Dilantin
Otro nombre: Dilantin; Fenitoína;
¿Qué es Dilantin (Phenytoin)?
Dilantin es la marca del fármaco fenitoína, que se usa para tratar las convulsiones. El medicamento también se usa para prevenir las convulsiones luego de una cirugía cerebral
El medicamento pertenece a una clase de medicamentos conocidos como anticonvulsivos. Funciona al disminuir la actividad eléctrica anormal en el cerebro.
Dilantin fue aprobado originalmente para uso en las convulsiones por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en 1953 y es fabricado por Pfizer, Inc.
Advertencias de Dilantin
No debe tomar Dilantin si también toma delavirdine (Rescriptor), o si es alérgico a la fenitoína, ethotoin (Peganone), fosphenytoin (Cerebyx) o mephenytoin (Mesantoin).
Este medicamento puede cambiar su salud mental de maneras inesperadas. Algunas personas que toman Dilantin se vuelven suicidas. Usted o su cuidador deben informarle a su médico de inmediato si presenta cualquiera de los siguientes síntomas:
- Pensando o hablando de suicidio
- Agitación o inquietud
- Irritabilidad
- Depresión
- Ansiedad
- Ataques de pánico
- Comportamiento violento
- Retirarse de amigos y familiares
- Mania (un estado de ánimo anormalmente excitado)
Dilantin puede aumentar sus niveles de azúcar en la sangre. Debe hablar con su médico sobre los síntomas de niveles altos de azúcar en la sangre y qué hacer si los experimenta.
Este medicamento también puede aumentar su riesgo de desarrollar osteomalacia (debilitamiento y ablandamiento de los huesos) y linfoma de Hodgkin (cáncer que comienza en los ganglios linfáticos). También puede experimentar ganglios linfáticos inflamados mientras toma Dilantin. Debe discutir estos riesgos con su médico.
Dilantin también puede causar hinchazón y sangrado de las encías y podría aumentar el riesgo de daño de las encías. Debes hablar sobre las formas adecuadas de cuidar tus dientes y encías mientras tomas este medicamento.
Antes de tomar este medicamento, debe informar a su médico si tiene o alguna vez ha tenido:
- Diabetes
- Lupus
- Una deficiencia de folato o vitamina B-12
- Porfiria (una afección hereditaria rara que afecta el funcionamiento de la hemoglobina de la sangre)
- Enfermedad del riñon
- Enfermedad del higado
También debe informarle a su médico si es alcohólico o si alguna vez ha consumido grandes cantidades de alcohol.
En caso de emergencia, es posible que desee usar una etiqueta de alerta médica o una tarjeta de identificación que diga que toma Dilantin, por lo que los proveedores de atención médica lo saben.
Dígale a su médico que está tomando Dilantin antes de someterse a cualquier tipo de cirugía, incluidos los procedimientos dentales.
Varios informes clínicos y anecdóticos han relacionado anticonvulsivantes como Dilantin con el síndrome de Stevens-Johnson, un trastorno raro pero grave de la piel y las membranas mucosas.
Los síntomas del síndrome de Stevens-Johnson incluyen urticaria, hinchazón de la cara y la lengua, erupción cutánea, irritación y descamación de la piel y ampollas.
Toxicidad Dilantin
La toxicidad grave puede ocurrir en personas que toman Dilantin. Es más probable que esto ocurra cuando las dosis aumentan o se inician o suspenden otros medicamentos.
Los síntomas comunes de la toxicidad de Dilantin incluyen mareos, somnolencia, problemas de coordinación, movimientos oculares rápidos y fatiga extrema.
Embarazo y Dilantin
Dilantin es un medicamento de la categoría D del embarazo, lo que significa que puede dañar al bebé nonato. Sin embargo, tener una convulsión durante el embarazo también podría dañar al bebé y su madre.
No debe comenzar a tomar Dilantin si está embarazada a menos que su médico se lo indique. Si queda embarazada mientras toma Dilantin, no deje de tomar el medicamento sin antes consultar con su médico.
Este medicamento también puede hacer que algunos métodos anticonceptivos sean menos efectivos. Debe hablar con su médico sobre el uso de opciones anticonceptivas no hormonales para evitar el embarazo mientras toma Dilantin.
Dilantin puede pasar a la leche materna y puede dañar a un bebé que está amamantando. No debe amamantar mientras toma este medicamento.
Efectos secundarios de Dilantin
Efectos secundarios comunes de Dilantin
Debe informar a su médico si cualquiera de los siguientes síntomas se vuelve severo o no desaparece:
- Movimientos oculares incontrolables o movimientos corporales anormales
- Dificultad para conciliar el sueño o quedarse dormido
- Confusión o pensamiento lento
- Pérdida de coordinación
- Habla fluida
- Mareo
- Dolor de cabeza
- Náuseas, vómitos o estreñimiento
- Ampliación de labios
- Sobrecrecimiento de las encías
- Crecimiento de vello no deseado
- Cambios faciales
- Dolor o curvatura del pene
Graves efectos secundarios de Dilantin
Debe llamar a su médico de inmediato si experimenta alguno de los siguientes efectos secundarios graves:
- Fiebre
- Ampollas o sarpullido
- Glándulas hinchadas
- Dolor en las articulaciones
- Coloración amarillenta de los ojos o la piel
- Dolor en la parte superior derecha del estómago
- Fatiga excesiva
- Sangrado o moretones inusuales
- Síntomas parecidos a la gripe
- Pérdida de apetito
Interacciones Dilantin
Hay muchas drogas que pueden interactuar con Dilantin. Antes de comenzar, dígale a su médico acerca de todos los medicamentos recetados, no recetados, ilegales, recreativos, herbales, nutricionales o dietéticos que esté tomando, especialmente:
- Antiácidos que contienen calcio (Maalox, Mylanta , Tums, otros)
- Amiodarona (Cordarone, Pacerone)
- Anticoagulantes (anticoagulantes) como warfarina ( Coumadin )
- Ciertos antidepresivos que incluyen amitriptilina (Elavil), amoxapina (Asendin), clomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin), doxepina (Sinequan), imipramina (Tofranil), maprotilina, nortriptilina (Pamelor), protriptilina (Vivactil) y trimipramina (Surmontil)
- Cloranfenicol
- Chlordiazepoxide ( Librium )
- Diazepam (Valium)
- Digoxina (Lanoxin)
- Disulfiram ( Antabuse )
- Doxiciclina (Doryx, Monodox, Vibramycin, otros)
- Fluoxetine ( Prozac , Sarafem, en Symbyax)
- Furosemida ( Lasix )
- Antagonistas H2 como cimetidina (Tagamet), famotidina ( Pepcid ), nizatidina (Axid) y ranitidina ( Zantac )
- Anticonceptivos hormonales (píldoras anticonceptivas, parches, anillos o inyecciones)
- Terapia de reemplazo hormonal (TRH)
- Isoniacida (en Rifamate, en Rifater)
- Drogas para enfermedades mentales y náuseas
- Otros medicamentos para las convulsiones, como carbamazepina (Carbatrol, Equetro, Tegretol ), etosuximida (Zarontin), methsuximide (Celontin), fenobarbital y ácido valproico (Depacon, Depakene, Stavzor)
- Metilfenidato (Daytrana, Concerta, Metadate, Ritalin )
- Molindone (Moban)
- Esteroides orales como la dexametasona ( Decadron , Dexone), metilprednisolona (Medrol), prednisolona y prednisona (Deltasone)
- Paroxetina (Paxil, Pexeva)
- Quinidina
- Reserpina (Serpalan)
- Rifampin (Rimactane, en Rifamate, en Rifater)
- Analgésicos con salicilato como aspirina , trisalicilato de magnesio y colina, salicilato de colina (Arthropan), diflunisal (Dolobid), salicilato de magnesio (Doan's, otros) y salsalate (Argesic, Disalcid, Salgesic)
- Sucralfato (Carafate)
- Antibióticos sulfa
- Teofilina (Theo-Dur)
- Ticlopidina (Ticlid)
- Tolbutamida
- Trazodone
- Vitamina D
Dilantin y alcohol
El alcohol puede interferir con Dilantin. Debe hablar con su médico sobre la cantidad de alcohol que es seguro consumir mientras toma este medicamento.
Dilantin y otras interacciones
Dilantin puede causar mareos y problemas de coordinación. No debe conducir ni operar maquinaria hasta que sepa cómo le afectará este medicamento.
Dosificación de Dilantin
Dilantin viene como una tableta masticable, una tableta de liberación prolongada y un líquido para tomar por vía oral.
La dosis recomendada para adultos es típicamente de 100 miligramos (mg), de dos a cuatro veces al día. Algunos pacientes pueden requerir 200 mg, tres veces al día.
Las tabletas líquidas y masticables generalmente se toman dos o tres veces al día. Las cápsulas generalmente se toman de una a cuatro veces al día.
Trague las cápsulas de liberación prolongada enteras. No los aplaste, mastique o parta. Además, no tome las cápsulas si están descoloridas.
Puede masticar o tragar las tabletas masticables.
Agite bien la formulación líquida de este medicamento antes de cada dosis.
Su médico probablemente comenzará con una dosis baja de Dilantin y la aumentará gradualmente.
Intente tomar este medicamento aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta de su receta. No tome más o menos de este medicamento de lo recetado.
Sobredosis de Dilantin
Si sospecha una sobredosis, debe comunicarse inmediatamente con un centro de control de intoxicaciones o la sala de emergencias. Puede ponerse en contacto con un centro de control de envenenamiento al (800) 222-1222.
La dosis perdida de Dilantin
Si olvida una dosis de Dilantin, tómela tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si es casi la hora de su próxima dosis, omita la dosis omitida y continúe con su horario regular de dosificación. No duplique las dosis para compensar una perdida.
Preguntas más frecuentes
- P: Tengo que permanecer en Dilantin durante un año porque me extirparon un meningioma de mi nervio óptico. He visto comerciales que dicen que este medicamento puede causar daño hepático, muerte, etc. ¿Este medicamento es seguro?
- R: Se han presentado algunos juicios contra este producto. Sin embargo, cada persona es diferente en su reacción a los medicamentos, o su combinación individual de medicamentos. Debe consultar con su médico antes de dejar de tomar Dilantin. Para obtener más información sobre este medicamento, vaya a. Gerald S. Levy, RPh
- P: ¿Cuáles son los posibles efectos a largo plazo de la fenitoína? Tomo fenitoína debido a las convulsiones que comenzaron después de un ataque cerebral hace 4 años.
- R: La fenitoína (Dilantin) es un medicamento antiepiléptico que funciona al ralentizar los impulsos en el cerebro que causan convulsiones. La fenitoína se usa para controlar ciertos tipos de convulsiones. Algunos de los posibles efectos secundarios asociados con el tratamiento con fenitoína incluyen erupción cutánea leve o picazón, mareos, nerviosismo, insomnio (dificultad para dormir), dolor de cabeza, dolor en las articulaciones, náuseas, vómitos o estreñimiento. De acuerdo con la información de prescripción disponible para Dilantin, el nombre comercial de fenitoína, Dilantin puede causar efectos secundarios raros, pero graves, que incluyen dermatitis exfoliativa, síndrome de Stevens-Johnson (SJS) y necrólisis epidérmica tóxica (TEN), que puede ser de por vida. amenazante y fatal. Es importante conocer los signos y síntomas de las reacciones cutáneas graves para que pueda reconocerlos si se presentan. Los signos y síntomas incluyen erupción cutánea, ampollas, fiebre o picazón. Póngase en contacto con su proveedor de atención médica de inmediato si experimenta alguno de estos síntomas. Se ha informado hiperglucemia (nivel elevado de azúcar en la sangre) con el tratamiento con fenitoína. Otra precaución con el tratamiento con fenitoína es el riesgo de osteomalacia (ablandamiento de los huesos), que se cree que es causada por la interferencia de la fenitoína con el metabolismo de la vitamina D. Para asegurarse de que la fenitoína esté funcionando de manera óptima para controlar las convulsiones, su médico puede realizar análisis de sangre de rutina. Es esencial tomar fenitoína exactamente como lo indique su médico. No tome ningún otro medicamento, ya sea recetado o de venta libre, o beba alcohol, sin antes consultar con su médico. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Beth Isaac, PharmD
- P: Tengo que permanecer en Dilantin durante un año porque me extirparon un menangioma de mi nervio óptico. He visto comerciales sobre demandas relacionadas con este medicamento, que pueden causar daño hepático, muerte, etc. ¿Este medicamento es seguro? Tomo 400 mg. un día.
- R: Se han presentado algunas demandas contra los fabricantes de Diltantin y las demandas se han anunciado. Cada individuo es diferente en cómo pueden reaccionar a los medicamentos. Tampoco se sabe si las personas que demandaron tomaban otros medicamentos o si tenían afecciones médicas que pudieran haber causado su problema. Debe consultar con su proveedor de atención médica antes de suspender este medicamento. Aquí hay un sitio con más información para usted: Gerald R. Levy, RPh
- P: ¿Hay Dilantin de liberación lenta?
- A: Dilantin (phenytoin) es un medicamento anticonvulsivo usado para tratar la epilepsia y viene en una versión estándar, así como en cápsulas de liberación prolongada administradas una vez al día. La cápsula de liberación prolongada no debe abrirse, ya que se administrará la dosis completa, así que asegúrese de tragarla por completo. Si ha estado tomando la versión de liberación inmediata, probablemente tendrá que analizar los niveles de sangre cuando cambie a liberación prolongada, para asegurarse de tener la cantidad correcta en el cuerpo. Está hecho para tipos específicos de convulsiones, por lo que si está pensando en probarlo, debe consultar con su médico para saber si está sufriendo un tipo de ataque que puede causar. Las versiones de lanzamiento prolongado son más convenientes, ya que solo se deben tomar una vez al día y pueden reducir o eliminar los efectos secundarios no deseados. Los efectos secundarios de este medicamento pueden incluir sarpullido leve, picazón, mareos, nerviosismo, problemas para dormir, náuseas, vómitos, estreñimiento, dolor de cabeza o dolor en las articulaciones. Los siguientes efectos secundarios son raros, pero debe contactar a su médico si experimenta una reacción alérgica, un cambio en el estado de ánimo o comportamiento, depresión, ansiedad, agitación, hostilidad, inquietud, hiperactividad, mental o físicamente, suicidio o daño a sí mismo, hinchado glándulas, encías, moretones o sangrado fácil, fiebre, dolor de garganta, dolor de cabeza con ampollas, confusión, alucinaciones, dificultad para hablar, pérdida de la coordinación. movimientos musculares inquietos en los ojos, lengua, mandíbula o cuello, sed extrema o hambre, orinar más de lo normal, pérdida de apetito, orina oscura o cambios en la forma de su cara o labios. Asegúrese de decirle a su médico todos los medicamentos que está tomando, ya que Dilantin (fenitoína) puede interactuar con muchos. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Patti Brown, PharmD
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