personas con diabetes tipo 1. Un efecto secundario raro, pero grave de la metformina que puede ocurrir se llama acidosis láctica. La acidosis láctica es una condición donde el ácido láctico se acumula en el cuerpo. Las personas con problemas renales tienen más probabilidades de desarrollar acidosis láctica. Es importante que el hígado funcione correctamente también, ya que el hígado es responsable de eliminar el ácido láctico del cuerpo. El consumo de alcohol también puede aumentar el riesgo de acidosis láctica. Aunque la acidosis láctica es un efecto secundario poco frecuente de la medicación, puede ser fatal. De acuerdo con la información de prescripción de metformina, las personas que experimentan cualquier signo de acidosis láctica deben contactar a su proveedor de atención médica de inmediato. Algunos de los signos de acidosis láctica incluyen: dolor muscular inusual, dificultad para respirar, malestar estomacal inusual, sensación de frío, sensación de mareo o aturdimiento, desarrollo repentino de latidos cardíacos lentos o irregulares, y sensación de cansancio, incomodidad o debilidad. La metformina puede causar diarrea, náuseas y malestar estomacal. Estos efectos secundarios generalmente desaparecerán después de un tiempo de tomar el medicamento, y pueden reducirse si se toma metformina con los alimentos. La metformina también puede causar un sabor metálico desagradable en la boca al comienzo de la terapia. Por lo general, la metformina no causa hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre) por sí solo. Sin embargo, puede ocurrir un nivel bajo de azúcar en la sangre en aquellos que toman metformina que no comen lo suficiente, consumen alcohol o toman otros medicamentos para la diabetes.

P: ¿Puedo comprar metformina en el mostrador?

A: metformina es un producto recetado que no está disponible sin receta en los EE. UU. También puede encontrar información útil en //www.everydayhealth.com/drugs/metformin. Sarah Lewis, PharmD

P: Se supone que debo tomar cuatro tabletas de metformina diariamente, pero desde que comencé tengo entre 7 y 12 evacuaciones por día. ¿Que puedo hacer?

R: La metformina puede causar malestar estomacal y diarrea en los pacientes, pero generalmente desaparece después de las primeras semanas de tratamiento. Puede tratar de tomar Imodium sin receta para manejar la situación; una dieta baja en carbohidratos también puede ayudar.

P: ¿Cuál es el propósito de la metformina?

A: Glucophage (metformin) funciona al afectar la producción de glucosa que proviene de la digestión. Los efectos secundarios de la metformina pueden incluir diarrea, dolor de cabeza, náuseas y gases estomacales. Estos efectos secundarios usualmente ocurren cuando el medicamento se inicia por primera vez o cada vez que se aumenta la dosis. Si un efecto secundario se vuelve demasiado molesto, contacte al médico. Nunca suspenda un medicamento sin la aprobación de un médico. Para obtener más información sobre la diabetes, visite y para obtener más información sobre Glucophage (metformina), visite. Kimberly Hotz, PharmD

P: Mi nivel de azúcar se mantiene alrededor de los 89. Mi médico dijo que era diabético tipo 2. Tomo metformina dos veces al día. ¿La metformina afecta las venas de tus piernas? El año pasado mis venas se han vuelto enormes, y parece que la sangre se acumula alrededor de mis tobillos. ¿Qué tipo de médico necesito ver sobre esto?

A: Glucophage (metformin) funciona al afectar la producción de glucosa que proviene de la digestión. Glucophage es una biguanida que está indicada para el tratamiento de la diabetes tipo 2. Los efectos secundarios de la metformina incluyen dolor de cabeza, náuseas, vómitos, diarrea, gases y dolor de estómago. Una búsqueda de información de prescripción no mencionó específicamente la acumulación de sangre o las venas se vieron afectadas por la metformina. Consulte con el proveedor de atención médica sobre cualquier inquietud. Esta no es una lista completa de los efectos secundarios asociados con metformina. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Kimberly Hotz, PharmD

P: a menudo se describe que la metformina (glucophage) tiene un olor desagradable a pescado, pero ¿eso significa que está estropeado o es inseguro? ¿Y hay otras opciones menos olorosas disponibles?

R: Muchos pacientes y farmacéuticos han notado que la metformina (glucophage) tiene un olor a pescado. Un artículo en una revista médica afirma que no parece haber correlación con el olor de los peces asociados con la metformina y la efectividad de la medicación. También parece que el olor a pescado se ve con la metformina de liberación inmediata y no con la formulación de liberación prolongada. Si el olor es extremadamente ofensivo para usted, hable con su médico para ver si las tabletas de liberación prolongada serían una opción adecuada. Guarde siempre sus medicamentos según lo especificado por los requisitos de almacenamiento y no tome medicamentos caducados. Haga clic aquí para obtener información adicional provista por Everyday Health con respecto a la diabetes. Jen Marsico RPh

P: ¿La metformina causa hinchazón abdominal?

R: Según la información farmacológica disponible, la metformina de liberación inmediata puede causar varios efectos secundarios gastrointestinales (GI) que incluyen malestar abdominal, diarrea, flatulencia, indigestión, náuseas y vómitos. Además, durante los ensayos clínicos, también se informaron varios efectos secundarios gastrointestinales en pacientes que tomaron metformina de liberación prolongada, como diarrea, náuseas, vómitos, distensión abdominal, dolor abdominal, estreñimiento, ardor de estómago y flatulencia. Si ha estado sufriendo hinchazón abdominal molesta mientras toma metformina, consulte con su proveedor de atención médica para una evaluación adecuada, diagnóstico de la causa subyacente y posibles opciones de tratamiento. La metformina (Glucophage) es un medicamento oral utilizado para tratar la diabetes mediante el control de los niveles de glucosa en sangre. Se usa junto con la dieta, el ejercicio y el control de peso para mantener el control estricto de la glucosa en la sangre y prevenir las complicaciones de la diabetes. Es importante tomar metformina exactamente según lo prescrito por su proveedor de atención médica. La metformina generalmente se toma con una comida a menos que su médico le indique lo contrario. Algunos de los posibles efectos secundarios asociados con la metformina incluyen dolor de cabeza, dolor muscular, debilidad, náuseas, diarrea, vómitos, gases y dolor de estómago. De acuerdo con la información de prescripción para la metformina, uno de los efectos secundarios raros, pero graves, es una complicación metabólica conocida como acidosis láctica. El alcohol reduce los niveles de glucosa en sangre y puede aumentar el riesgo de acidosis láctica, por lo que es importante evitar el consumo de alcohol mientras se esté tratando con metformina. La acidosis láctica es poco común, pero es una emergencia médica y debe tratarse en un hospital. Los síntomas de la acidosis láctica incluyen debilidad, aumento de la somnolencia (somnolencia), disminución de la frecuencia cardíaca, disminución de la temperatura corporal, dolor muscular, dificultad para respirar, dolor de estómago, aturdimiento y desmayo. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Beth Isaac, PharmD

P: ¿Cuál es la dosis diaria máxima de Metformin ER?

R: Glucophage XR (metformin ER) es un medicamento que se usa para tratar la diabetes tipo 2. Este medicamento funciona al disminuir la producción de glucosa en el hígado y disminuye la cantidad de glucosa que se toma de la dieta. La información de prescripción para Glucophage XR establece que la dosis diaria máxima recomendada es de 2000 mg para adultos. Observa que no existe un régimen de dosificación fijo para los pacientes y se individualiza en función de la efectividad y tolerancia del medicamento. Para obtener más información sobre Glucophage XR, haga clic en este enlace: //www.everydayhealth.com/drugs/glucophage-xr Para obtener información más específica, consulte con su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, especialmente antes de tomar cualquier acción. Lori Poulin, PharmD

P: ¿Cuál debería ser tu conteo de azúcar? Tengo 57 años, tomo metformina dos veces al día y estoy cansado todo el tiempo.

R: Hay dos maneras diferentes de medir el azúcar en la sangre: A1C y automonitoreo de la glucosa en sangre (SMBG). A1C es una medida de glucosa en sangre durante los últimos 3 meses. SMBG mide el nivel de azúcar en la sangre en el momento en que se realiza la prueba. SMBG mide una gota de sangre que una persona toma de su cuerpo. Los pacientes deben trabajar con su médico o proveedor de atención médica para determinar el objetivo de azúcar en sangre más apropiado. Para muchos pacientes, se recomienda un objetivo de A1C por debajo o alrededor del 7% para reducir algunas de las complicaciones de la diabetes, como la enfermedad renal y la enfermedad ocular. Sin embargo, para otros pacientes que tienen ciertas otras afecciones coexistentes, el objetivo de estar por debajo o alrededor del 7% puede no ser apropiado; un nivel más alto de A1C puede ser beneficioso. Para lograr el objetivo de A1C de menos o alrededor del 7%, generalmente se necesita un nivel de azúcar en sangre en ayunas de 70 a 130 mg / dL y una glucosa posprandial (90 a 120 minutos después de una comida) de menos de 180 mg / dL. Pero, de nuevo, el objetivo de glucemia de SMBG puede variar según los factores específicos del paciente. Esta información es únicamente informativa. Es importante que los pacientes consulten con su médico o proveedor de atención médica sobre cualquier pregunta específica sobre sus condiciones médicas o medicamentos; particularmente antes de tomar cualquier acción. Para visitar el Centro de Diabetes de Everyday Health, siga este enlace: Derek Dore, PharmD

P: Tomo metformina dos veces al día. ¿Cuánta comida debo comer con esta medicina?

R: La metformina se debe tomar con una comida completa, si es posible. Debe tomar el medicamento aproximadamente a la misma hora todos los días, con el desayuno y la cena. Para obtener más información sobre metformina, vaya a //www.everydayhealth.com/drugs/metformin. Gerald Levy, RPh

P: ¿Cuáles son los efectos secundarios de Glucophage?

R: Glucophage (metformin) se usa junto con ejercicio y dieta para mejorar los niveles de glucosa en sangre (azúcar) en personas con diabetes tipo 2. Glucophage funciona disminuyendo la cantidad de glucosa que produce el cuerpo, disminuyendo la cantidad de glucosa que el cuerpo absorbe en el intestino y aumenta la sensibilidad a la insulina. Glucophage no está aprobado para el tratamiento de la diabetes tipo 1. La diabetes es una condición en la cual el cuerpo no produce insulina, no produce insulina en general, o el cuerpo no puede usar la insulina que ha producido. En personas con diabetes tipo 1, el cuerpo no produce insulina. Deben estar en insulina durante toda su vida. En la diabetes tipo 2, el cuerpo no puede usar la insulina adecuadamente o no produce suficiente insulina. La insulina es la hormona en el cuerpo responsable de mover la glucosa a las células. Cuando la insulina no está presente o no funciona correctamente, la glucosa no se mueve a las células, sino que se eleva en la sangre. El nivel elevado de azúcar en la sangre puede provocar problemas de salud graves, incluidos problemas en los ojos y los pies, enfermedades cardíacas y enfermedades renales. Los efectos secundarios más comunes asociados con el uso de Glucophage son diarrea, náuseas / vómitos, flatulencia (gases), debilidad, indigestión, malestar abdominal y dolor de cabeza. Otros efectos secundarios de Glucophage incluyen heces anormales, hipoglucemia, dolores musculares, aturdimiento, dificultad para respirar, sarpullido, aumento de la sudoración, trastornos del gusto, molestias en el pecho, escalofríos y síntomas parecidos a los de la gripe. Debido a la forma en que funciona Glucophage, cuando se usa solo, Glucophage rara vez causa hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre) o aumento de peso. Sin embargo, cuando se usa en combinación con otros medicamentos para la diabetes, como una sulfonilurea o insulina, puede aumentar el riesgo de hipoglucemia y aumento de peso. Un efecto secundario raro, pero grave que puede ocurrir con Glucophage se llama acidosis láctica. La acidosis láctica es una afección en la cual hay una acumulación de ácido láctico en el cuerpo. Esta condición es más probable que ocurra en personas con problemas renales. Sin embargo, también es importante que el hígado funcione correctamente, ya que el hígado es responsable de eliminar el ácido láctico del cuerpo. Aunque la acidosis láctica es rara, puede ser fatal. De acuerdo con la información de prescripción de Glucophage, algunos de los signos y síntomas de la acidosis láctica incluyen: sentirse débil, cansado o incómodo; dificultad para respirar; dolor muscular; siento frio; incomodidad estomacal inusual; de repente desarrollar un latido del corazón lento o irregular; y sentirse mareado o aturdido. Si experimenta alguno de los signos o síntomas de acidosis láctica, debe buscar atención médica lo antes posible.

P: ¿Glucophage ayuda a hacer que la pérdida de peso sea un poco más fácil? He perdido 145 lbs. en los últimos 16 meses y tome 500 mg por día. Estaba en 1000 mg. Mi A1C ahora es 5.2. Mi médico dijo que quiere que deje de tomar Glucophage, pero me temo que comenzaré a aumentar de peso.

R: Según el prospecto para Glucophage (metformina), el peso corporal de los pacientes que tomaron metformina permaneció estable o disminuyó en comparación con los pacientes que tomaron placebo (píldora de azúcar) o sulfonilureas (otro tipo de medicamento para la diabetes). La metformina puede reducirlo modestamente o estabilización de peso. La pérdida significativa de peso no se incluyó en la lista como resultado del uso de metformina. La mayoría de los pacientes también necesitan incorporar una vida sana, que incluya ejercicio y dieta. Si lo ha hecho, es posible que la pérdida de peso no haya sido solo por la metformina.

P: Estoy tomando 850 mg de metformina dos veces al día, pero justo después de tomarlo, me da tanto sueño que mi cerebro se apaga. ¿Porqué es eso?

R: Este no es un efecto secundario normal de este medicamento, de acuerdo con la información de prescripción. Este es un síntoma que debe informar a su médico para asegurarse de que no haya un problema de salud subyacente que esté causando el problema. Esto podría ser un signo de problemas en el nivel de azúcar en la sangre o un efecto secundario poco común conocido como acidosis láctica. Los síntomas de la acidosis láctica incluyen: sentirse extremadamente cansado o débil; Dolor muscular; Dificultad para respirar; Dolor abdominal (o dolor de estómago); Sensación de frío (manos y pies fríos o azules); Mareos o aturdimiento; Un latido del corazón lento o irregular; Náuseas, vómitos y dolor abdominal persistentes; Falta de aliento Si experimenta alguno de estos efectos secundarios, debe informarlo a su médico lo antes posible. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Re Lori Mendoza, PharmD Poulin, PharmD

P: Me están dando Glucophage para la diabetes. Estoy mucho más a favor de los medicamentos naturales. ¿Hay productos naturales que harían lo mismo?

R: La metformina es un medicamento oral para la diabetes que se usa para ayudar a controlar los niveles de glucosa en sangre (azúcar) al trabajar de varias maneras. Ayuda a reducir la absorción y producción de glucosa y también ayuda al cuerpo a responder mejor a la insulina. Esto se llama sensibilidad a la insulina. La metformina se usa para tratar la diabetes tipo 2, ya sea sola o en combinación con insulina u otros medicamentos orales para la diabetes. Los efectos secundarios comunes de la metformina incluyen dolor de cabeza, náuseas, vómitos, diarrea, gases, dolor de estómago e indigestión. Esta no es una lista completa de los efectos secundarios que pueden ocurrir con la metformina. Los suplementos nutricionales y de hierbas no están regulados por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. (FDA) de la misma manera que los medicamentos recetados y de venta libre. Debido a que las hierbas y los suplementos no están estrictamente regulados por la FDA, no es necesario que estos productos sean probados en cuanto a eficacia, pureza o seguridad. Por lo tanto, la ley no exige que sus fabricantes demuestren que funcionan, a pesar de que a menudo pueden hacer afirmaciones dramáticas. Debido a que los suplementos dietéticos no se han estudiado a fondo en un entorno clínico, no se conocen bien los posibles efectos secundarios y las interacciones con otros medicamentos. Tampoco existen normas de fabricación reguladas y se ha descubierto que algunos suplementos comercializados están contaminados con metales tóxicos u otras drogas. Los suplementos a base de hierbas / salud se deben comprar de una fuente confiable para minimizar el riesgo de contaminación. Cuando busque suplementos, verifique que el frasco tenga un sello de USP (Farmacopea de los Estados Unidos) o DSVP (Programa de Verificación de Suplementos Dietéticos). Estas organizaciones aseguran que las declaraciones de contenido en la etiqueta son verdaderas. También puede consultar el sitio web de los Institutos Nacionales de la Salud que analiza los suplementos, antes de realizar cualquier compra. Siempre lea y siga las instrucciones y advertencias completas sobre productos de venta libre y hable sobre su uso con su proveedor de atención médica antes de tomarlos. También puede encontrar información útil en estos enlaces: diet-nutrition-101 y basic-health-basics. En general, los suplementos alimenticios o herbales no deben usarse en lugar de los medicamentos recetados y solo deben tomarse bajo la supervisión de su proveedor de atención médica. Sarah Lewis, PharmD

P: Tomo metformina, lisinopril e hidroclorotiazida. ¿Cuál podría dejarme un sabor salado en la boca?

R: Se sabe que la metformina causa un sabor metálico como uno de sus efectos secundarios, que podría ser lo que está causando el sabor salado. Lisinopril e hidroclorotiazida no causan ningún tipo de alteración del sabor. Si este efecto secundario es demasiado molesto, intente hablar con su médico para ver si tiene alguna recomendación. Megan Uehara, PharmD

P: ¿La metformina XR causa aumento de peso?

R: En la mayoría de los estudios de metformina, los pacientes no aumentaron de peso. De hecho, se demostró que pierden peso mientras toman este medicamento. Algunos otros medicamentos, como la insulina, que se usan para tratar la diabetes pueden tener un aumento de peso como efecto secundario.

P: ¿Cuáles son las precauciones de alimentos y bebidas para metformin HCL?

R: Puede tomar metformina con alimentos, pero debe evitar beber grandes cantidades de alcohol mientras toma este medicamento.

P: Estoy tomando metformina, pero he oído que es muy difícil para los riñones y el hígado. ¿Es esto cierto?

R: Los pacientes con insuficiencia hepática (hígado) deben evitar la metformina (Glucophage). Esto se debe a que los pacientes con enfermedad hepática tienen un factor de riesgo de desarrollar acidosis láctica mientras toman metformina. Para pacientes con insuficiencia renal (riñón), el fabricante recomienda que no tomen metformina en ciertas circunstancias de disfunción renal. Las circunstancias pueden ser muy técnicas, por lo que debe consultar con su proveedor de atención médica para determinar si pertenece a alguna de estas categorías. LexiComp, el fabricante de medicamentos, también recomienda que los pacientes que toman metformina realicen pruebas anuales de función renal. Para obtener más información sobre la metformina, vaya a. Jennyfer Marisco, RPh

P: Tomo 1000 mg de metformina diariamente, pero ahora está empezando a ponerme enfermo (náuseas). ¿Es eso normal o han cambiado los ingredientes?

R: Las náuseas y los vómitos se enumeran como reacciones comunes o efectos secundarios de tomar metformina. Los efectos secundarios son específicos del paciente y pueden cambiar con el tiempo. Los ingredientes no han cambiado en metformina. Consulte con su proveedor de atención médica antes de realizar cualquier cambio en medicamentos o dosis. Haga clic en los siguientes enlaces para obtener información adicional. Lowell Sterler, RPh

P: ¿Está bien tomar mi dosis diaria completa de metformina al mismo tiempo en lugar de distribuirla durante todo el día?

R: Si puede tomar la dosis completa de 2,000 mg de metformina de una vez depende de la forma de dosificación que se le recete. En general, la formulación de liberación inmediata se disemina durante el día, en 2 o 3 dosis con las comidas. La formulación de liberación sostenida o XR está diseñada para tomarse una vez al día con la cena. Consulte a su proveedor de atención médica para obtener recomendaciones específicas. También puede encontrar información útil en //www.everydayhealth.com/drugs/metformin. Sarah McKenney Lewis, PharmD

P: ¿La metformina ER me haría sentir muy seco y causar un mal sabor de boca?

R: Según la información de prescripción disponible para Glucophage XR (metformina ER), la marca de metformina ER, entre el 1% y el 5% de las personas informaron haber experimentado una alteración en el gusto. Aunque esto no es un efecto secundario grave, si experimenta un sabor metálico, es posible que desee hablar con su proveedor de atención médica. Para obtener más información sobre la metformina: //www.everydayhealth.com/drugs/metformin Beth Isaac, PharmD

P: ¿El medicamento diabético metformina ayuda a perder peso?

R: Hay información de que la metformina puede causar pérdida de peso pero no en grandes cantidades. Es importante señalar que en la mayoría de los estudios de metformina, las personas generalmente no aumentan de peso. Se sabe que muchos otros medicamentos para la diabetes causan aumento de peso. Si tiene un cambio anormal en su peso, comuníquese con su proveedor de atención médica y hágales saber. Para obtener más información, puede ir a //www.everydayhealth.com/drugs/metformin Gerald R. Levy, RPh.

P: Tomo 500 mg de metformina dos veces al día. ¿Cuántas horas aparte deben estar esas dosis? Estoy considerando tomarlos después del almuerzo (11:00 a.m.) y la cena (a las 6:00 p.m.), pero quiero asegurarme de que todo esté bien.

R: En general, la metformina se toma con las comidas, a menos que su proveedor de atención médica indique lo contrario. Cuando se toma dos veces al día, por lo general se toma con el desayuno y la cena. Su proveedor de atención médica puede guiar sus opciones de tratamiento según sus circunstancias específicas. Consulte a su proveedor de atención médica para obtener recomendaciones más específicas. También puede encontrar información útil en //www.everydayhealth.com/drugs/metformin

P: ¿Cuáles son los efectos secundarios a largo plazo de tomar tabletas de metformina para la diabetes?

R: La metformina, cuando se usa durante largos periodos de tiempo, puede causar una deficiencia de vitamina B-12. Normalmente, los niveles de vitamina B-12 deben monitorearse cada dos o tres años. Si tiene una deficiencia, se puede tomar un suplemento de vitamina B. Los otros efectos secundarios de la metformina normalmente se experimentan antes.

P: ¿Por qué huele mi medicamento de metformina?

R: La metformina se usa para ayudar a controlar los niveles de azúcar en la sangre en pacientes con diabetes tipo 2. Un informe reciente en una revista médica indica que las píldoras tienen un olor para ellos. Los farmacéuticos y otras personas que toman la droga informaron que la metformina huele a pescado muerto, neumáticos o calcetines sudorosos. El artículo sugiere que los fabricantes podrían agregar un recubrimiento a la píldora para evitar el olor. Si tiene dudas sobre el olor o si afecta su capacidad para tomar el medicamento, consulte a su médico o farmacéutico para que lo guíe en función de su estado de salud y de sus medicamentos actuales, especialmente antes de tomar cualquier medida. Michelle McDermott, PharmD

P: He estado tomando metformina por un mes. Tengo 52 años y soy mujer. ¿La metformina exacerba los sofocos?

R: Los sofocos no se enumeran específicamente como un efecto secundario de la metformina (Glucophage) en la información de prescripción. Sin embargo, se informó de rubor en el uno al cinco por ciento de las personas que toman metformina. También se informó una mayor sudoración como un posible efecto secundario de la metformina. Otros efectos secundarios que pueden estar asociados con el uso de metformina son diarrea, náuseas, dolor de cabeza, gases, escalofríos, aturdimiento y molestias en el pecho. Puede haber muchas causas de los sofocos. Consulte con su proveedor de atención médica sobre los síntomas que está experimentando. La metformina se usa en combinación con dieta y ejercicio y con o sin otros medicamentos para mejorar los niveles de azúcar en la sangre en personas con diabetes tipo 2. La metformina ayuda a controlar los niveles de azúcar en la sangre al disminuir la cantidad de azúcar que se absorbe de los alimentos y la cantidad que produce el hígado.

P: ¿Cuándo debo tomar metformina, mañana o noche?

R: Glucophage (metformin) es un medicamento oral para la diabetes tipo 2. La metformina generalmente se administra en dosis divididas (dos veces al día) con las comidas. La metformina de liberación prolongada (metformina), marca Glucophage XR, generalmente se dosifica una vez al día con la cena. Es importante tomar metformina exactamente como fue recetado por su médico. También es importante seguir una dieta baja en azúcar y relativamente baja en carbohidratos para evitar picos en el nivel de glucosa en sangre. Se ha comprobado que una dieta que consiste principalmente de cereales integrales, fruta moderada y verduras, junto con medicamentos, mantiene la glucosa en sangre constante y ayuda a prevenir complicaciones diabéticas, como daño al ojo, riñón, corazón y otros órganos. Algunas personas han desarrollado una afección potencialmente mortal llamada acidosis láctica mientras toman metformina. Obtenga ayuda médica de emergencia si tiene alguno de estos síntomas de acidosis láctica: debilidad, aumento de la somnolencia, ritmo cardíaco lento, sensación de frío, dolor muscular, dificultad para respirar, dolor de estómago, sensación de mareo o desmayo. Los cambios en su dieta o el momento en que toma su medicamento para la diabetes afectarán su nivel de glucosa en sangre. Conozca los signos de bajo nivel de azúcar en la sangre (hipoglucemia) y cómo reconocerlos, incluyendo hambre, dolor de cabeza, confusión, irritabilidad, somnolencia, debilidad, mareos, temblores, sudoración, latidos cardíacos acelerados, convulsiones, desmayos o coma. La hipoglucemia grave puede ser fatal. Mantenga siempre disponible una fuente de azúcar, como caramelos o tabletas de glucosa, en caso de que tenga síntomas de bajo nivel de azúcar en la sangre. Burton Dunaway, PharmD

P: ¿Metforin ayuda con la pérdida de peso?

R: La metformina (Glucophage) ayuda a controlar los niveles de azúcar en la sangre en pacientes con diabetes tipo 2. Funciona para disminuir la producción de glucosa (azúcar) por el hígado, disminuir la absorción de glucosa de los alimentos que come una persona y mejorar la sensibilidad a la insulina. Según el prospecto del paquete, los pacientes informaron una pérdida de peso promedio de alrededor de 1 libra en el transcurso de un estudio de 12 a 16 semanas. En un estudio de 10 años, la metformina no tuvo ningún efecto sobre el peso corporal. Para obtener más información sobre la pérdida de peso, visite y consulte a su profesional de la salud. Michelle McDermott, PharmD

P: ¿Qué puedo beber con 500 mg de metformina?

R: ¿Está preguntando en referencia al alcohol o qué puede beber cuando toma el medicamento, o qué puede beber, ya que es diabético? Según Lexi-Comp, se debe evitar o limitar el consumo de alcohol cuando se toma metformina (Glucophage) debido a un mayor riesgo de acidosis láctica e hipoglucemia. Como siempre, hable con su proveedor de atención médica sobre las preguntas que tenga sobre sus medicamentos. Jen Marsico, RPh

P: ¿Metfomin causa retención de líquidos y visión borrosa?

A: Glucophage (metformin) es un medicamento oral que ayuda a controlar los niveles de azúcar en sangre en pacientes con diabetes tipo 2. De acuerdo con la información de medicamentos aprobada por la Administración de Alimentos y Medicamentos, los pacientes que experimentan efectos secundarios graves de la metformina, como cambios en la visión; o hinchazón de las manos, tobillos o pies, debe consultar a su médico de inmediato. Los efectos secundarios más comunes de la metformina son: síntomas parecidos a los del resfriado, diarrea, dolor de cabeza, indigestión, leve aumento de peso, náuseas y malestar estomacal. Algunas personas han desarrollado una afección potencialmente mortal llamada acidosis láctica mientras toman metformina. Busque atención médica de emergencia si tiene alguno de estos síntomas de acidosis láctica: debilidad, aumento de la somnolencia, ritmo cardíaco lento, sensación de frío, dolor muscular, dificultad para respirar, dolor de estómago, sensación de desmayo y desmayo. La metformina puede interactuar con otros medicamentos. Cuando su médico le recete un nuevo medicamento, asegúrese de analizar todos sus medicamentos recetados y de venta libre, incluidos los suplementos dietéticos, las vitaminas y los alimentos que consume. Siempre mantenga una lista actualizada de los medicamentos y suplementos que toma y revísela con sus proveedores de atención médica y su farmacéutico. Si es posible, use una farmacia para todos sus medicamentos recetados y sin receta. Esto le permite a su farmacéutico mantener un registro completo de todos sus medicamentos recetados y asesorarlo sobre las interacciones medicamentosas y los efectos secundarios. Si desea enviar otra pregunta, regrese a Salud cotidiana. ¡Espero que esto ayude! Burton Dunaway, PharmD

P: Tomo metformina. ¿Qué hace exactamente este medicamento y qué se puede hacer para reducir mi nivel de glucosa cuando es alto?

R: La metformina (glucophage) se clasifica químicamente como una biguanida. Funciona específicamente en el cuerpo al disminuir la producción de glucosa en el hígado y disminuir la absorción de glucosa por el intestino. Esto tiene un efecto que aumenta la sensibilidad a la insulina en su cuerpo. Conozca los signos de niveles bajos de azúcar en la sangre (hipoglucemia) y cómo reconocerlos, incluyendo hambre, dolor de cabeza, confusión, irritabilidad, somnolencia, debilidad, mareos, temblores, sudoración, latido cardíaco acelerado, convulsiones, desmayos o coma (hipoglucemia grave) puede ser fatal). Siempre mantenga disponible una fuente de azúcar en caso de que tenga síntomas de bajo nivel de azúcar en la sangre. La mejor manera de controlar un nivel alto de glucosa es seguir una dieta adecuada y hacer ejercicio regularmente. También puede encontrar información útil en

P: Tomo metformina todos los días. Mis números siempre son más altos cuando me levanto en la mañana, que más tarde en el día. Pensé que debería ser más bajo después de ayunar toda la noche.

R: El nivel alto de azúcar en la sangre se puede reducir mediante la dieta y el ejercicio, por una serie de medicamentos tomados por boca y por inyecciones de insulina. Mientras toma su medicamento para la diabetes, continúe haciendo ejercicio y siga la dieta recomendada para su diabetes. No importa cuál sea su plan de control de la diabetes recomendado, los estudios han demostrado que mantener un buen control del azúcar en la sangre puede prevenir o retrasar las complicaciones de la diabetes, como la ceguera. Glucophage (metformin) ayuda a controlar el azúcar en la sangre de varias maneras. Estos incluyen ayudar al cuerpo a responder mejor a la insulina que produce de forma natural, disminuyendo la cantidad de azúcar que produce el hígado y disminuyendo la cantidad de azúcar que absorben los intestinos. Su médico le dirá la cantidad de medicamento que debe tomar y cuándo tomarlo, y probablemente comience con una dosis baja del medicamento. Su médico puede aumentar lentamente su dosis hasta que el azúcar en la sangre esté mejor controlado. Glucophage se debe tomar con las comidas. Es posible que su médico le pida que tome otros medicamentos junto con Glucophage para controlar el nivel de azúcar en la sangre. Estos medicamentos pueden incluir inyecciones de insulina. Tomar Glucophage con insulina puede ayudar a controlar mejor el azúcar en la sangre mientras reduce la dosis de insulina. Continúe con su programa de ejercicio y dieta y analice el nivel de azúcar en la sangre regularmente mientras toma Glucophage. Para obtener información más específica y recomendaciones, consulte con su médico.

P: Tomo metformina para la diabetes en el desayuno y en la cena. Me olvidé de tomarlo un par de veces en la cena. ¿Está bien tomarlo antes de mi hora de acostarme, almorzar, cada vez que recuerdo si tomo una galleta con él? ¿O estoy poniendo en peligro mi control si no lo tomo en la cena? Mi próxima cita con el médico no es hasta agosto, y me gustaría saberlo ahora.

R: Siempre debe tomar medicamentos según lo haya recetado su médico. Sin embargo, ocasionalmente, retrasar la ingesta de metformina en un par de horas, como tomar alimentos antes de irse a la cama en lugar de cenar, no debería ser un problema. Puede encontrar información útil sobre el tratamiento de la diabetes en.

P: Estoy tomando metformina y mi médico es un devoto holístico, así que me obliga a tomar vitaminas y suplementos. ¿Tienes algún consejo sobre esto?

R: La efectividad de los suplementos de vitaminas y minerales es muy específica del paciente. Los factores que contribuyen a esto incluyen la salud general, los estados de enfermedad existentes, la nutrición adecuada (la cantidad de estas vitaminas y / o suplementos que ya recibe en su dieta) y el ejercicio. Para obtener más información, visite y.

P: ¿Hay algún medicamento alternativo para la metformina?

R: La metformina pertenece a su propia clase de medicamentos conocidos como biguanidas. No hay otro medicamento disponible en los Estados Unidos en la misma clase de medicamentos o con el mismo mecanismo de acción que la metformina. La metformina es un medicamento utilizado para controlar los niveles de glucosa en sangre en personas con diabetes tipo 2. Metformin no se usa en el tratamiento de la diabetes tipo 1. La metformina actúa para controlar los niveles de azúcar en la sangre de tres maneras diferentes. La metformina disminuye la cantidad de glucosa que el cuerpo absorbe a través de los intestinos. La metformina mejora la sensibilidad a la insulina. La metformina también disminuye la cantidad de glucosa que produce el hígado. Debido a la forma en que funciona la metformina, es poco probable que cause hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre) cuando se usa sola. La hipoglucemia puede ocurrir con la metformina cuando se usa con otros medicamentos que pueden causar hipoglucemia. Algunos de los efectos secundarios comunes de la metformina incluyen náuseas, vómitos, diarrea y gases. La insulina es un medicamento inyectable utilizado en el tratamiento de la diabetes tipo 1 y tipo 2. La insulina es una hormona secretada por el páncreas y es responsable de mover la glucosa de la sangre a las células para que el cuerpo la use como fuente de energía. Las personas con diabetes tipo 1 no producen insulina y, por lo tanto, deben tratarse con insulina para sobrevivir. Las personas con diabetes tipo 2 pueden no producir suficiente insulina o es posible que sus cuerpos no la usen bien (conocida como resistencia a la insulina) y, por lo tanto, también pueden recibir tratamiento con inyecciones de insulina. Algunos de los efectos secundarios que pueden ocurrir con la insulina son hipoglucemia y aumento de peso. La metformina es un medicamento que viene en forma de tableta y, por lo tanto, se toma por vía oral. Existen otros medicamentos que también se toman por vía oral y se usan en el tratamiento de la diabetes tipo 2. Prandin (repaglinida) y Starlix (nateglinida) pertenecen a una clase de medicamentos llamados meglitinidas. Estos medicamentos se toman antes de las comidas tres veces al día y estimulan la liberación de insulina por parte de las células beta del páncreas. Debido a que estos medicamentos pueden aumentar la insulina, la hipoglucemia puede ocurrir con su uso. Las sulfonilureas son otra clase de medicamentos utilizados en el tratamiento de la diabetes tipo 2. Diabeta (gliburida) y Amaryl (glimiperida) son dos ejemplos de sulfonilureas. Esta clase de medicamentos también estimula la liberación de insulina por las células beta en el páncreas y puede provocar hipoglucemia. Las sulfonilureas también pueden causar aumento de peso. Avandia (rosiglitazone) y Actos (pioglitazone) se encuentran en otra clase de medicamentos llamados tiazolidinedionas (TZD). Las TZD funcionan mejorando la sensibilidad a la insulina y disminuyendo la producción de glucosa por el hígado. Ha habido preocupaciones acerca de Avandia y el mayor riesgo de eventos cardiovasculares, como apoplejía y ataque cardíaco. En septiembre de 2010, la FDA votó a favor de restringir el uso de Avandia. Esta restricción no se aplica a Actos. Precose (acarbose) y Glyset (meglitol) son medicamentos que se toman con el primer bocado de una comida. Precose y Glyset bloquean la descomposición de los almidones en el intestino. Esto ralentiza el aumento de glucosa después de una comida. Algunos de los efectos secundarios que pueden ocurrir incluyen gases y diarrea. Januvia (sitagliptina) y Onglyza (saxagliptina) son parte de una nueva clase de medicamentos utilizados en el tratamiento de la diabetes tipo 2. Estos medicamentos funcionan en respuesta a niveles elevados de glucosa y tienden a no causar hipoglucemia. GLP-1 es una sustancia en el cuerpo que reduce los niveles de glucosa en sangre. Januvia y Onglyza funcionan al interferir con la descomposición de GLP-1. Esto permite que GLP-1 permanezca en el cuerpo por más tiempo para reducir los niveles de glucosa en sangre. Hay muchos otros medicamentos que se pueden usar en el tratamiento de la diabetes tipo 2. Hay muchas maneras diferentes en que los medicamentos funcionan para disminuir los niveles de glucosa en sangre, y tienen muchos efectos secundarios diferentes. El medicamento apropiado puede variar dependiendo de muchos factores específicos del paciente. Muchas veces estos medicamentos se usan juntos para obtener los resultados deseados.

P: ¿La metformina hace que su materia fecal sea más clara?

R: La metformina (Glucophage) es un medicamento oral para la diabetes que funciona disminuyendo la producción de glucosa en el hígado, disminuyendo la absorción de glucosa en los intestinos y aumentando la sensibilidad a la insulina. Hay muchos efectos secundarios que pueden estar asociados con la metformina, muchos de ellos son de naturaleza gastrointestinal. La metformina puede causar diarrea, especialmente durante el inicio inicial del tratamiento con el medicamento. Sin embargo, la diarrea debe desaparecer a medida que su cuerpo se acostumbra a la medicación. La metformina también puede cambiar el color de sus heces, aunque este efecto secundario no es tan común como la diarrea. Algunos otros efectos secundarios de la metformina incluyen dolor de cabeza o dolor muscular, debilidad, náuseas leves, vómitos, gases o dolor de estómago. Es importante recordar que las heces de color claro también pueden ser un signo de hiperglucemia (nivel alto de azúcar en la sangre). Por lo tanto, es importante controlar sus niveles de azúcar en la sangre con regularidad. Si nota que sus lecturas son más altas que lo normal, asegúrese de contactar a su proveedor de atención médica de inmediato para una evaluación adecuada. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Megan Uehara, PharmD

P: ¿Por qué la metformina huele tan mal? ¿Glucophage huele mejor?

R: La metformina (nombre comercial: Glucophage) se usa para ayudar a controlar los niveles de azúcar en la sangre en pacientes con diabetes tipo 2. Un informe reciente en una revista médica indica que las píldoras tienen un olor para ellos. Los farmacéuticos y otras personas que toman la droga informaron que la metformina huele a pescado muerto, neumáticos o calcetines sudorosos. Los investigadores dicen que el olor varía entre las versiones genéricas de la metformina y parece ser más evidente con la forma de liberación inmediata del medicamento. Una formulación de liberación prolongada recubierta con película de metformina puede ser una buena alternativa. Si tiene dudas sobre el olor o si el olor afecta su capacidad para tomar el medicamento, consulte a su médico o farmacéutico para que lo guíe en función de su estado de salud y de sus medicamentos actuales, especialmente antes de tomar cualquier medida. Michelle McDermott, PharmD

P: ¿Cuándo es el mejor momento para tomar 500 mg de metformina ER, mañana o tarde?

R: Metformin ER es un medicamento recetado que se usa para tratar la diabetes tipo 2. Funciona al disminuir la cantidad de azúcar que produce el hígado, así como al disminuir la cantidad de azúcar que absorbe el cuerpo de los alimentos que consume. La metformina ER se puede tomar en cualquier momento del día (con alimentos para disminuir el malestar estomacal que puede causar), aunque se debe consultar a su médico sobre cuándo le gustaría que tome el medicamento. Sin embargo, siempre que el medicamento se tome a la misma hora todos los días, generalmente puede elegir cuándo desea que se base en cuándo se acordará de tomarlo y en qué parte de su horario diario. Para obtener más información sobre metformina ER (glucophage XL), haga clic en este enlace: Para obtener un buen recurso sobre la diabetes, haga clic en este enlace:. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Lori Mendoza, PharmD Poulin, PharmD

P: ¿Cuál es el efecto a largo plazo de tomar 2000 mg de metformina y 2 mg de Amaryl diariamente? Me preocupa mucho el efecto a largo plazo en mi cuerpo. He estado tomando ambos por alrededor de un año. Antes de tomar las dos, solo estaba tomando amaryl solo. Estoy muy preocupado por mi riñón, hígado y corazón. Estas son las áreas del cuerpo que escuché se ven afectadas por el uso a largo plazo de estas drogas.

R: Siempre y cuando no vea ningún aumento de peso anormal, retención de líquido o hinchazón, calambres musculares o diarrea severa, entonces debe continuar este tratamiento. Si tiene alguna otra inquietud, debe discutir esto con su proveedor de atención médica. Puede ir para obtener más información.

P: Desde que comencé a tomar dos comprimidos de 500 mg de metformina, tengo problemas para respirar. ¿Debería dejar de tomarlo?

R: Los estudios han demostrado que algunas personas han desarrollado una afección potencialmente mortal llamada acidosis láctica mientras toman metformina. Obtenga ayuda médica de emergencia si tiene alguno de estos síntomas de acidosis láctica: debilidad, aumento de la somnolencia, ritmo cardíaco lento, sensación de frío, dolor muscular, dificultad para respirar, dolor de estómago, sensación de mareo y desmayo. Es más probable que desarrolle acidosis láctica si tiene insuficiencia cardíaca congestiva. Los adultos mayores también pueden tener un mayor riesgo de desarrollar acidosis láctica. Hable con su médico sobre su riesgo individual. El siguiente enlace proporcionará información adicional sobre el tratamiento de la diabetes.

P: ¿Es normal tener problemas intestinales mientras toma metformina para la diabetes?

R: Las siguientes reacciones adversas relacionadas con el intestino se enumeran en el prospecto de metformina como que ocurren en> 5% de las personas que tomaron metformina en un ensayo clínico: diarrea, náuseas y vómitos; flatulencia (tener exceso de gas); indigestión; malestar abdominal. Las heces anormales se enumeran como una reacción adversa que se informó en> 1% a <5% de los pacientes que tomaron metformina en un ensayo clínico. Esta información es exclusivamente educativa. Es importante que los pacientes consulten con su médico o proveedor de atención médica sobre cualquier pregunta específica sobre sus condiciones médicas o medicamentos; particularmente antes de tomar cualquier acción. Para visitar el Centro de Diabetes de Everyday Health, siga este enlace: Derek Dore, PharmD

P: ¿Por qué la metformina huele a pescado?

R: Los investigadores descubrieron recientemente que el popular medicamento para la diabetes de tipo 2 metformina (nombres de marca Glumetza, Riomet, Glucophage, Fortamet y otros) tiene un olor distintivo que, para algunas personas, es suficiente para que dejen de tomarlo. Pero como la droga para la diabetes más recetada en los Estados Unidos, la metformina juega un papel importante en ayudar a las personas con diabetes tipo 2 a controlar sus niveles de glucosa en sangre.

P: ¿El consumo de alcohol afecta el funcionamiento de la metformina?

R: De acuerdo con la información de prescripción para la metformina, uno de los efectos secundarios poco comunes pero graves es una complicación metabólica conocida como acidosis láctica. El alcohol reduce los niveles de glucosa en sangre (azúcar) y puede aumentar el riesgo de acidosis láctica, por lo que es importante evitar el consumo de alcohol mientras se esté tratando con metformina. La acidosis láctica es poco común, pero es una emergencia médica y debe tratarse en un hospital. Los síntomas de la acidosis láctica incluyen debilidad, aumento de la somnolencia (somnolencia), disminución de la frecuencia cardíaca, disminución de la temperatura corporal, dolor muscular, dificultad para respirar, dolor de estómago, aturdimiento y desmayo. Es posible que desee comunicarse con su proveedor de atención médica para obtener más información sobre la metformina y el alcohol. Para obtener información adicional sobre la metformina, puede visitar nuestro sitio web. //www.everydayhealth.com/drugs/metformin Beth Isaac, PharmD

P: ¿Qué es metformina 500 mg?

R: Metformin 500 mg es uno de los puntos fuertes disponibles de las tabletas de metformina. Metformin viene en tabletas de 500 mg, 850 mg y 1000 mg. También hay una versión de lanzamiento extendido de metformina, que viene en tabletas de 500 mg y 750 mg. La metformina se usa en el tratamiento de la diabetes tipo 2. La metformina ayuda a controlar los niveles de glucosa en sangre (azúcar) reduciendo la cantidad de glucosa absorbida por el intestino, reduciendo la cantidad de glucosa producida y aumentando la sensibilidad a la insulina. Es importante controlar los niveles de glucosa en sangre porque los niveles elevados de glucosa en la sangre pueden provocar complicaciones graves para la salud, como enfermedades renales y cardíacas, amputaciones y problemas de los nervios y los ojos. La metformina se puede considerar como el tratamiento farmacológico de primera línea para la diabetes tipo 2 en personas sin contraindicaciones. La metformina está contraindicada en personas con enfermedad renal o disfunción renal, en personas con hipersensibilidad conocida al clorhidrato de metformina y en personas con acidosis metabólica crónica o aguda. La metformina debe suspenderse temporalmente en personas que se someten a exámenes radiológicos que usan colorantes de contraste yodados. La metformina puede usarse sola o en combinación con otros medicamentos que también tratan la diabetes. Cuando la metformina se usa sola, no es probable que cause hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre) o aumento de peso. Sin embargo, cuando se usa metformina junto con otros medicamentos para la diabetes, como sulfonilureas o insulina, puede haber hipoglucemia y aumento de peso. La metformina puede causar efectos secundarios, con mayor frecuencia náuseas, diarrea, gases, vómitos y dolor de cabeza. Estos efectos secundarios generalmente desaparecen con el uso continuado y pueden disminuir al tomar metformina con los alimentos. La metformina puede causar una afección grave pero rara llamada acidosis láctica. La acidosis láctica ocurre cuando hay un exceso de ácido láctico en el cuerpo. Aunque es muy raro, la acidosis láctica puede ser fatal.

P: ¿Cómo debo lidiar con la diarrea y el gas por tomar la metformina?

R: La metformina (glucophage) está indicada como un complemento de la dieta y el ejercicio para mejorar el control del azúcar en sangre en adultos y niños con diabetes mellitus tipo 2. La metformina disminuye la producción de glucosa en el hígado, disminuye la absorción de glucosa del intestino y mejora la sensibilidad a la insulina. La metformina no causa que el páncreas produzca insulina y, por lo tanto, no produce niveles bajos de azúcar en la sangre o hipoglucemia. Los efectos secundarios gastrointestinales, que incluyen diarrea, vómitos, malestar estomacal y gases, se encuentran entre los efectos secundarios más comunes de la metformina. Según el prospecto, el porcentaje de personas que dejaron de tomar metformina debido a estos efectos secundarios fue menor con la versión de liberación prolongada del medicamento que con el formulario de liberación inmediata que se toma varias veces al día. Además, los efectos secundarios gastrointestinales son comunes cuando una persona comienza a tomar metformina por primera vez, pero tienden a desaparecer con el tiempo. Si los efectos secundarios gastrointestinales continúan siendo molestos, podrían ser un signo del efecto secundario más serio de la acidosis láctica u otra enfermedad grave. Informe a su proveedor de atención médica sobre los efectos secundarios que está teniendo. No suspenda ningún medicamento ni cambie la dosis sin antes consultar con su proveedor. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Michelle McDermott, RPh, PharmD

P: Tomo metformina. ¿Qué vitaminas no se deben tomar, si las hay, mientras toma este medicamento?

R: No se identificaron interacciones significativas entre la metformina y las vitaminas. Sin embargo, es posible que existan interacciones entre la medicación y los suplementos dietéticos que no se hayan estudiado o informado. Los suplementos dietéticos como las vitaminas no están estrictamente regulados por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. Y no se han estudiado a fondo en el ámbito clínico. Por lo tanto, no es necesario que estos productos se prueben con respecto a su efectividad, pureza o seguridad, y la información sobre interacciones con otros medicamentos generalmente no es bien conocida. En general, los suplementos dietéticos solo deben tomarse bajo la supervisión de su proveedor de atención médica. La metformina (Glucophage) está indicada como un complemento de la dieta y el ejercicio para mejorar el control del azúcar en sangre en adultos y niños con diabetes mellitus tipo 2. La metformina disminuye la producción de glucosa en el hígado, disminuye la absorción de glucosa del intestino y mejora la sensibilidad a la insulina. La metformina no causa que el páncreas produzca insulina y, por lo tanto, no produce niveles bajos de azúcar en la sangre o hipoglucemia. Los efectos secundarios más comunes de la metformina son diarrea, náuseas, vómitos, gases y debilidad. Para obtener información más específica, consulte a su farmacéutico sobre la posibilidad de interacciones entre medicamentos según su afección específica y los medicamentos actuales, especialmente antes de tomar cualquier medida. Michelle McDermott, PharmD

P: ¿Cuáles son los efectos secundarios de la metformina?

R: Según la literatura, los efectos secundarios más comunes de Glucophage (metformina) afectan al sistema gastrointestinal. Diarrea, náuseas / vómitos, gases, indigestión y malestar abdominal son los efectos secundarios más comunes. Muchos de estos efectos secundarios son temporales y pueden minimizarse tomando metformina (Glucophage) con alimentos. Consulte el siguiente enlace de Everyday Health para obtener más información sobre la metformina. //www.everydayhealth.com/drugs/metformin Siempre es importante analizar los efectos secundarios de sus medicamentos con su proveedor de atención médica. Laura Cable, PharmD

P: ¿Glumetza es una forma de metformina? No pude tolerar la metformina en el pasado. ¿Este medicamento es así?

R: Sí, Glumetza es una marca de metformina. Hay varios medicamentos orales disponibles para tratar la diabetes tipo 2, y cada clase de medicamentos funciona de manera diferente. Comuníquese con su proveedor de atención médica para obtener una alternativa adecuada para usted. Para obtener más información sobre medicamentos para la diabetes tipo 2, visite. Michelle McDermott, PharmD

P: ¿Cuáles son los efectos secundarios mortales de la metformina?

R: La metformina es un medicamento utilizado para controlar los niveles de glucosa en sangre (azúcar) en personas con diabetes tipo 2. La diabetes tipo 2 es una afección en la cual el cuerpo puede no producir suficiente insulina y el cuerpo no puede usar bien la insulina. Cuando el cuerpo no puede usar la insulina que produce, se lo conoce como resistencia a la insulina. La insulina es una hormona en el cuerpo que se encarga de mover la glucosa de la sangre a las células para usarla como energía. Si la glucosa no se mueve a las células y se eleva en la sangre, pueden ocurrir complicaciones graves de salud, que incluyen enfermedades cardíacas, enfermedades renales y problemas en los ojos y los pies. Por lo tanto, es muy importante mantener los niveles de glucosa en sangre bajo control. La metformina disminuye los niveles de glucosa en sangre al disminuir la cantidad de glucosa absorbida por los intestinos, disminuyendo la cantidad de glucosa absorbida por el hígado y disminuyendo la resistencia a la insulina. Un evento adverso raro, pero muy grave que puede ocurrir con la metformina es la acidosis láctica. La acidosis láctica es una afección en la cual hay una acumulación de ácido láctico en la sangre. Las personas con problemas renales tienen más probabilidades de que esto ocurra. La mayoría de las personas con problemas renales no deben tomar metformina. El consumo de alcohol también puede aumentar el riesgo de acidosis láctica. También es importante que el hígado esté funcionando correctamente. El hígado es responsable de eliminar el ácido láctico del cuerpo. Aunque la acidosis láctica es rara, puede ser fatal en hasta la mitad de las personas que la desarrollan. De acuerdo con la información de prescripción para la metformina, algunos de los signos de acidosis láctica incluyen: sentirse débil, incómodo o cansado; dificultad para respirar; siento frio; sentirse mareado o aturdido; dolor muscular inusual; malestar estomacal que es inusual o inesperado; y desarrollar un ritmo cardíaco lento o irregular. La hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre) puede ser una condición muy peligrosa si no se reconoce y no se trata. La hipoglucemia no suele ocurrir solo con el tratamiento con metformina, pero puede ocurrir cuando se usa metformina junto con otro medicamento para la diabetes, incluida la insulina o una sulfonilurea. El consumo de alcohol puede aumentar el riesgo de hipoglucemia. Algunos de los signos de hipoglucemia incluyen hambre, mareos, confusión, sudoración y temblores. La hipoglucemia puede provocar convulsiones, coma y muerte si no se trata.

P: ¿Puede la metformina elevar los niveles de creatinina?

R: Glucophage (metformin) se usa para tratar la diabetes tipo II. Glucophage ayuda a controlar el azúcar en la sangre de varias maneras. Estos incluyen ayudar a su cuerpo a responder mejor a la insulina que produce de forma natural, disminuyendo la cantidad de azúcar que produce el hígado y disminuyendo la cantidad de azúcar que absorben los intestinos. Los efectos secundarios comunes de Glucophage incluyen diarrea, náuseas y malestar estomacal. Se sabe que la metformina se excreta sustancialmente por el riñón, y el riesgo de acumulación de metformina y acidosis láctica aumenta con el grado de deterioro de la función renal. Por lo tanto, los pacientes con niveles de creatinina sérica por encima del límite superior de lo normal para su edad no deben recibir Glucophage. Cuando su médico le recete un nuevo medicamento, asegúrese de analizar todos sus medicamentos recetados y de venta libre, incluidos los suplementos dietéticos, vitaminas, botánicos, minerales y hierbas, así como los alimentos que consume. Siempre mantenga una lista actualizada de los medicamentos y suplementos que toma y revísela con sus proveedores de atención médica y su farmacéutico. Si es posible, use una farmacia para todos sus medicamentos recetados y sin receta. Esto le permite a su farmacéutico mantener un registro completo de todos sus medicamentos recetados y asesorarlo sobre las interacciones medicamentosas y los efectos secundarios. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Shereen A. Gharbia, PharmD

P: Estoy tomando metformina. Tomo un suplemento en polvo y cohosh negro, CoQ10 y magnesio. ¿Alguno de esos suplementos interfiere con la metformina? Tampoco me gustan los efectos secundarios de la metformina. ¿Sería mejor solo tomar insulina? ¿Cuáles son los efectos secundarios de los efectos del uso a largo plazo de la insulina?

R: No se conocen interacciones medicamentosas entre Glucophage (metformina) y los siguientes medicamentos de venta libre: cohosh negro y coenzima Q-10. Hable con su médico si tiene alguna inquietud acerca de sus medicamentos recetados o de venta libre. No comience ni suspenda ningún medicamento o tratamiento sin antes consultar con su médico. Los efectos secundarios de la insulina pueden incluir: visión borrosa, confusión, dolor de cabeza, fatiga, hipoglucemia, irritabilidad, náuseas, vómitos, aumento de peso, temblores y palpitaciones. Esta no es una lista completa de los efectos secundarios. Hable con su médico si tiene alguna pregunta sobre los efectos secundarios de la insulina. Creo que encontrará los siguientes enlaces en everydayhealth.com también muy útiles para su situación actual. //www.everydayhealth.com/drugs/lantus //www.everydayhealth.com/drugs/metformin Jennifer Carey, PharmD

P: ¿La metformina tiene un contacto adecuado que no huele y es tan barato?

R: La metformina se usa para ayudar a controlar los niveles de azúcar en la sangre en pacientes con diabetes tipo 2. Un informe reciente en una revista médica indica que las píldoras tienen un olor para ellos. Los farmacéuticos y otras personas que toman la droga informaron que la metformina huele a pescado muerto, neumáticos o calcetines sudorosos. metformina es el nombre genérico de la droga y hay varios fabricantes. Algunos informes indican que algunas pastillas de metformina tienen más olor que otras. Si tiene dudas sobre el olor o si afecta su capacidad para tomar el medicamento, consulte a su médico o farmacéutico para que lo guíe en función de su estado de salud y de sus medicamentos actuales, especialmente antes de tomar cualquier medida. Hay varios medicamentos diferentes que se usan para tratar la diabetes tipo 2. La metformina es el medicamento más utilizado para la diabetes tipo 2. Funciona al disminuir la cantidad de azúcar que libera su hígado y al ayudar a su cuerpo a usar su propia insulina disponible de manera más eficiente. Otras opciones incluyen lo siguiente: 1) Los medicamentos llamados sulfonilureas (glipizida, gliburida, glimepirida) se han usado durante muchos años y ayudan a que el páncreas produzca insulina de forma más constante. Esto puede provocar niveles bajos de azúcar en la sangre y aumento de peso. 2) Los inhibidores de la alfa-glucosidasa (acarbosa y miglitol) bloquean la digestión de carbohidratos y previenen grandes aumentos o picos en el azúcar en la sangre después de las comidas. Estas drogas pueden causar malestar estomacal, gases y diarrea. 3) Las tiazolidindionas (TZD) incluyen pioglitazona (Actos) y rosiglitazone (Avandia) y trabajan para mejorar su cuerpo

P: ¿Metformin se acumula en su sistema? ¿Cuánto tiempo dura una dosis?

A: la metformina tiene una vida media de alrededor de 7 horas para una sola tableta. El cuerpo necesita aproximadamente cinco vidas medias para eliminar una dosis de un medicamento. Lo que esto significa es que la dosis completa estará fuera de su sistema en aproximadamente 35 horas. Esto no significa que pueda cambiar la forma en que toma el medicamento porque la mayoría del medicamento activo está contenido en las primeras 7 a 14 horas; lo que sale de su sistema después de eso generalmente son los metabolitos o los ingredientes inactivos de esa tableta. Por ejemplo, la dosificación suele ser dos veces al día para la forma de liberación prolongada de metformina. Al tomar el medicamento cada 12 horas, mantiene un nivel constante de medicamento activo en su sistema. Para obtener más información sobre la metformina: //www.everydayhealth.com/drugs/metformin Lori Poulin, PharmD

P: Mi conteo de azúcar en la sangre antes de las comidas varía de 180 a 200, y estoy tomando 1,000 mg de metformina una vez al día. Mi médico quiere aumentar mi metformina a 1.500 mg una vez al día. ¿Esta bien?

R: La dosis diaria máxima de Metformin es de 2.550 mg, por lo que su nueva dosis de 1.500 mg no es poco común o excesiva.

P: ¿Cuáles son los efectos secundarios de la metformina? Tengo la piel seca en ambas piernas y cada vez es más y más grande. ¿Cuál es la causa de esto?

R: Los efectos secundarios de la metformina con una incidencia mayor al 5% incluyen diarrea (53%), náuseas y vómitos (25%), flatulencia (12%), debilidad (9%), indigestión (7%), malestar abdominal (6 %) y dolor de cabeza (6%). No ha habido informes de piel seca severa como usted describió. La erupción es muy rara. Hubo 1 caso reportado de metformina asociada con Lichen Planus. La principal preocupación con la metformina sobre la terapia a largo plazo es la acumulación de metformina que conduce a la acidosis láctica (demasiado ácido láctico en la sangre). La acidosis láctica es muy rara (3 / 100,000), pero puede ser fatal. La acidosis láctica generalmente resulta en pacientes que tienen una función renal pobre, porque la metformina no puede excretarse. La acidosis láctica también puede ser causada por una función hepática deficiente, porque el hígado no puede metabolizar el ácido láctico. La insuficiencia hepática y renal puede ser consecuencia de otras afecciones, como el envejecimiento, el cáncer, el consumo excesivo de alcohol y no necesariamente causada por la metformina. Es imperativo que los pacientes sean controlados por la disminución de la función renal y hepática. También es importante que notifique al médico si nota síntomas de acidosis láctica. Los síntomas pueden incluir sensación de dolor muscular débil, cansado e inusual, dificultad para respirar, malestar estomacal inusual, sensación de frío, sensación de mareo e irregular latido cardíaco. Ha existido la preocupación de que la metformina pueda causar una deficiencia de vitamina B12 que pueda conducir a una neuropatía periférica. Es posible que desee analizar la administración de suplementos de vitamina B12 con su proveedor de atención médica.

P: ¿La metformina causa pérdida de peso?

R: La metformina es un medicamento utilizado solo o en combinación con otros medicamentos para controlar los niveles de glucosa en sangre (azúcar) en personas con diabetes tipo 2. La metformina está aprobada para su uso junto con la dieta y el ejercicio. La metformina actúa disminuyendo la cantidad de glucosa que produce el cuerpo, aumentando la sensibilidad a la insulina y disminuyendo la cantidad de glucosa que absorben los intestinos. Algunos de los efectos secundarios comunes de la metformina incluyen diarrea, náuseas, vómitos, debilidad y gases. La metformina se asocia con una condición rara, pero grave llamada acidosis láctica. La acidosis láctica ocurre cuando hay una acumulación de ácido láctico en el cuerpo. Aunque la acidosis láctica es rara, puede ser fatal. Una de las características comunes de las personas con diabetes tipo 2 es que muchas tienen sobrepeso o son obesas. Algunos de los medicamentos utilizados para tratar la diabetes tipo 2, como las sulfonilureas y la insulina, en realidad pueden causar aumento de peso. De acuerdo con la información de prescripción de metformina, normalmente no se gana peso con el uso de metformina. Sin embargo, si se usa metformina en combinación con otro medicamento para la diabetes, como una sulfonilurea o insulina, puede aumentar de peso. La Metformina no está aprobada por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. Para el tratamiento de la obesidad. Algunas veces, los medicamentos se recetan para usos que no se mencionan en la información de prescripción del medicamento. Cuando se prescribe un medicamento para un uso que no está aprobado, se considera que se usa fuera de etiqueta. Existe evidencia que muestra que la metformina puede ser neutral en peso o proporcionar una pérdida de peso moderada. Algunas de las investigaciones que se han llevado a cabo han sido en personas con diabetes tipo 2, mujeres con PCOS (síndrome de ovario poliquístico) y adolescentes. De acuerdo con el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y del Riñón, la metformina puede proporcionar pequeñas cantidades de pérdida de peso en personas con diabetes tipo 2 y obesidad. La forma en que la metformina funciona en lo que respecta a la pérdida de peso puede ser mediante la disminución del apetito y, por lo tanto, hay una disminución en la ingesta calórica.

P: ¿Puede enviarme una lista de alimentos para evitar el momento de tomar Coumadin?

R: la oumadina (warfarina) es un anticoagulante utilizado para prevenir ataques cardíacos, derrames cerebrales y (coágulos de sangre en las venas y arterias), pero los alimentos que contienen vitamina K pueden evitar que funcione si se consumen en grandes cantidades. Sin embargo, cuando una persona se está ajustando a una dosis de Coumadin (warfarina), debe intentar seguir consumiendo los mismos tipos de alimentos y conservar los mismos medicamentos o productos OTC (sin receta), a menos que estas sustancias tengan demasiado un efecto en la droga. Entonces, la dosis del anticoagulante se puede ajustar al estilo de vida. Siempre informe al médico si se han agregado nuevos medicamentos o si se han suspendido los medicamentos anteriores, ya que puede ser necesario ajustar la dosis de Coumadin (warfarina) en ese momento. Para evitar cambiar la dosis del anticoagulante, es posible que desee evitar grandes cantidades de hígado, repollo, col rizada, espinacas, coles de Bruselas, perejil, col rizada, hojas de mostaza, acelgas, vegetales de hoja verde en general, jugo de arándano, alcohol, y té verde. Si no puede comer durante días o tiene malestar estomacal continuo, diarrea o fiebre, es posible que necesite un ajuste en la dosis, así que infórmeselo a nuestro médico lo antes posible. Coumadin (warfarina) no es de acción rápida, por lo que puede tomar unos días para ver el nivel en la sangre. A veces, otros anticoagulantes se administran durante la transición. Patti Brown, PharmD

P: Cuando tomo metformina, no me puedo enfocar bien con mis ojos. También tengo que correr al baño con diarrea. ¿Hay alguna otra buena medicina que no sea tan mala como esta? No me va bien con casi ningún medicamento, pero sé que tengo que encontrar uno antes de que mi diabetes se descontrole demasiado. Mi nivel de azúcar en sangre es de 128 a 130 a veces, pero continúa disminuyendo a 100 2 horas después de comer.

R: De acuerdo con el prospecto para la metformina, las náuseas y el malestar estomacal son efectos secundarios de la metformina que generalmente desaparecen después de tomar el medicamento por un tiempo. Estos efectos secundarios pueden reducirse tomando metformina con comida. Consulte con su proveedor de atención médica si estos síntomas no desaparecen, aparecen más tarde en la terapia o afectan su vida diaria. Es posible que deba reducir su dosis o suspender el medicamento por un período corto o para siempre. Es importante consultar con su proveedor de atención médica antes de realizar cualquier cambio en su medicamento. En la literatura médica reciente, se ha demostrado que los pacientes que pasaron de la metformina a la metformina de liberación prolongada tuvieron menos efectos secundarios en el estómago. También hable con su proveedor de atención médica para que sus ojos no se enfoquen bien. Hay una serie de factores que pueden afectar sus niveles de azúcar en la sangre, como la dieta, la actividad física, los medicamentos, los suplementos / vitaminas y el propio sistema del cuerpo. A menudo es útil tener la siguiente información escrita para mostrar a su proveedor de atención médica: consumo de alimentos, actividad física y niveles de azúcar en la sangre durante un período de tiempo; Cualquier medicamento, vitaminas y suplementos que se estén tomando. Esta información es exclusivamente educativa. Es importante consultar con su médico o proveedor de atención médica sobre cualquier pregunta específica con respecto a sus condiciones médicas o medicamentos; particularmente antes de tomar cualquier acción. También puede encontrar información útil sobre la diabetes en. Kristen Dore, PharmD

P: ¿Cuál es la diferencia entre metformina y metformina ER? Mi nivel de azúcar en la sangre es alto por las mañanas, y me pregunto si la sala de emergencias sería mejor para mí.

R: La metformina (Glucophage) es un medicamento oral utilizado para controlar los niveles de azúcar en la sangre en la diabetes tipo 2. Se puede usar para otros fines según lo determine su proveedor de atención médica. De acuerdo con el prospecto, la metformina (Glucophage) generalmente se dosifica dos veces al día con las comidas de la mañana y de la tarde. Glucophage XR (metformina de liberación prolongada) es el mismo medicamento que la metformina (glucophage), sin embargo, está hecho para liberarse lentamente en su cuerpo. Glucophage XR (metformina de liberación prolongada) generalmente se toma una vez al día con la cena. Si se administra Glucophage XR (metformina de liberación prolongada) a dosis más altas, se puede dosificar dos veces al día. Tanto la liberación prolongada de metformina como la de metformina deben tomarse con alimentos. La liberación prolongada de metformina debe tomarse entera, no debe aplastarse, romperse ni masticarse. El costo de metformina (Glucophage) es generalmente menor que Glucophage XR (metformina de liberación prolongada). Su proveedor de atención médica puede ayudarlo a determinar qué medicamento sería el mejor para usted. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Laura Cable, PharmD

P: Tomo los siguientes medicamentos y deseo saber si alguno de ellos interfiere con Glucophage: Wellbutrin, Lisinopril, Ativan y un medicamento con triglicéridos.

R: He revisado la literatura disponible sobre su pregunta con respecto a Glucophage (metformin), Welbutrin (bupropion), Ativan (lorazepam), Prinivil (lisinopril) y un medicamento triglicérido no especificado (supongo que usted está refiriéndose a uno de los medicamentos con estatinas como Zocor (simvastatina) Esta información es generalizada y no pretende ser un consejo médico específico. Consulte a su profesional de la salud antes de tomar o suspender cualquier medicamento o comenzar un tratamiento. Existe una interacción moderada entre Glucophage (metformina) y Welbutrin (bupropion). El uso simultáneo de bupropion e hipoglucemia o insulina puede aumentar el riesgo de convulsiones.No parece haber otras interacciones medicamentosas. Si de hecho está tomando uno de los medicamentos con "estatinas", recuerde no comer ningún pomelo o pomelos que contengan productos. Para preguntas o inquietudes inmediatas, comuníquese con su médico o proveedor de servicios de salud. Joseph Hall, RPh.

P: ¿Por qué la metformina tiene un mal olor a pescado? ¿Es seguro continuar tomando? No he tenido problemas con la droga además de un ligero malestar estomacal al principio.

R: Los investigadores descubrieron recientemente que el popular medicamento para la diabetes de tipo 2 metformina (nombres de marca Glumetza, Riomet, Glucophage, Fortamet y otros) tiene un olor distintivo que, para algunas personas, es suficiente para que dejen de tomarlo. Pero como la droga para la diabetes más recetada en los Estados Unidos, la metformina juega un papel importante para ayudar a las personas con diabetes tipo 2 a controlar sus niveles de glucosa en sangre, y los expertos han sugerido varias soluciones para tratar con la medicina.

P: ¿Está bien beber un vaso de vino mientras toma metformin HCL 500 mg?

R: La metformina (Glucophage) es un medicamento utilizado para tratar la diabetes tipo 2. Según Lexi-Comp, se recomienda evitar o limitar el consumo de alcohol mientras toma metformina, ya que puede causar un nivel bajo de azúcar en la sangre. El alcohol con metformina también puede aumentar el riesgo de acidosis láctica (un efecto secundario grave que es raro). Su proveedor de atención médica puede brindarle recomendaciones específicas. Consulte el siguiente enlace de Salud cotidiana para obtener más información sobre la metformina (Glucophage). //www.everydayhealth.com/drugs/metformin. Laura Cable, PharmD

P: ¿Es seguro tomar metformina 1000 mg dos veces al día con 5 mg de glipizida dos veces al día?

R: La metformina y la glipizida a menudo se administran en combinación para el tratamiento de la diabetes. Metaglip es un producto combinado que contiene tanto metformina como glipizida. Los efectos secundarios comunes de la combinación incluyen dolor de cabeza, mareos, náuseas y vómitos. Consulte a su proveedor de atención médica para obtener información más específica o si tiene dudas sobre la combinación de estos dos medicamentos. También puede encontrar información útil en //www.everydayhealth.com/drugs/glipizide-metformin Sarah Lewis, PharmD

P: ¿La metformina te pica?

R: La picazón no se menciona como una reacción o efecto secundario común a la metformina. Sin embargo, los efectos secundarios son específicos del paciente. Puede ser difícil localizar la causa de los problemas de picazón. Hable con su médico o un dermatólogo para determinar si podría ser una reacción a la metformina, algún otro medicamento que esté tomando o algún alergeno que se haya activado. También puede encontrar información útil sobre la diabetes en.

P: ¿Puede beber cerca de la cerveza (0.5% de alcohol) cuando toma metformina o puede aún dañar su hígado?

R: El alcohol se debe evitar cuando se toma metformina. Consulte con su proveedor de atención médica sobre los posibles efectos en función de sus condiciones de salud subyacentes y cualquier medicamento o suplemento adicional que pueda estar tomando. Consulte los siguientes enlaces para obtener información adicional: Lowell Sterler, RPh

P: ¿Es verdad que una vez que tomas metformina, nunca puedes salir de ella?

R: Su pregunta es si es cierto que una vez que comience con metformina (Glucophage) nunca podrá suspender el medicamento. Esta es una pregunta difícil de responder porque hay muchas variables a considerar cuando se discute si se quedará con un medicamento por el resto de su vida. Por ejemplo, es posible que se le cambie a otro medicamento para tratar su diabetes. Sin embargo, si un paciente con altos niveles de azúcar no ha podido controlar su azúcar con dieta y ejercicio solo, entonces es probable que tome algún tipo de medicamento para tratar la diabetes durante toda su vida. Si tiene peso que perder y / o su dieta tiene un alto contenido de azúcar y carbohidratos, entonces, si hace cambios en su estilo de vida, tal vez pueda mejorar sus niveles de azúcar en la sangre. Se adjunta un enlace a información adicional provista por Everyday Health con respecto a la diabetes. Jen Marsico RPh

P: ¿Hay algún problema con el medicamento que tomo metformina por el olor y el sabor que deja en la boca?

A: Glucophage (metformin) es un medicamento para la diabetes que tiene un olor a pescado. Glucophage (metformin) funciona al afectar la producción de glucosa que proviene de la digestión. Glucophage es una biguanida que está indicada para el tratamiento de la diabetes. (). Los fabricantes han documentado que el mal olor no se correlaciona con la efectividad de Glucophage (metformina). Se ha informado que algunas tabletas de fabricantes tienen más olor que otras. Glucophage XR es una tableta de liberación prolongada que no parece tener el orden de los peces como la versión regular. Consulte con su médico o farmacéutico si tiene alguna inquietud sobre el medicamento que está tomando. . (///www.everydayhealth.com/drugs/glucophage-xr). Glucophage (metformin) debe tomarse exactamente como se lo recetaron. Es importante que nunca suspenda un medicamento sin antes consultar con su médico. (www.everydayhealth.com/diabetes/index.aspx) Cuando su médico le recete un medicamento nuevo, asegúrese de hablar sobre todos sus medicamentos recetados y de venta libre, incluidos los suplementos dietéticos, vitaminas, botánicos, minerales y hierbas, como así como los alimentos que comes Siempre mantenga una lista actualizada de los medicamentos y suplementos que toma y revísela con sus proveedores de atención médica y su farmacéutico. Si es posible, use una farmacia para todas sus recetas y productos de venta libre. Esto le permite a su farmacéutico mantener un registro completo de todos sus medicamentos recetados y asesorarlo sobre las interacciones medicamentosas y los efectos secundarios. Informe a su proveedor de atención médica sobre cualquier efecto secundario negativo de los medicamentos recetados. También puede informarlos a la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. Visitando o llamando al 1-800-FDA-1088. Kimberly Hotz, PharmD

P: ¿Puede comprar Cialis sin una suscripción?

R: Cialis (tadalafil) es un medicamento con receta médica que se usa para el tratamiento de la disfunción eréctil. Otros medicamentos como este; Viagra (sildenafil) y Levitra (vardenafil) también son solo recetados. Habla con tu médico para ver si eres un candidato para Cialis (tadalafil). Consulte el siguiente enlace de Everyday Health para obtener más información sobre Cialis (tadalafil). Laura Cable, PharmD

P: ¿Qué bebidas pueden y no pueden consumirse con metformina?

R: Según el prospecto, la metformina se debe tomar con una comida, a menos que su médico le indique lo contrario. Las bebidas alcohólicas pueden causar niveles bajos o altos de azúcar en la sangre. El efecto depende de la cantidad de alcohol consumido, la frecuencia con que se consume alcohol y si el alcohol se consume con el estómago vacío. Para los pacientes que toman metformina, el alcohol puede aumentar el riesgo de desarrollar un efecto secundario grave llamado acidosis láctica. Debido a este efecto, se debe evitar el alcohol. Para obtener más información, consulte a su proveedor de atención médica. Michelle McDermott, PharmD

P: Mi médico me recetó metformina porque soy prediabético. Lo tomé por una semana y media. Empecé a tener dolores de estómago y me sentí mal. Eso es normal. ¿Que debería hacer? Dejé de tomarlo y me sentí mejor. ¿Hay algo más que pueda tomar?

R: Este es un posible efecto secundario de la medicación. Debería haber informado a su proveedor de atención médica que ha suspendido el uso de este medicamento y qué tratamiento puede seguir su proveedor. Puede seguir una buena dieta y ejercicio para ayudar a retrasar la posible aparición de diabetes. He incluido algunos sitios para su información. Asegúrese de hablar con su proveedor de atención médica sobre sus inquietudes. Gerald Levy, RPh

P: Con respecto a la metformina, ¿es un problema si huele a pescado?

R: Los investigadores descubrieron recientemente que el popular medicamento para la diabetes de tipo 2 metformina (nombres de marca Glumetza, Riomet, Glucophage, Fortamet y otros) tiene un olor distintivo que, para algunas personas, es suficiente para que dejen de tomarlo. Pero como la droga para la diabetes más recetada en los Estados Unidos, la metformina juega un papel importante para ayudar a las personas con diabetes tipo 2 a controlar sus niveles de glucosa en sangre, y los expertos han sugerido varias soluciones para tratar con la medicina.

P: ¿Cuál es la diferencia entre metformina ER y metformina? Tomo metformin ER y paso la cápsula completa al día siguiente. Mi doctor descarta esto, pero cuando tomaba la metformina regular, mi diabetes estaba bajo un mejor control.

R: La diferencia entre metformina y metformina ER es la formulación de la medicación. Metformin ER es una forma de liberación prolongada de metformina y está formulado para liberar lentamente en el cuerpo. Es importante no aplastar, masticar ni romper las tabletas de metformina ER y tragar la tableta entera. Romper las tabletas de ER de metformina causará que demasiada medicación se libere en el cuerpo al mismo tiempo. El asunto que está pasando al día siguiente son los ingredientes inactivos de la tableta que pueden eliminarse en las heces y verse como la tableta original. Si le preocupa que su diabetes no se controle de manera óptima, es posible que desee ponerse en contacto con su proveedor de atención médica para determinar la causa y las mejores opciones de tratamiento para satisfacer sus necesidades. Para obtener información adicional sobre la metformina o sobre la diabetes, puede visitar nuestro sitio web o suscribirse a nuestro boletín. Beth Isaac, PharmD

P: ¿Una 1000 mg de metformina podría causar visión borrosa?

R: La visión borrosa no es un efecto adverso informado para la metformina, de acuerdo con la información del medicamento. Esto no significa que no sea una posibilidad, pero no es un efecto adverso común. Tenga en cuenta que la diabetes en sí misma puede afectar los ojos. Otra cosa a considerar es si esto podría ser un síntoma de cambios en los niveles de azúcar. Asegúrese de estar controlando sus niveles de azúcar en la sangre. Hable con su proveedor de atención médica sobre su visión borrosa. Para obtener más información sobre la diabetes: Jen Marsico, RPh

P: Mi doctor aumentó mi dosis de metformina de 500 mg dos veces al día a 1000 mg dos veces al día. Ahora tengo diarrea y náuseas, también calambres en las piernas. ¿Esto es normal?

A: Glucophage (nombre genérico es metformina) funciona al afectar la producción de glucosa que proviene de la digestión. Los efectos secundarios de la metformina pueden incluir diarrea, dolor de cabeza, náuseas y gases estomacales. Estos efectos secundarios usualmente ocurren cuando el medicamento se inicia por primera vez o cada vez que se aumenta la dosis. Si un efecto secundario se vuelve demasiado molesto, contacte al médico. Nunca suspenda un medicamento sin la aprobación de un médico. Para obtener más información sobre la diabetes, visite Everyday Health en y para obtener más información sobre Glucophage (metformina), visite el enlace Kimberly Hotz, PharmD

P: Ahora estoy tomando mi píldora de metformina con agua. ¿Hay otro líquido con el que pueda tomarlo que sería mejor y reduciría los efectos secundarios?

R: Según el prospecto, la metformina debe tomarse con una comida, no solo con un vaso de agua. Los efectos secundarios más comunes de la metformina incluyen dolor de cabeza, dolor muscular, debilidad, náuseas, vómitos, diarrea, gases y dolor de estómago. Para obtener más información, consulte a su proveedor de atención médica y visite //www.everydayhealth.com/drugs/metformin. Michelle McDermott, PharmD

P: ¿Es la metformina de una farmacia, que proviene de un fabricante diferente, lo mismo que otra metformina? ¿Bajará tu azúcar de la misma manera?

R: Glucophage (metformin) se usa para reducir el azúcar en sangre en personas que tienen diabetes. Todos los genéricos están regulados por la FDA y deben tener exactamente el mismo ingrediente que la marca y en la misma cantidad. Sin embargo, los ingredientes inactivos, como el color, el sabor, los conservantes, etc. pueden ser diferentes. Los medicamentos genéricos son alternativas de menor costo para los medicamentos de marca más caros. Aparecerán diferentes y tienen algunas otras diferencias menores con respecto a los medicamentos de marca, pero su etiquetado y las instrucciones de uso deben ser prácticamente los mismos que los del producto de marca. Tanto las instalaciones de fabricación de medicamentos genéricos como los de marca deben seguir los mismos estándares de buenas prácticas de fabricación y cumplir con la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU.

P: ¿Por qué la metformina huele mal?

R: La metformina se usa para ayudar a controlar los niveles de azúcar en la sangre en pacientes con diabetes tipo 2. Un informe reciente en una revista médica indica que las píldoras tienen un olor para ellos. Los farmacéuticos y otras personas que toman la droga informaron que la metformina huele a pescado muerto, neumáticos o calcetines sudorosos. El artículo sugiere que los fabricantes podrían agregar un recubrimiento a la píldora para evitar el olor. Si tiene dudas sobre el olor o si afecta su capacidad para tomar el medicamento, consulte a su médico o farmacéutico para que lo guíe en función de su estado de salud y de sus medicamentos actuales, especialmente antes de tomar cualquier medida. Michelle McDermott, PharmD

P: ¿Puede la metformina causar diarrea?

R: La metformina (Glucophage) es un medicamento que se usa para bajar el azúcar en la sangre en la diabetes tipo 2. Los efectos secundarios más comunes con la metformina son diarrea (informada en hasta 53% de los pacientes durante los ensayos clínicos), náuseas / vómitos, gases y debilidad. Tomar metformina con alimentos puede ayudar a prevenir los efectos secundarios gastrointestinales. Los efectos secundarios gastrointestinales con metformina a menudo se disminuyen con el uso continuo a medida que su cuerpo se adapta a la medicación. Esta no es una lista completa de los efectos secundarios asociados con metformina. Laura Cable, Pharm.D., BCPS

P: ¿Metformin se acumula en su sistema? ¿Cuánto tiempo dura una dosis?

A: la metformina tiene una vida media de alrededor de siete horas para una sola tableta. Lo que esto significa es que la mitad del medicamento se metabolizará y se excretará después de siete horas, pero la dosis completa de una tableta estará fuera de su sistema en aproximadamente 35 horas. Esto no significa que pueda cambiar la forma en que toma el medicamento porque la mayoría del medicamento activo está contenido en las primeras 7 a 14 horas; lo que sale de su sistema después de eso son los metabolitos o ingredientes inactivos de esa tableta. Por ejemplo, la dosificación suele ser dos veces al día para la forma de liberación prolongada de metformina. Al tomar el medicamento cada 12 horas, mantiene un nivel constante de medicamento activo en su sistema. Para obtener más información sobre metformina, siga este enlace: //www.everydayhealth.com/drugs/metformin. Lori Mendoza, PharmD Poulin, PharmD

P: ¿Cuáles son los efectos a largo plazo de tomar metformina? Estoy cansado y vivo en la niebla.

R: El uso a largo plazo de metformina puede causar problemas con la deficiencia de vitamina B12. Los síntomas de la deficiencia de vitamina B12 pueden incluir entumecimiento, hormigueo, cansancio, debilidad, dificultad para concentrarse, problemas de memoria e irritabilidad. Otros efectos secundarios de la metformina incluyen náuseas, vómitos, diarrea, gases, dolor de estómago, dolor de cabeza y dolor muscular. Los pacientes deben contactar a su proveedor de atención médica sobre cualquier sospecha de efectos secundarios o cambios en su condición médica. Para obtener información más específica, consulte a su médico o proveedor de atención médica. También puede encontrar información útil en //www.everydayhealth.com/drugs/metformin

P: Fui a ver a mi dermatólogo acerca de mi pérdida de cabello y ella me recetó metformina. No estoy seguro si el beneficio superará cualquier riesgo?

R: La metformina es un medicamento oral para la diabetes que ayuda a controlar los niveles de glucosa en sangre (azúcar). La metformina se usa para tratar la diabetes tipo 2, ya sea sola o en combinación con insulina u otros medicamentos para la diabetes. Sin embargo, a veces se recetan medicamentos para afecciones que no se mencionan en el prospecto del paciente y / o información de prescripción. Estos usos no han sido aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. Y a menudo se los denomina usos "sin etiqueta", "sin etiqueta" o "no aprobados". Una búsqueda en una base de datos de medicamentos y en la literatura médica encontró que la metformina a veces se usa "fuera de etiqueta" para tratar afecciones cuando las mujeres tienen demasiado tipo de una hormona llamada andrógenos. Estas condiciones pueden incluir enfermedad de ovario poliquístico. La pérdida de cabello en las mujeres a menudo es causada por el exceso de estas hormonas andrógenas. Los altos niveles de andrógenos pueden estar relacionados con altos niveles de insulina y resistencia a la insulina. La resistencia a la insulina se produce cuando los tejidos y los músculos del cuerpo ya no usan la insulina de manera efectiva. El cuerpo lo lee como los músculos que necesitan más insulina, por lo que produce más insulina. Más insulina en la sangre conduce a una mayor resistencia a la insulina, como estar atrapado en un círculo. Los altos niveles de insulina en la sangre y la resistencia a la insulina pueden estimular a los ovarios a producir demasiado andrógeno. Y los altos niveles de andrógenos pueden conducir a la pérdida de cabello en las mujeres. Básicamente, la metformina se administra para ayudar a disminuir la resistencia a la insulina que puede normalizar los niveles de insulina en la sangre. Esto puede quitar la razón por la cual los ovarios producen demasiado andrógeno, lo que puede ayudar a detener la caída del cabello. Hable con su dermatólogo sobre su pérdida de cabello y la razón por la que le recetó metformina. Su médico puede evaluar adecuadamente su condición médica y hacer recomendaciones en función de sus circunstancias específicas. Para obtener más información específica, consulte a su médico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, especialmente antes de tomar cualquier medida. Sarah Lewis, RPh, PharmD

P: ¿Cuáles son los efectos a largo plazo de tomar cuatro tabletas de metformina por día? Me preocupa el daño al hígado. ¿Debería estar preocupado por este u otro daño a los órganos?

R: La dosis máxima recomendada de metformina es de 2500 mg por día. El daño hepático causado por la metformina es muy raro. Solo se han reportado algunos casos. Ha habido informes de neuropatía periférica debido a la deficiencia de vitamina B12, causada por la metformina. Es posible que desee hablar con su proveedor de atención médica sobre la administración de suplementos de vitamina B12. La principal preocupación con la metformina, en el tratamiento a largo plazo, es la acumulación de metformina que conduce a la acidosis láctica (demasiado ácido láctico en la sangre). La acidosis láctica es muy rara (3 / 100,000) pero puede ser fatal. La acidosis láctica generalmente resulta en pacientes que tienen una función renal pobre, porque la metformina no puede excretarse. La acidosis láctica también puede ser causada por una función hepática deficiente porque el hígado no puede metabolizar el ácido láctico. La insuficiencia hepática y renal puede ser el resultado de otras afecciones, como el envejecimiento, el cáncer, el consumo excesivo de alcohol y no necesariamente causados ​​por la metformina. Es imperativo que los pacientes sean controlados por la disminución de la función renal y hepática. También es importante que notifique al médico si nota síntomas de acidosis láctica. Los síntomas pueden incluir sensación de dolor muscular débil, cansado e inusual, dificultad para respirar, malestar estomacal inusual, sensación de frío, sensación de mareo e irregular latido cardíaco.

P: ¿Puede la metformina cerrar sus riñones?

R: La metformina es un medicamento oral para la diabetes que ayuda a controlar los niveles de glucosa en sangre (azúcar). Se usa para tratar la diabetes tipo 2, ya sea solo o en combinación con insulina u otros medicamentos. Los efectos secundarios comunes incluyen dolor de cabeza, debilidad, náuseas leves, vómitos, diarrea, gases y dolor de estómago. Esta no es una lista completa de los efectos secundarios que pueden ocurrir con la metformina. Algunas personas han desarrollado una afección rara, pero grave y potencialmente mortal, llamada acidosis láctica, mientras toman metformina. Busque tratamiento médico de emergencia si experimenta cualquier síntoma de acidosis láctica, incluyendo debilidad, aumento de la somnolencia, ritmo cardíaco lento, sensación de frío, dolor muscular, dificultad para respirar, dolor de estómago, sensación de mareo y desmayo. Los problemas renales generalmente no son causados ​​por la metformina en sí misma. Sin embargo, la metformina no debe usarse en pacientes que ya tienen una enfermedad renal porque el cuerpo usa los riñones para eliminar la metformina de la sangre. Si los riñones no pueden hacer su trabajo correctamente, se pueden acumular altos niveles de metformina y causar efectos secundarios graves. Esto incluye la acidosis láctica. Por lo tanto, las personas con enfermedad renal tienen un mayor riesgo de desarrollar acidosis láctica. El riesgo de acidosis láctica aumenta cuando la metformina se combina con medicamentos que afectan los riñones, los agentes de contraste para los exámenes médicos o la cirugía. Todos estos aumentan el riesgo de problemas renales y acidosis láctica. Por lo tanto, siempre asegúrese de que todos sus proveedores de atención médica estén conscientes de que toma metformina. Esto es especialmente importante si debe someterse a una radiografía, una tomografía computarizada o una cirugía. Otros factores de riesgo para la acidosis láctica incluyen la edad avanzada (80 años o más), el alcoholismo y la enfermedad hepática. Si le preocupa la enfermedad renal, hable con su médico acerca de sus factores de riesgo. Su médico o proveedor de atención médica puede guiar sus decisiones de tratamiento. Sarah Lewis, PharmD

P: ¿Por qué la metformina hace que me duela el estómago?

R: La metformina (Glucophage) es un medicamento utilizado para el tratamiento de la diabetes o el nivel alto de azúcar en la sangre. Funciona al disminuir la producción de glucosa por el hígado. Los principales efectos secundarios de la metformina (Glucophage) son de naturaleza gastrointestinal e incluyen diarrea, náuseas, vómitos y flatulencia. Estos efectos secundarios pueden disminuirse tomando metformina (Glucophage) con alimentos. Estos efectos secundarios también tienden a mejorar con el tiempo, por lo que si se trata de un medicamento nuevo, los efectos secundarios probablemente mejorarán. Su proveedor de atención médica podrá brindarle más información. Para obtener más información sobre la metformina: Laura Cable, Pharm.D., BCPS

P: Soy prediabético y uso metformin 250 mg dos veces al día. ¿Es esta dosis suficiente para controlar la diabetes?

R: La metformina (Glucophage) es un medicamento antidiabético oral utilizado para tratar la diabetes tipo 2. De acuerdo con la información de prescripción, la dosis inicial habitual de metformina es una tableta de 500 miligramos dos veces al día, tomada con las comidas de la mañana y de la tarde. Su médico puede aumentar su dosis diaria en 500 miligramos a intervalos semanales, según su respuesta hasta un total de 2,000 miligramos. Una dosis de 250 miligramos no es la dosis habitual, pero puede ser recetada por su médico en función de sus niveles de azúcar en la sangre, A1C y otras características específicas del paciente. Si le preocupa la suficiencia de su dosis actual de metformina, consulte a su médico o endocrinólogo para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Leslie Ako-Mbo, PharmD

P: Tengo diabetes y tomo metformina. ¿Qué es lo que hace por mí?

R: La metformina se usa para controlar los niveles de azúcar en la sangre en la diabetes tipo 2. Algunos de los beneficios de la metformina incluyen una reducción en los niveles de hemoglobina A1C (un indicador del buen control de la glucosa en un paciente diabético), pérdida de peso debido a la disminución del apetito y disminución de la morbilidad (hospitalizaciones y complicaciones) y muerte por diabetes debido al control mejorado de la glucosa. Algunos estudios también informan que la metformina tiene beneficios cardiovasculares, como ataques cardíacos y derrames cerebrales reducidos. Para obtener más información sobre metformina, vaya a //www.everydayhealth.com/drugs/metformin.

P: ¿Está bien tomar metformina antes del desayuno?

R: La metformina (Glucophage) es un medicamento oral utilizado para controlar los niveles de azúcar en la sangre en la diabetes tipo 2. Funciona al reducir la cantidad de glucosa producida por el hígado, lo que lleva a una disminución del azúcar en la sangre. Se puede usar para otros fines según lo determine su proveedor de atención médica. De acuerdo con el prospecto, la metformina (Glucophage) generalmente se dosifica dos veces al día con las comidas de la mañana y de la tarde. Lo mejor es tomar metformina con la comida, se puede tomar con el desayuno. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Laura Cable, PharmD

P: Tengo 32 años y recientemente me recetaron 500 mg de metformina. La primera noche que lo tomé, mojé mi cama. ¿Es este un efecto secundario de la metformina?

R: Glucophage (metformin) es un medicamento oral utilizado para tratar la diabetes tipo 2. De acuerdo con la información de medicamentos aprobada por la FDA, la nicturia (micción nocturna excesiva) no es un efecto secundario de la metformina. Los efectos secundarios más comunes de la metformina son diarrea, gases, dolor de cabeza, indigestión, náuseas, malestar estomacal, sabor metálico temporal y vómitos. La nocturia ocurre con frecuencia en pacientes con diabetes no controlada. En estos casos, el exceso de glucosa (azúcar) en la orina estimula una mayor producción de orina. Si el episodio de mojado vuelve a ocurrir, el control inmediato de su nivel de glucosa en sangre ayudará a determinar si la causa es un nivel alto de glucosa en sangre. También debe consultar a su médico si esto ocurre nuevamente. Algunas personas han desarrollado una afección potencialmente mortal llamada acidosis láctica mientras toman metformina. Obtenga ayuda médica de emergencia si tiene alguno de estos síntomas de acidosis láctica: debilidad, aumento de la somnolencia, ritmo cardíaco lento, sensación de frío, dolor muscular, dificultad para respirar, dolor de estómago, sensación de mareo y desmayo. Burton Dunaway, PharmD

P: ¿Puede la metformina causar daño renal?

R: Aunque la metformina (Glucophage) se excreta por el sistema renal, los estudios no han demostrado que la metformina cause daño renal. La metformina, sin embargo, debe usarse con precaución en pacientes con problemas renales existentes. Antes de tomar metformina, el prescriptor debe evaluar la función renal y controlar la función renal después de iniciar la terapia. El riesgo de acidosis láctica, causada por la acumulación de metformina, es mayor en pacientes con problemas renales. La acidosis láctica es una condición rara pero fatal en la que el cuerpo produce un exceso de ácido láctico. Los síntomas de la acidosis láctica son dolor muscular, dificultad para respirar, somnolencia, dolor abdominal. Si nota estos síntomas, comuníquese de inmediato con su farmacéutico o el profesional que extiende sus recetas. Lori Mendoza, PharmD

P: ¿Por qué la metformina tiene un mal olor a pescado ... es malo?

R: Los investigadores descubrieron recientemente que el popular medicamento para la diabetes de tipo 2 metformina (nombres de marca Glumetza, Riomet, Glucophage, Fortamet y otros) tiene un olor distintivo que, para algunas personas, es suficiente para que dejen de tomarlo. Sin embargo, como la droga para la diabetes más recetada en los Estados Unidos, la metformina juega un papel importante para ayudar a las personas con diabetes tipo 2 a controlar sus niveles de glucosa en sangre, y los expertos han sugerido varias soluciones para tratar el medicamento.

P: ¿Puedo tomar medicamentos para la tos si estoy tomando metformina?

R: La mayoría de los medicamentos para la tos están bien y no interactúan con la metformina (Glucophage). La precaución es observar el contenido de azúcar de los elixires, jarabes y suspensiones. Además, los medicamentos para la tos vienen en una variedad de ingredientes activos y combinaciones. Lo mejor es consultar con un farmacéutico, médico o volver a enviar una pregunta con el nombre del producto en particular para que su proveedor de atención médica o nosotros podamos evaluar el medicamento para detectar interacciones entre medicamentos y / o enfermedades. También incluí un enlace sobre la metformina (Glucophage) con información sobre las interacciones medicamentosas: //www.everydayhealth.com/drugs/metformin. Lori Mendoza, PharmD Mendoza, PharmD

P: ¿Qué puedo beber con metformina?

R: La metformina (Glucophage) es un medicamento utilizado para el tratamiento de la diabetes tipo 2. Ayuda a disminuir la cantidad de glucosa que produce el hígado, lo que reduce el azúcar en la sangre. Lo mejor es tomar metformina con alimentos para prevenir el malestar estomacal. Por lo general, es mejor tomar todos los medicamentos con un vaso lleno (8 onzas) de agua para ayudar a prevenir la acidez estomacal y el malestar estomacal que pueden ser causados ​​por tomar un medicamento sin o con muy poco líquido. La mayoría de los medicamentos para la diabetes también se pueden tomar con leche u otra bebida. Los pacientes con diabetes necesitan controlar su ingesta de azúcar, por lo que a menudo se recomienda evitar grandes cantidades de bebidas endulzadas con azúcar como refrescos, jugos, té dulce, etc. El alcohol puede causar un nivel bajo de azúcar, por lo que es mejor evitarlo. alcohol. El alcohol cuando se toma con medicamentos para la diabetes como la metformina (glucophage) puede aumentar el riesgo de efectos secundarios graves del medicamento. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Laura Cable, PharmD

P: Tomo metformina. Tengo la boca seca, pero solo de noche. ¿Eso es normal?

R: Según la información farmacológica disponible, la sequedad bucal no fue un efecto secundario relacionado con el tratamiento con metformina (Glucophage). Si ha tenido molestias en la boca seca por la noche, es importante consultar con su proveedor de atención médica para una evaluación adecuada, un diagnóstico de la causa subyacente y posibles opciones de tratamiento. La metformina es un medicamento oral aprobado, como complemento de la dieta y el ejercicio, para mejorar el control glucémico (mejorar los niveles de azúcar en la sangre) en pacientes con diabetes tipo 2. La metformina también debe usarse junto con un control adecuado del peso para mantener el control estricto de la glucosa en sangre (azúcar) y prevenir las complicaciones de la diabetes. Algunos de los posibles efectos secundarios asociados con la metformina incluyen dolor de cabeza, dolor muscular, debilidad, náuseas, diarrea, vómitos, gases y dolor de estómago. De acuerdo con la información de prescripción, un efecto secundario raro, pero grave, asociado con el tratamiento con metformina es una complicación metabólica conocida como acidosis láctica. La acidosis láctica es poco común, pero es una emergencia médica y debe tratarse en un hospital. Los síntomas de la acidosis láctica incluyen debilidad, aumento de la somnolencia (somnolencia), disminución de la frecuencia cardíaca, disminución de la temperatura corporal, dolor muscular, dificultad para respirar, dolor de estómago, aturdimiento y desmayo. Es extremadamente importante buscar atención médica de emergencia si experimenta alguno de los síntomas de la acidosis láctica. El alcohol reduce los niveles de glucosa en la sangre y puede aumentar el riesgo de acidosis láctica, por lo que es importante evitar el consumo de alcohol durante el tratamiento con metformina. Es importante tomar metformina exactamente según lo prescrito por su proveedor de atención médica. La metformina generalmente se toma con una comida a menos que su médico le indique lo contrario. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Beth Isaac, PharmD

P: Estoy tomando metformina para ayudarme a perder peso. ¿Las heces blandas son un efecto secundario común?

R: La metformina (Glucophage, Glumetza) es un medicamento oral para la diabetes que ayuda a controlar el nivel de azúcar en la sangre. La diarrea aparece como una reacción común al tomar este medicamento. Sin embargo, los efectos secundarios son específicos del paciente. Los siguientes sitios web proporcionarán información adicional sobre la metformina: para obtener más información sobre la salud, visite everydayhealth.com y regístrese para recibir boletines informativos gratuitos. Este sitio se proporciona solo con fines informativos y educativos. No puede confiar en este sitio para obtener asesoramiento médico profesional, diagnóstico o tratamiento, asesoramiento farmacéutico o cualquier servicio profesional que requiera licencia, registro o certificación en cualquier estado. Siga las instrucciones de su proveedor de atención médica y lea atentamente todos los envases de productos asociados con cualquier medicamento que se le proporcione. La información sobre medicamentos que se ofrece en este sitio es solo para fines informativos y no está verificada independientemente ni respaldada por Everyday Health, Inc. No podemos ofrecer ninguna garantía de que un producto sea seguro, efectivo o apropiado para usted. Si necesita atención médica, contacte a su médico u otro proveedor de atención médica o marque 911 si cree que está experimentando una emergencia médica.

P: ¿Hay medicamentos combinados con metformina?

R: La metformina es un medicamento utilizado en el tratamiento de la diabetes tipo 2. La metformina es el ingrediente activo en los medicamentos de marca, Glucophage y Glucophage XR. La metformina también está disponible en combinaciones con otros medicamentos. La metformina está aprobada para su uso junto con la dieta y el ejercicio para ayudar a controlar los niveles de glucosa en sangre (azúcar) en personas con diabetes tipo 2. La metformina reduce los niveles de glucosa en sangre aumentando la sensibilidad a la insulina en el cuerpo, disminuyendo la cantidad de glucosa absorbida por los intestinos y disminuyendo la cantidad de glucosa que produce el hígado. La metformina es uno de los ingredientes activos en Janumet. Janumet es una combinación de medicamentos con metformina y Januvia (sitagliptina). Sitagliptin pertenece a una clase de medicamentos conocidos como inhibidores DPP-4. Kombiglyze XR es un medicamento combinado con metformina y Onglyza (saxagliptina). Saxagliptin también pertenece a la clase de medicamentos conocidos como inhibidores DPP-4. Los inhibidores de DPP-4 funcionan al detener la descomposición de las hormonas incretinas. Al detener la descomposición de las hormonas incretinas, sitagliptina y saxagliptina conducen a una mayor liberación de insulina y a una menor producción de glucosa por parte del hígado en respuesta a niveles de glucosa normales o elevados. La metformina también está disponible en combinación con Actos (pioglitazone) y se conoce como ActoPlus Met. Pioglitazone pertenece a una clase de medicamentos conocidos como tiazolidinedionas. La pioglitazona funciona al aumentar la sensibilidad a la insulina en el cuerpo. Avandamet es un medicamento combinado con metformina y Avandia (rosiglitazone). Rosiglitazone es también una tiazolidinediona. Sin embargo, en septiembre de 2010, la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. Votó para restringir el acceso a los medicamentos que contienen rosiglitazone debido a la preocupación de que la rosiglitazona pueda aumentar el riesgo de eventos cardiovasculares, como ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Glipizide también está disponible como una combinación de medicamentos con metformina. Esta combinación que incluye metformina y glipizida se conoce como Metaglip. Glipizide pertenece a una clase de medicamentos conocidos como sulfonilureas. Glucovance es un medicamento combinado con metformina y gliburida. Glyburide también pertenece a la clase de medicamentos conocidos como sulfonilureas. Las sulfonilureas funcionan estimulando las células beta del páncreas para producir y liberar insulina.

P: Recientemente me diagnosticaron diabetes tipo 2 y estoy tomando metformina. Mi pierna derecha me ha estado matando por la noche (temprano en la mañana). ¿Qué medicamentos sin receta puedo usar? Tylenol no está funcionando. Pensé que tal vez una deficiencia de hierro podría ser el problema. ¿Qué es un buen suplemento vitamínico? Mi médico no quiere darme nada más que narcóticos u otro medicamento recetado. Yo tampoco quiero.

R: El dolor muscular puede ser un signo de un efecto secundario grave de la metformina llamado acidosis láctica. Obtenga ayuda médica de emergencia si tiene alguno de estos síntomas de acidosis láctica: debilidad, aumento de la somnolencia, ritmo cardíaco lento, sensación de frío, dolor muscular, dificultad para respirar, dolor de estómago, sensación de mareo y desmayo. El dolor muscular, mientras esté tomando metformina, debe ser evaluado por un proveedor médico. También puede encontrar información útil en //www.everydayhealth.com/drugs/metformin Sarah Lewis, PharmD

P: ¿Huele la metformina?

A: La metformina (Glucophage) se usa para ayudar a controlar los niveles de azúcar en la sangre en pacientes con diabetes tipo 2. Un informe reciente en una revista médica indica que las píldoras tienen un olor para ellos. Los farmacéuticos y otras personas que toman la droga informaron que la metformina huele a pescado muerto, neumáticos o calcetines sudorosos. También hay informes de orina maloliente en pacientes que toman metformina. Los investigadores dicen que el olor varía entre las versiones genéricas de la metformina y parece ser más evidente con la forma de liberación inmediata del medicamento. Una formulación de liberación prolongada recubierta con película de metformina puede ser una buena alternativa. Si tiene dudas sobre el olor o si el olor afecta su capacidad para tomar el medicamento, consulte a su médico o farmacéutico para que lo guíe en función de su estado de salud y de sus medicamentos actuales, especialmente antes de tomar cualquier medida. Michelle McDermott, PharmD

P: Mi metformina huele a aceite de pescado. ¿Esta bien?

R: La metformina (nombre comercial: Glucophage) se usa para ayudar a controlar los niveles de azúcar en la sangre en pacientes con diabetes tipo 2. Un informe reciente en una revista médica indica que las píldoras tienen un olor para ellos. Los farmacéuticos y otras personas que toman la droga informaron que la metformina huele a pescado muerto, neumáticos o calcetines sudorosos. El informe indica que el olor varía según las versiones genéricas de la metformina y parece ser más evidente con la forma de liberación inmediata del medicamento. Una formulación de liberación prolongada recubierta con película de metformina puede ser una buena alternativa. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Michelle McDermott, RPh

P: ¿Cuándo se debe suspender la metformina durante el embarazo? Actualmente estoy tomando 3 metforminas diariamente.

A: los eventos adversos no se han observado en estudios en animales; por lo tanto, la metformina se clasifica como categoría de embarazo B. Se ha encontrado que la metformina atraviesa la placenta en niveles que pueden ser comparables con los encontrados en el plasma materno. Los estudios farmacocinéticos sugieren que el aclaramiento de la metformina puede aumentar durante el embarazo y es posible que la dosis deba ajustarse en algunas mujeres cuando se utiliza durante el tercer trimestre. La información disponible sugiere que el uso de metformina durante el embarazo puede ser seguro siempre que se mantenga un buen control glucémico; sin embargo, muchos estudios usaron metformina solo durante el segundo o tercer trimestre. La hiperglucemia materna puede asociarse con efectos adversos en el feto, que incluyen macrosomía, hiperglucemia neonatal e hiperbilirrubinemia; el riesgo de malformaciones congénitas aumenta cuando la Hb A1c está por encima del rango normal. La diabetes también puede estar asociada con efectos adversos en la madre. La diabetes mal tratada puede causar daño a los órganos terminales que puede afectar negativamente los resultados obstétricos. Los niveles fisiológicos de glucosa deben mantenerse antes y durante el embarazo para disminuir el riesgo de eventos adversos en la madre y el feto. Hasta que se obtengan datos adicionales de seguridad y eficacia, generalmente no se recomienda el uso de agentes orales como tratamiento de rutina de la diabetes mellitus gestacional (DMG) o la diabetes mellitus tipo 2 durante el embarazo. La insulina es el fármaco de elección para el control de la diabetes mellitus durante el embarazo. Para obtener información más detallada, consulte con su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su condición específica y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Shereen a. Gharbia, PharmD